Чувствувам грутка во грлото кога сум под стрес »

Дали ви треба совет за еден од вашите медицински проблеми? Пишете ни во редакцијата или испратете ни е-пошта и, за кратко време, ќе добиете одговор од еден наш специјалист. Одговорот на вашите прашања можете да го најдете на www.adevarul.ro, во делот „Здравје“

грутка

Имам 29 години и околу една година имам проблем кога сум многу стресен или вознемирен, имено чувствувам грутка во грлото. Покрај тоа, што и да јадам во напнати моменти, постојано чувствувам потреба да се повраќам. Тоа е многу непријатна сензација и се јавува само на позадината на стресот. Те прашувам зошто мислиш дека ги имам овие проблеми и што можам да направам за да ги поправам. Дали е можно да страдате од гастроезофагеален рефлуксен лек? И ако е така, дали тоа предизвикува само стрес? Космин, Бакау

Д-р Маријан Зотаспецијалист гастроентеролог
ултразвучни вештини

Опишете многу прецизно она што ние лекарите го нарекуваме земјина топка, односно едно од многуте дигестивни функционални нарушувања. Потребни се неколку фази на диференцијална дијагноза, кои би се состоеле од ENT консултации со ларингоскопија, гастроентеролошки консултации со дигестивна ендоскопија и евентуално премин на бариум и ендокринолошки со ултразвук на тироидна жлезда. Ако дијагнозата на глобусот е потврдена, се наведува ваголитски психотерапевтски и анксиолитички третман и, зошто да не, фитотерапевтски во прв степен. Ако симптомот станува потежок за контрола, што значи дека стрес-факторот ве притиска сè повеќе, се препорачува дури и психијатриска консултација со соодветен третман.

„Дали лутината предизвикува несвестица?

Јас имам 32 години и, уште од средно училиште, имав неколку епизоди на несвестица. Забележав дека овие се случуваат за време на периоди кога сум многу под стрес, без разлика дали овој стрес е изразен со физичко и интелектуално преоптоварување или со „потрошувачка“ од емотивна природа. Јас наведувам дека обично се опоравувам за неколку минути, особено ако јадам. Нешто слатко. Може ли гневот и заморот да бидат причините за ова губење на свеста? Какви истражувања треба да направам за да откријам дали имам здравствен проблем? Марија, Јаши

Проф.д-р Овидиу Бојенаруневролог на примарна здравствена заштита
Универзитетска болница за итни случаи во Букурешт

Состојби на несвестица може да се појават, па дури и често, во позадина на негативни (ретко, дури и позитивни) емоционални состојби. Сепак, оваа дијагноза, иако е многу веројатна, мора да се утврди по лекарски консултации (главно кардиолошки, а можеби и невролошки и психијатриски) што вклучува исклучување на други причини за липотимија или синкопа. Покрај тоа, ако следите неурамнотежена исхрана, со долги паузи помеѓу оброците, можна хипогликемија може да се додаде на факторите кои ги фаворизираат овие липотимични состојби. Ако конечната дијагноза остане функционална (предизвикана од негативни емоционални состојби), обично анксиолитичен антидепресивен третман (препорачан од психијатар), поврзан со пореден и хигиенски начин на живот помага да се спречи губење на свеста.

„Дали ми беше дијагностициран правилно?

На последните крвни тестови имав изменети вредности на некои параметри, поточно, дијагнозата беше: леукопенија со неутропенија. Оваа дијагноза произлезе и од претходните анализи. Другите анализи се добри (ESR и фибриноген). Напоменувам дека имам 34 години, не пушам и никогаш не сум пушел и не пијам алкохол. Ве молам, известете ме дали треба да се грижам и дали треба да направам други дополнителни тестови. Родица, Букурешт

Д-р Раду Леон GeorgeорџГП,
компетентност
во физиокинетотерапија

Од вашите описи, се чини дека може да има инфекција доволно мала за да измени само некои резултати, како што се леукоцитите. Покрај тоа, една од причините за леукопенија може да биде хиперспленизам, иако обично би се случило намалување на вредностите на крвниот тест. Мој совет е да направите абдоминален ултразвук, што може да укаже на потенцијална спленомегалија. Повторете ги тестовите по еден месец и, доколку се непроменети, препорачливо е да се консултирате со интернист.

„Тироидната жлезда ме спречува да ослабам“

Отсекогаш сум имал проблеми со телесната тежина, а списокот на диети што сум го водел е многу долг. Како што се очекуваше, некои дадоа резултати, други не. Тоа беше пред две години, кога дознав дека имам тироидитис на Хашимото. Оттогаш, секој обид за слабеење функционира само краткорочно. Мислам дека најголем непријател ми е постојаната потреба да се јаде нешто слатко. Колку тироидната жлезда ме спречува да ослабам? Јас имам 30 години, висок 1,73 м и тежок 80 килограми. Немам здравствени проблеми, освен синдром на нервозно дебело црево. Јоана Јон, Хуши

Д-р Ана Марија Мунтеанудоктор специјалист
ендокринолог
Централна воена болница

Во вашиот случај, болеста на тироидната жлезда не е поврзана со прекумерна тежина. Она што може да влијае на можноста за губење на тежината е можен хипотироидизам што може да се појави во врска со хроничен автоимун тироидитис. Претпоставувам дека во вашиот случај, откако ќе се постави оваа дијагноза, функцијата на тироидната жлезда исто така беше проценета и коригирана за хипотироидизам. Вишокот тежина е предизвикана од нерамнотежа помеѓу внесот на калории и потрошувачката. Theелбата за концентрирани слатки е всушност ментална потреба што често се јавува во случај на преоптоварување (стрес). Погрешен пристап е диетата, да бидеме покорисни здрава исхрана, со правилен распоред на оброци, што е добро да се следи цел живот.

„Зошто имам болка при секс?

Имам 30 години и секогаш имав болка при сексуален однос. Непријатноста се појавува само на почетокот, на пенетрацијата, но доволно е да влијае на мене. Отидов на лекар, направив тестови и се е во ред, немам инфекција. Напоменувам дека сум многу опуштен, дека сè е пријатно до тогаш и нема проблем со подмачкување. Можно е, мислам дека е несовпаѓање на големината. Сепак, болката исчезнува по пенетрацијата. Како можам да го решам овој проблем? А.Ц., Сибиу

Д-р Александра Кришанлекар за примарна здравствена заштита
акушерство и гинекологија
Клиничка болница „Филантропија“

Болката за време на сексуален однос (диспареунија) може да има различни причини. Ако сте имале гинеколошки консултации кои исклучуваат воспаление, трауматски повреди, лузни по операцијата, ендометриоза и вагинизам, тогаш останува да се испита евентуалното намалување на нивото на естрогенските хормони. Треба да имате интимна дискусија со вашиот лекар и да наведете кој метод на контрацепција користите, ако симптомите се појавиле со друг партнер, кога започнало, што сте пробале во минатото и дали се појавува секој пат. Лекарот исто така треба да знае дали има други проблеми поврзани со сексуален однос: ако сте родиле, ако имате проблеми со урина или дигестија и ако имате болка на гинеколошки консултации. Како што претпоставувате, умот и телото работат заедно. Проблемот што првично ја предизвикуваше болката можеби помина, но можеби не исчезна од вашата потсвест.