Цревни колики причини, симптоми, дијагноза, третман Компетентно за здравјето на iLive

Специјалист на статијата

Цревната колика е болен напад во стомакот, во областа на цревата, што обично е предизвикано од силен нагон за дефекација. Болката честопати наликува на грчеви во мускулите кога цревата е интензивна и премногу активна. Таквата колика може да се појави како резултат на прејадување, неухранетост, воспалителни реакции во цревата и исто така од многу други причини.

колики

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причини за цревна колика

Чолиќ во цревата е предизвикана од спастична контракција на дебелиот или тенок пресек. Најчесто, ваквите грчеви произлегуваат од тенкото црево и постепено ја зафаќаат целата должина на цревата.

Грчењето во цревата е претежно резултат на иритација. Причините за оваа иритација можат да бидат наведени доста често:

  • Болестите на желудникот, панкреасот, па дури и болестите на усната шуплина не дозволуваат добар третман на храна што влегува во дигестивниот тракт и не се вари правилно;
  • прејадување, прејадување на едно седење;
  • употреба на слаб квалитет или застарена храна;
  • употреба на необична, егзотична храна;
  • бактериски лезии на цревата (салмонелоза, дизентерија, итн.);
  • Труење со печурки, отрови, други токсични материи;
  • Труење со соли на тешки метали (на пример, олово);
  • стресни ситуации, прекумерна нервна напнатост;
  • Инвазии на хелминти;
  • Цревна опструкција.

[9], [10], [11]

Симптоми на цревна колика

Симптомите на колика обично се развиваат одеднаш, се манифестираат во акутна, силна болка во стомакот, која понекогаш може да се врати на половината. Таквиот напад може да предизвика наплив во тешка категорија, нагло брзо трчање. Но, во повеќето случаи, оваа состојба се јавува некое време по густата вечера.

Болката во стомакот сече, постепено се зголемува. Пациентот не е во состојба да утврди држење на телото, тој се лакува и се обидува да ја смени положбата на телото со цел да ги намали болните манифестации. За време на максималниот спазам, пациентот може да забележи, вреска, состојба на интензивна возбуда.

Ако нападите се продолжат, болката може постепено да се изедначи, а потоа повторно да се зголеми. Лумбалниот регион, препоните и гениталиите се третираат болно.

Поради иритација на нервните завршетоци на перитонеумот, се нарушува отстранувањето на гасот и дефекацијата, затоа се појавуваат гасови, гадење, главоболка. Луѓето кои се склони кон висок крвен притисок имаат висок крвен притисок.

По продолжена колика, пациентот е истоштен, апатичен, уморен и истоштен.

Ако колика резултира со ненадејна дијареја, пациентот ќе почувствува значително олеснување, иако болката во стомакот може да биде присутна.

Акутна цревна колика

Нападната колика е секогаш акутна, се манифестира со конвулзии, горење во областа на цревата. Таквата состојба не настанува сама по себе, без причина. По завршувањето на нападот, секогаш се препорачува да одите кај лекар и да ја дознаете причината за болеста.

Следните знаци покажуваат дека нападот е акутен:

  • Колична болка ненадејна, неочекувана, обично изненадена;
  • се чувствуваат периодични, почести краткорочни цревни грчеви;
  • столицата е течна, хетерогена, со разни нечистотии (претежно слуз), навредлива;
  • За време на нападот (само) вирус на мускулите на стомакот или стомакот.

Здравствената состојба на пациентот нагло се влошува, апетитот исчезнува, запекот се претвора во дијареја.

Температурата во цревната колика е почесто нормална ако состојбата не е предизвикана од цревна инфекција. Во спротивно, температурата може да се искачи до високи вредности (до 39 ° C) и симптомите може да личат на катарална болест со интестинална непријатност.

Понекогаш пациентот доживува неточен и болен нагон за дефекација. Болката може да се забележи каде било на површината на стомакот или претежно во десната зона на илеум, што личи на акутен напад на воспаление на слепото црево.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Цревни колики кај возрасни

Болката во дебелото црево кај возрасни пациенти не може да се третира самостојно како болест. Ова може да биде симптом на голем број различни нарушувања на дигестивниот систем. Со други зборови, невозможно е да се утврди причината за оваа состојба на прв поглед. Ова може да биде кршење на функционирањето на дигестивниот тракт, грчеви на мазни мускули, алергиски манифестации.

Знаците на цревни лезии се непроменети: болни напади, болка слична на грчеви, зголемено формирање гасови, нарушување на столицата, слуз во столицата. Ако чувствувате дека стомакот го диктира болката, тогаш мускулите на абдоминалниот печат не треба да се напрегаат. Температурата е нормална. Нападот може да трае неколку минути, проследен со кратка или долга пауза. Вкупното времетраење на нападот е од неколку часа до неколку дена.

Тежината на општата состојба кај возрасен пациент зависи од присуството на други коморбидитети на гастроинтестиналниот тракт. На пример, ако колика се развива во позадина на гастритис, тогаш гадење, повраќање, болка во епигастрична област, металоиди може да го придружуваат нарушувањето на столицата.

Чест гостин кај возрасните истовремено со конвулзивен напад е опструкција на цревата - механичко нарушување или повреда на подвижноста на одреден дел од дебелото црево. Резултат на таквата патологија може да биде целосна парализа на цревата, стеснување на луменот на цревата, што во секој случај бара итна медицинска помош. Понекогаш треба да користите хируршка интервенција.

Цревни колики кај бремени жени

Ненадејни напади на грчеви во стомакот може да ја зачудат секоја бремена жена. Без да разбере што се случува, жената често паничи: најдобриот излез во оваа ситуација ќе биде итна медицинска консултација. Во итен случај, најдобро е веднаш да повикате брза помош.

Цревните проблеми за време на бременоста може да произлезат од неухранетост или хиподинамија - седентарен начин на живот. Факт е дека за нормално функционирање на дигестивниот систем потребно е не само да се вршат гимнастички вежби со посебен режим на храна и секојдневна пракса, да се прошетате во паркот или само во градината, целосно да се елиминира од вашата диетална храна како сода, пушена и пржена храна.

За време на бременоста, прејадувањето е категорично непожелно: дигестивниот тракт е веќе исцеден од зголемена матка, а животот го правиме уште покомплициран јадејќи големи количини храна. Сето ова го комплицира дигестивниот процес, го влошува преминувањето на компонентите на храната во цревата, што се меша со работата на цревата. Оттука - запек, наизменично со спастични напади на дијареја.

Крајот на грчевите и болката во цревата им помага на спазмолитиците (No-Shpa, Papaverine), но упатувањето на лекар во никој случај не треба да биде задолжително.

Цревни колики кај деца

Дигестивниот тракт е составен од неколку оддели во кои се случуваат различни процеси на варење и апсорпција на компонентите на храната. На пример, во празнината на желудникот има распаѓање на протеини, во 12 дуоденум - распаѓање на маснотии, итн.

Во случај на дигестивни нарушувања (на пр. Со панкреас, жолчни канали, воспаление на wallид на желудник, но и одредени наследни болести), може да се појават проблеми со правилно варење на храната. Клинички во детството, може да се манифестира како дигестивно нарушување, придружено со намалување на апетитот, гасови, движења на дебелото црево, појава на маснотии или слуз во изметот, општа непријатност, намалена моторна активност.

Во зависност од причината за оваа состојба, лекарот ќе препише третман. Можеби тоа е прием на ензимски агенси или некој друг третман, во зависност од ситуацијата.

Помош за детска колика треба да се избере индивидуално и диференцијално. Лекарот треба да ја разгледа секоја специфична ситуација одделно, земајќи ја предвид возраста на малиот пациент, механизмот на појава на состојбата на болеста, индивидуалната толеранција на компонентите на состојките на овој или оној препарат.

Цревна колика кај новороденчиња

Во првите неколку месеци од животот, новороденче може да страда од цревна колика. Ова е еден вид грчеви во стомакот кои се појавуваат пароксизмални и течат со болка и зголемено расположение кај бебето. Во многу случаи, нападите произлегуваат од неможноста на дигестивниот систем на мал организам да ги смени животните услови. Оваа состојба на болеста не е.

Првата храна на новороденото бебе е обично мајчиното млеко. Како прво, детето го користи во релативно мали количини, така што се вари и вари без проблем. Веќе неколку недели, потребата на мало лице за храна се зголемува и може да се појави цревна колика, што укажува на тоа дека цревата на детето не се справуваат со поставените задачи.

Откако детето јадело, тој ги притиска нозете во стомакот и станува немирен. Може да плаче, руменило и да се потруди. Ова е знак на цревна колика кај детето.

Што може да му помогне на детето во такви случаи?

  • Масирајте го стомакот.
  • Поместете го бебето од назад кон стомак.
  • Топло шише со топла вода.
  • Понекогаш е потребно да се ревидира формулата за бебиња (можеби преминете на друга смеса). Промената на исхраната на мајката е корисна и при доење на бебето.

Дијагноза на цревна колика

Дијагностичките процедури за спастични напади се обично едноставни, бидејќи во повеќето случаи лекарот веќе ја утврдува природата на проблемот однадвор. Комплексностите можат да се појават само во присуство на синдром на малапсорпција или воспалителни болести. Во такви ситуации, процедурите можат да бидат малку поинакви и понекогаш дури и бараат краткорочна хоспитализација.

Првичната дијагноза се утврдува врз основа на прегледот и неколку прашања:

  • Возраст, начин на живот, вид на исхрана на пациентот;
  • Коморбидитети;
  • кога и по што се појави непријатноста;
  • видот на дефекацијата и изметот;
  • придружни симптоми;
  • што му одземало на пациентот, без разлика дали станувало полесно или полошо по земањето на лековите.

Дополнителни студии може да ги вклучат следниве постапки:

  • Копрограм (лабораториска анализа на столицата, врз основа на која е можно да се утврди ензимската активност на дигестивниот систем и дигестивните својства на желудникот);
  • Измет на јајца црв (присуството на паразити во изметот, исто така, може да предизвика појава на колика);
  • Фрлање измет за присуство на цревни и тифусни паратифусни група на цревни инфекции;
  • Анализа на измет за дисбиоза.

Информациите добиени во текот на истражувањето помагаат да се претпостави дека вистинската причина за колика, како и да се идентификува синдромот на малапсорпција (со дефицит на лактаза), алергии на храна, нетолеранција на глутен, цистична фиброза, цревни паразити, инфективни лезии или гушавост или сомневање да се одбие болеста.

Ако има воспалителни болести на органите за варење, понекогаш може да бидат потребни такви студии како гастродуоденоскопија, холецистографија, колоноскопија, ултразвук на органите на абдоминалната празнина.

[18], [19], [20], [21], [22]