Цисти на јајници (цисти на јајници)
(PantherMedia/goodluz) Цисти на јајниците се празнини во јајниците кои се исполнети со течност или ткиво. Тие се опкружени со капсула и обично се со големина на цреша. Повеќето цисти на јајниците поминуваат сами по себе.
Често цистите слични на меури се предизвикани од нормални хормонални промени за време на пубертетот или менопаузата. Цистите на јајниците се вродени или имаат некоја друга причина кај многу малку жени.
Се проценува дека околу 10 од 100 жени имаат цисти на јајниците. Цистите на јајниците обично се бенигни и ретко предизвикуваат непријатност. Затоа, тие обично не треба да се лекуваат. Операцијата е многу ретко неопходна.
Кај повеќето жени, цистите на јајниците остануваат незабележани. Сепак, понекогаш тие предизвикуваат дифузна, досадна болка во долниот дел на стомакот.
Цистите на јајниците исто така можат да предизвикаат нарушувања во менструалниот циклус, како што се обилно или отсутно менструално крварење и забележување. Нарушувања во менструалниот циклус се јавуваат кога цистата произведува полови хормони и со тоа се зголемува растот на обвивката на матката.
Многу големи цисти можат да притискаат на цревата или мочниот меур. Ова може да доведе до абдоминален оток, чувство на притисок, запек или потешкотии при мокрење.
Ако пукне циста, може да се почувствува како ненадејна болка - но обично не е опасна. Тежината на цистата може да предизвика и извртување на јајниците. Потоа, одеднаш има силна болка во карлицата слична на грчеви на засегнатата страна, гадење, повраќање и зголемен пулс.
Повеќето цисти на јајниците се поврзани со созревањето на јајцата во јајниците и овулацијата. Тие се познати како „функционални цисти“ и се формираат главно за време на пубертетот или менопаузата. Тие можат да се појават во еден или во двата јајници истовремено.
Најчестите функционални цисти на јајниците се:
- Фоликуларна циста (циста на везикули): Ако не се појави овулација, фоликулот што го содржи јајцето може постепено да се полни со течност и да се развие во циста.
- Циста на жолтото тело (циста на жолто тело): Таа е формирана со крварење во жолтото тело. По овулацијата, жолтото тело се формира од остатоците на фоликулот и ги формира половите хормони прогестерон и естроген.
- Лутеинска циста: Обично се јавува како резултат на третман со хормони за нарушувања на плодноста. Хормоните ги стимулираат јајце клетките да созреат во јајниците. Цистите можат да бидат непожелна последица.
Таканаречените чоколадни цисти се посебна форма. Тие можат да резултираат од ендометриоза, на пример, и да содржат темна, густа крв.
Дермоидните цисти кои не припаѓаат на функционалните цисти се поретки. Тие можат да се развијат кога се формира бениген тумор кој, меѓу другото, содржи клетки на кожата и себум жлезди. Бидејќи себумот што е формиран не може да се исцеди, тој се собира во цистата. Дермоидните цисти можат да бидат вродени. Во ретки случаи, тие стануваат канцерогени.
Друга состојба, синдром на полицистични јајници (PCO), има голем број мали цисти во јајниците. Созревањето на фоликулите е нарушено од премногу машки полови хормони (андрогени).
Повеќето цисти на јајниците се со големина од само 1 до 3 сантиметри и се повлекуваат за неколку месеци. Тие ретко растат толку големи што предизвикуваат тешка непријатност. Во исклучителни случаи тие можат да пораснат до дијаметар од 15 до 30 см.
Компликациите се исто така ретки. Ова може да се случи ако tearsидот на цистата се расцепи (пукне) и течноста тече во стомакот. Руптурата може да биде болна, но обично е безопасна. Крварењето се случува само повремено и мора да се запре со операција.
Поопасно е кога јајниците се вртат околу стеблото. Ова особено може да се случи со поголеми цисти, на пример како резултат на нездрави движења на телото, како на пример кога играте тенис. Ротирањето на стеблото доведува до силна болка. Исто така може да го прекине снабдувањето со крв во јајниците. Тогаш е потребна брза операција за да се спречи умирање на јајниците.
Цисти на јајниците може да се видат на ултразвучна слика. Тие често се откриваат случајно, на пример за време на ултразвук на јајниците. Може да се почувствуваат и некои цисти.
Ако постои сомневање за цисти на јајниците, лекарот исто така ќе праша за симптоми како што се грчеви во менструацијата и болка и може да ја испита крвта.
Понатамошни прегледи, како што се компјутерска томографија или лапароскопија, ретко се потребни. Прегледите обично имаат за цел да разјаснат дали промените во ткивото на јајниците може да бидат рак. Додека цистите се обично бенигни, понекогаш е тешко да се разликуваат од тумор.
Сè додека нема или има само мали симптоми, обично можете само да почекате, бидејќи повеќето цисти ќе се повлечат сами од себе. Во зависност од наодите, може да има смисла да се проверуваат цистите од лекар во редовни интервали од еден до неколку месеци. Ослободувачи на болка како што се ибупрофен или други нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) исто така може да помогнат привремено.
Ако цистите се променат или не регресираат и симптомите продолжат, можна е лапароскопија. Цистите може да се испитаат повнимателно и, доколку е потребно, веднаш да се отстранат. Сепак, цистите може да се формираат повторно по отстранувањето.
Лекарите ретко предлагаат отстранување на еден или дури и на двата јајника. Ова може да биде случај ако постои сомневање за рак или ако се очекува цистите да не се олабават од ткивото. Отстранувањето на двата јајници има силни ефекти, особено за жени во репродуктивна возраст, бидејќи тие ќе влезат во менопауза веднаш по постапката. Ненадејниот пад на хормоните може да доведе до симптоми како што се топли бранови, вртоглавица, главоболки или гадење. Затоа, особено кај жени кои би сакале да имаат деца, некој се обидува да задржи јајчник ако е можно.
Некои лекари препорачуваат лекување на цисти на јајниците со апчиња за контрацепција. Сепак, тие се неефикасни за функционални цисти. Пилулата го инхибира формирањето на хормони во јајниците и со тоа ја спречува овулацијата. Претпоставката дека цистите исчезнуваат побрзо не е потврдена во студиите.
Практиката на матичниот лекар е обично првата точка на контакт кога сте болни или ви треба медицински совет ако имате здравствен проблем. Ние обезбедуваме информации за тоа како да ја пронајдете вистинската пракса, како најдобро да се подготвите за посета на лекар и што е важно.
отече
Американски колеџ за акушери, Гинеколошки комитет за билтени за пракса - гинекологија. Вежбајте билтен бр. 174: Евалуација и управување со анексијалните маси. Акушер гинекол 2016; 128 (5): e210-e226.
Грајмс Д.А., onesонс Л.Б., Лопез Л.М., Шулц КФ. Орални контрацептиви за функционални цисти на јајниците. Cochrane Database Syst Rev 2014; (4): CD006134.
Кралски колеџ за акушери и гинеколози. Менаџментот на цисти на јајниците кај жени во менопауза. 07.2016 година. (Упатство за зелен дел бр. 34).
Вејерстал Т, Стаубер М. Гинекологија и акушерство. Тиема: Штутгарт 2013 година.