Чир на желудник (Ulcus ventriculi) - причини, поплаки, дијагноза, третман, прогноза,
Причини: што предизвикува чир на желудник?
Чир на желудник (улкус вентрикули) е оштетување на слузницата на желудникот. Нерамнотежата на желудочната киселина и алкалната слуз е одговорна. Чир на стомакот најчесто се јавува кај луѓе на возраст од 50 до 70 години. Повеќето луѓе погодени страдаат од периодични чиреви, исто така познати како пептични улкуси.
Постојат неколку причини и фактори на ризик за чир на желудник, на пример:
- Инфекција со хеликобактер пилори со повторено воспаление на слузницата на желудникот (гастритис)
- Генетски фактори (на пример, луѓе со крвна група 0 имаат зголемен ризик од чиреви)
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ; на пример, ацетилсалицилна киселина, ибупрофен, парацетамол)
- Стрес („чир на стрес“)
Compалби: Како се изразува чир на желудник?
Симптомите на чир на желудник можат да бидат многу различни. Често пати чир предизвикува горење Болка во горниот дел на стомакот и чувство на притисок. Други типични симптоми се губење на апетит, гадење и евентуално повраќање. Крварењето во стомакот може да се манифестира со повраќање на крв (хематемеза), како и со црна промена на бојата на столицата (катран столче, мелена). Ако луѓето редовно земаат лекови против болка со НСАИЛ (една од причините за појава на чир на желудник), болеста е често без симптоми, што го зголемува ризикот од компликации (како крварење).
Дијагноза: Како се дијагностицира чир на желудник?
Лекарот прво детално прашува за симптомите што ве тераат да помислите на чир на желудник, како и за вашиот животен стил (диета, алкохол и никотин, стрес итн.) И можни претходни болести (на пример, гастритис). Следува темелен физички преглед со палпација и слушање на абдоменот. По крвните прегледи и ултразвучниот преглед (сонографија), на крајот, само гастроскопија може да обезбеди информации за постоечки чир на желудник. За време на гастроскопијата, лекарот зема примероци од ткиво (биопсија) и ги испитува во лабораторија.
Третман: Како може да се третира чир на желудник?
Прво на сите, важно е да се разјасни причината за чир на желудникот. Промените во начинот на живот (на пр. Промена во исхраната, намалување на стресот и сл.) Се првиот чекор. Дали има инфекција Хеликобактер пилори како причина за чир, т.н. Терапија за искоренување користење на разни лекови (главно антибиотици) за убивање на бактериите. Таканаречените киселински блокатори се администрираат за да ја инхибираат киселината во желудникот и со тоа да се спречи понатамошно оштетување на чир на желудник. Инхибиторите на протонска пумпа (на пример, омепразол, пантопразол, езомепразол) се сметаат за особено ефикасни. Намаленото производство на гастрична киселина предизвикува олеснување на болката и гастричната мукоза може да се обнови.
Ако чир на желудник не заздрави и покрај терапијата со лекови или ако се појават компликации, операцијата е корисна или дури и неопходна. Операција е исто така корисна ако постои сомневање за рак на желудник (рак на желудник). Во зависност од наодите, во основа треба да се разгледаат две постапки: Делумно отстранување на желудникот (2/3 ресекција) или прекинување на нерв кој го промовира производството на желудочна киселина (вагусниот нерв). Крварењето на чир може да се запре како дел од гастроскопија. Ако масивното крварење не може да се запре ендоскопски, и тука е неопходна отворена операција.
Прогноза: Која е прогнозата за чир на желудник?
Колку порано и поефикасно се лекува чир на желудник, толку е подобра прогнозата. Можни, понекогаш опасни по живот компликации на чир на желудник се:
- Крварење
- Гастрична перфорација
- Се шири на соседните органи (на пример панкреас)
- Лузни со гастрична опструкција (опструкција на гастричен излез)
- Малигна дегенерација (карцином на желудник)
Превенција: како да се спречи чир на желудник?
За да се спречат чиреви на стомакот, генерално се препорачува да се избегнуваат сите јадења и супстанции кои го иритираат стомакот (на пример, лекови против болка со НСАИЛ). Бидејќи пушењето, на пример, ја напаѓа обвивката на желудникот, треба да се избегнува. Храната и луксузната храна како што се сокови од агруми (како сок од портокал), кафе и алкохол ги зголемуваат симптомите на чир на желудник. Препорачливо е да претпочитате чести и мали оброци, како и лесни оброци.
Стресот е исто така фактор што го промовира развојот на чир на желудник. Методи за релаксација, како што се јога и автогена обука, се погодни за намалување на стресот.