CMMH - Биохемија

Генерални информации

биохемија

Уреата е органско хемиско соединение кое се произведува од телото преку синтеза на протеини. Ова е главниот финален азотен производ на метаболизмот на аминокиселини и се формира во црниот дроб. Поголемиот дел од уреата се отстранува со гломеруларна филтрација.

Нивото на уреа во крвта и урината варира во директна пропорција на диетата со протеини и обратно пропорционално на клеточниот анаболизам за време на растот, бременоста или закрепнувањето.

Препораки за изведување на тестот

Одредување на серумска уреа се изведува:

- за дијагностицирање на ренална инсуфициенција;

- за диференцијација помеѓу преренална и постренална азотемија заснована на односот уреа/креатинин;

- кај бубрежна болест во завршна фаза;

- за следење на успехот на хипопротеинската диета при хронична бубрежна инсуфициенција;

- за следење на хемодијализа.

И самата серумска уреа и азотниот дел од уреата се одредуваат во лабораторија: уреа азот (пунџа).

Подготовка на пациент - бербата се врши "à jeun" (на празен стомак) или после јадење (после ручек).

Примерокот собран - крв ​​ќе дојде

Контејнер за берба - вакцина без антикоагуланс со/без одвојувачки гел

Количината собрана - минимум 0,5 ml сер

Обработка на собраниот примерок - серумот е одделен со центрифугирање

Стабилност на тестот - одвоениот серум е стабилен 7 дена на собна температура, 7 дена на 2-8 ° C и 1 година на -20 ° C.

Метод - спектрофотометрија (кинетика)

Референтни вредности

Овие се разликуваат во зависност од возраста.

  • За азотна уреа (ДОБРА):

Граница за откривање - 5 mg/dl (0,83 mmol/l)

Интерпретација на резултатите

- ниската вредност на уреа се должи на состојба на хиперхидратација;

- вредност од 10-20 mg/dl укажува на нормална гломеруларна функција;

- зголемување на уреа во крвта до 50-150 mg/dl вклучува болест во бубрезите;

- зголемена вредност на уреа од 150-250 mg/dl укажува на сериозно нарушување на функцијата на гломерулата.

Зголемена серумска уреа (азотемија):

- преренална азотемија (намалена бубрежна перфузија): во услови на конгестивна срцева слабост, дигестивно крварење, шок или дехидрираност;

- бубрежна азотемија: гломерулонефритис, пиелонефритис;

- постренална азотемија (опструкција на уринарниот тракт);

- интензивирање на протеинскиот катаболизам.

- откажување на црниот дроб: токсини, заразни болести;

- SIADH (синдром на несоодветна секреција на ADH - антидиуретичен хормон);

Граници и пречки

- кај деца и жени во последниот триместар од бременоста нивото на серумска уреа е помало;

- диета со малку протеини и јаглени хидрати ја намалува серумската уреа;

- прекумерна интравенска администрација на течност може да предизвика намалување на серумските нивоа на уреа;

- Лековите може да предизвикаат зголемување или намалување на нивото на уреа во серумот.