COVID-19 Yellowолтата листа на исчезнати срцеви напади
Со недели, болниците известуваат за значително намалување на акутните срцеви удари. Сепак, веројатно не е намалена инциденцата на срцеви удари, туку довербата на пациентите во безбедноста на кардиолошката нега во време на пандемија.
позадина
Тоа навистина може да биде добра вест: Бидејќи пандемијата КОВИД-19 е неконтролирана, хоспитализациите поради акутни срцеви удари значително се намалија во многу центри. Ова е крајно збунувачко, бидејќи може да се претпостави дека акутните срцеви удари се со поголема веројатност да се зголемат како резултат на пандемијата. Психолошкиот стрес предизвикан од ризик од инфекција, болест или смрт на роднини, но и социјални и економски последици од пандемијата всушност треба да го зголемат ризикот од срцев удар. Покрај тоа, САРС-CoV-2 го напаѓа срцето директно и болеста од КОВИД-19 може да предизвика сериозни кардиоваскуларни компликации и настани. [1]
Падот на срцевиот удар е измамен
Според тоа, многу специјализирани здруженија претпоставуваат дека падот има помалку врска со намалениот број кардиоваскуларни настани и повеќе со длабоката несигурност кај пациентите во времето на КОВИД-19. Тие претпоставуваат дека пациентите со соодветни симптоми избегнуваат да повикаат медицинска помош затоа што стравуваат дека ќе бидат заразени со САРС-CoV-2 или дека нема да добијат соодветна грижа во болниците за кои се смета дека се преоптоварени. Друга причина за опаѓањето може да биде тоа што смртните случаи од акутен миокарден инфаркт неправилно се припишуваат на ко-постоечка болест КОВИД-19.
Апел од стручните здруженија
Во отворено писмо, специјалистичките здруженија упатија апел до Сојузната министерка за истражување Ања Карличек да обезбеди соодветна медицинска нега за пациенти со тешки срцеви проблеми, дури и во време на пандемија на КОВИД-19, со цел да се избегне опасно недоволно лекување на кардиоваскуларни настани. [2] Досега, сепак, специјализираните здруженија можеа да се потпрат само на анегдотски извештаи од разни лаборатории за срцева катетеризација во нивните предупредувања за измамен пад на срцевите удари. Американските кардиолози сега објавија анализа на податоци во „Journalурнал“ на Американскиот колеџ за кардиологија што покажува драматичен пад на бројот на акутни срцеви удари. [3]
Американска анализа
Анализата се засноваше на податоци од девет центри за срце дистрибуирани низ САД со високи стапки на интервенции во катетерот. Тим предводен од кардиологот др. Сантијаго Гарсија од болницата Абот Нортвестерн во Минеаполис ги спореди инциденцата на операциите пред КОВИД-19 (1 јануари 2019 година до крајот на февруари 2020 година) и пост КОВИД-19 (од 1 до 31 март 2020 година). Пред почетокот на пандемијата, повеќе од 180 интервенции како резултат на срцев удар со СТ елевација (миокарден инфаркт на СТ-елевација [СТЕМИ]) се вршеа месечно во деветте центри. По почетокот на пандемијата COVID-19 во САД (заклучно со 1 март 2020 година), вкупниот број на интервентни третмани со СТЕМИ падна на 138. Ова одговара на пад од 38%.
Долгорочни ефекти на под-третман
Ако стравувањата на професионалните друштва се точни и акутните срцеви удари во моментов не се третираат доволно брзо заради несигурноста на пациентите, сериозни компликации може да се зголемат во блиска иднина. Овие компликации вклучуваат: прекин на миокардот, кардиоген шок, реинфаркт, срцева слабост или вентрикуларна аритмија. Со цел да се врати довербата на пациентите во добра кардиолошка нега, дури и за време на корона, и да се спречат сериозни доцни ефекти на нетретирани кардиоваскуларни настани, пациентите и општата популација мора да бидат сеопфатно информирани и едуцирани.