Чир на нозете (чир на ногата); Сивер

Центар за компетенции за минимално инвазивни медицински услуги

Ви благодариме што ја разгледавте клиниката Sievering. Ако сметате дека некој од нашите третмани може да има корист од вашето здравје или изглед, ве молиме јавете ни се за евалуација.

Лево

Чир на ногата (ulcus cruris)

Чир на ногата е губење на ткиво во потколеницата како резултат на хронична венска инсуфициенција (ЦВИ). Затоа е најтешката форма на ЦВИ.Хронична венска инсуфициенција (ЦВИ) со улцерации е честа болест што погодува околу 2-5% од популацијата. Чиревите се отворени рани кои не лекуваат или не се враќаат повторно. Претходно тие беа познати како флебитични и пост-тромботични синдроми, обата честа причина за чиреви на нозете. Ulcus cruris кој не покажува никаква тенденција на заздравување во рок од три месеци под оптимална флеболошка терапија или не е залечен во рок од 12 месеци се смета за отпорен на терапија.

Симптоми

Клиничките слики на чиреви на нозете одговараат на оние со синдром на хронична венска конгестија, за кои е предложена поделба во 4 фази (Хач 1994).

Чиревите може да бидат болни или не. Пациентот обично има отечена нога со горење или чешање. Осип, црвенило, кафеава промена на бојата, сува или ронлива кожа исто така може да бидат симптоми. Кај венски улкус, лезиите обично се јавуваат во внатрешноста на ногата, веднаш над глуждот, каде што притисокот е најголем поради присуството на големи вени што комуницираат. Основата на чир е обично црвена, но може да биде покриена и со жолто влакнесто ткиво, или може да има зелен или жолт исцедок ако е заразен чирот. Овие типови на чиреви се склони кон прекумерно лачење.

Чиревите се дефинираат според нивниот изглед, локација и изглед на нивните граници и околната кожа.

Фаза I.

Фаза II

III фаза

Фаза IV

Трите најчести видови на чиреви на нозете вклучуваат:

Патофизиологијата се карактеризира со последици од венски висок притисок, предизвикани од опструкции на проток во областа на тромбоза оштетените вени и - или инсуфициенција на апаратот за валвула. Причината за венска инсуфициенција може да биде или опструкција или инсуфициенција на вентилот (доминантна причина). Терминот "амбулантна венска хипертензија" вклучува и зголемување на интраваскуларниот притисок во венскиот систем на областа на одлив погодена од ЦВИ и неможноста на системот соодветно да го намали притисокот во зависна позиција со активирање на пумпите за мускулно-зглобни (на пр. При одење = амбулантна ) да се изврши.

Луѓето со нарушувања на циркулацијата или со вени оштетени од тромбоза се особено изложени на ризик. Улкусот исто така може да биде компликација на третманот со медицинска или хируршка тромбоза.

Фактори на ризик

Најголем ризик од развој на чиреви на нозете е кај пациенти со постоечка венска тромбоза.

Сепак, тука треба да се нагласи следново:

Прекумерна тежина (дебелина)

Присуство на венски болести како што се флебитис или проширени вени (варикси)

Продолжена неактивност - лежење или седење многу часови, како во автомобил или во авион

Седентарен начин на живот

Да пушат цигари

Дијабетес и полиневропатија

Одредени болести, како што се рак или нарушувања на крвта, кои ја зголемуваат можноста на згрутчување на крвта

Повреди на рацете или нозете

Хормонска терапија за замена или апчиња за контрацепција

бременост

Возраст: Инциденцата на CVI значително се зголемува со возраста

Семејна историја, склоност кон длабока венска тромбоза (ДВТ)

превенција

Контролирање на одредени фактори на ризик може да ви помогне да спречите формирање или влошување на чиревите.