Цревна оклузија
Документи
Цревна оклузија, проверете го вашето здравје, консултирајте се со вашиот лекар со заедница преку Интернет Купете рекламирање на SfatulMedicului.ro
Општо Во тешки случаи, опструкцијата може да го прекине снабдувањето со крв во цревата, овој процес се нарекува исхемично црево или задушување на цревата и бара итен третман.
Содржина напис 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Општи причини Симптоми Третман - Општи истражувања Препорачани лекари специјалисти Медицински третман Хируршки третман Амбулантски третман
Предизвикува горе Цревната опструкција може да биде предизвикана од тумори, торзии или стеснување на цревата и деформација на ткивото на лузни (адхезии), овие се нарекуваат механички пречки. Цревни опструкции може да се појават кога цревната перисталтика (движења на дигестивниот тракт предизвикани од неговите мускули, олеснувајќи го погонот на содржината на тоа ниво) ќе престане поради воспаление или инфекција или како резултат на негативен ефект врз одредени лекови. Механичките опструкции во тенкото црево најчесто се предизвикани од формирање на ткиво на лузни (адхезии). Други причини вклучуваат хернија, Кронова болест и рак. Во дебелото црево, механичките оклузии најчесто се предизвикани од рак. Други причини се торзија на цревата, стеснување на луменот поради дивертикулитис или инфламаторно заболување на цревата, тежок запек предизвикан од појачан измет и телескоп, дел од цревата се преклопува како телескоп.
Симптоми ТопСопструкција на тенкото црево може да предизвика: - грчеви во стомакот, кои можат да бидат сериозни ако се прекине снабдувањето со крв (задушување) - повраќање - абдоминална дистензија.
Симптомите на оклузија на дебелото црево вклучуваат: -абдоминална болка, која може да биде силна доколку прекине снабдувањето со крв (задушување) -абдоминална дистензија.
Делумна опструкција на кое било ниво во цревата, повремено може да предизвика дијареја. Целосна опструкција предизвикува запек и забележителен недостаток на гас.
Оклузија на дебелото црево ги има следниве симптоми:
- стомачна болка. Опструкцијата на дебелото црево предизвикува болка под папочната област, болката се разликува по интензитет. Постојана, силна болка се наоѓа во прекин на снабдувањето со крв во цревата или во случај на интестинална перфорација, што се медицински итни случаи и лекарот мора веднаш да се информира - абдоминална дистензија. Абдоминалната дистензија се наоѓа околу папочната област и во карличниот регион - дијареја или запек. Било кое од овие може да се појави, во зависност од тоа колку е попречен луменот. Столот може да биде со молив - повраќање. Овој симптом не е вообичаен во оклузијата на дебелото црево (дебелото црево). Ако се појави повраќање, ова се случува во доцните фази на болеста - опструкциите предизвикани од рак може да предизвикаат симптоми како што се крв во столицата, слабост, губење на тежината и губење на апетитот.
Цревна оклузија кај новороденчиња
Клучните знаци на интестинална опструкција кај новороденчињата се зелено повраќање и отсуство на прва столица, што е густа црно-зелена супстанца наречена мекониум. Неколку други состојби можат да предизвикаат исти симптоми.
Третман - Општа поддршка Третманот за делумна опструкција на тенкото или дебелото црево обично се одвива во болница. Третманот вклучува внимателно следење во очекување на можноста за решавање на опструкцијата самостојно. Пациентот не смее да консумира храна и вода, тој прима интравенски течности за одржување на нормален крвен притисок и спречување на дехидрација. Преку тенка цевка наречена назогастрична цевка вметната низ носот и која достигнува до стомакот, течностите и гасовите присутни на ова ниво се отстрануваат, со што се ослободуваат болката и притисокот. Во делумни оклузии, прво се обидува со нехируршки третман. Се состои од употреба на течности или воздух (клизма), мали цевки (стентови, вметнати во цревниот лумен за да се задржи отворен) или лекови за сузбивање на опструкцијата. Хируршки третман е скоро секогаш неопходен во случај на целосна опструкција на тенкиот или густ тестис или ако прекине снабдувањето со крв (изобличување). Опструкцијата може да се повтори ако не се третира основната причина.
Истраги Топ Доктор по интерна медицина, матичен лекар, педијатар, гастроентеролог или хирург може да дијагностицира интестинална опструкција со: -анамнеза и објективен преглед. Првичните прашања поставени од докторот може да дадат некои индиции за можна дијагноза на интестинална опструкција - интестиналната радиографија може да открие пречки во тенкото и дебелото црево - КТ скен на абдоменот. КТ може да му помогне на лекарот да прави разлика помеѓу делумна и целосна опструкција и може да помогне во дијагностицирање на повеќето карциноми. На КТ можете да видите знаци кои покажуваат присуство на задушување во погодениот дел на цревата - транзит на бариум. Иако не се користи толку често како обична абдоминална радиографија и КТ при дијагностицирање на опструкција, може да се разликуваат парцијалните оклузии од целосните. Кога лекарот се сомнева во присуство на цревна перфорација, наместо бариум ќе се користи контрастна супстанција наречена гастрографин - абдоминалниот ултразвук се повеќе се користи при дијагностицирање на оклузија на тенкото црево.
Препорачани специјалистички доктори ТопМедицинари кои можат да дијагностицираат интестинална оклузија се: -доктор по интерна медицина -семеен лекар -педијатар
-гастроентеролог -хирург -асистент-лекар-престој-лекар-итен лекар. Вашиот лекар може да побара тест наречен комплетен број на крвни клетки за да провери дали има инфекција или дехидрираност. Овој тест не помага во дијагностицирање на интестинална опструкција и корисно е лекарот да утврди колку е засегнат пациентот.
Други форми на нехируршки третман
Други форми на нехируршки третман може да се обидат да ги ублажат симптомите, да ја отстранат опструкцијата или да ја подобрат општата состојба на пациентот пред хируршки третман. Овие третмани можат да бидат: -кема со употреба на воздух, бариум или гастрографин, клизмите можат да отстранат опструкција што се јавува кога дел од цревата се лизга во друг дел како телескоп (телескоп) - стентови во некои случаи на опструкција предизвикана од неоперабилен карцином, лекари тие можат да вметнат метални цевки што можат да се прошират, наречени стенти во тенкото или дебелото црево за да се овозможи цревен транзит. Ако е можен хируршки третман, стентот може да се вметне за да се подобри општата состојба на пациентот пред третманот со хирург.