CSID Што се случува Доктор Инвазивна минимално инвазивна операција за замена на колк се состои од, предности и
Тоталната замена на колкот или тоталната артропластика на колкот е, заедно со артропластиката на коленото, една од најуспешните ортопедски процедури. Заменувањето на колкот со имплант или протеза го зголемува квалитетот на животот, ја отстранува болката и ја подобрува подвижноста.
Главната причина за потребата од операција за замена на колк е артроза, болест на коските што се јавува кога 'рскавицата на зглобот е прогресивно и неповратно оштетена.
Така, 'рскавицата целосно еродира, коските се тријат едни со други и потребно е да се замени зглобот.
Друг услов што бара тотална артропластика на колкот е фрактура на колк, што се јавува главно кај постари лица, кои страдаат од остеопороза. Кревкоста на коските ги предиспонира овие пациенти да паѓаат, што понекогаш може да резултира со сериозни фрактури на колкот, кои можат да се санираат само со хируршка интервенција.
Се сеќавам дека нетретирана фрактура на колк доведува до смрт во над 60% од случаите, поради одмор во кревет и придружни болести, додека опериран колк го намалува ризикот од смртност на 40%.
Д-р Фаршид Абдолвахаб, Ортопедски хирург и мускулно-скелетен онколог, ни кажува која е минимално инвазивната процедура за замена на колкот, како се разликува од класичниот метод, кои се идеални кандидати за интервенција, но и категориите на пациенти кои не можат да бидат подложени на оваа операција.
Класична интервенција наспроти минимално инвазивна замена на колкот
„Традиционалната операција за целосна замена на колкот користи единствен рез за да се визуелизира и да се пристапи до зглобот на колкот. Некои мускули ќе треба да се исечат или одделат за да се приближи зглобот. Реконструкцијата на овие мускули може да доведе до подолго закрепнување “, вели д-р Абдолвахаб.
За да се намали оштетувањето на мускулите и тетивите, се користи минимално инвазивна постапка. Целта на користење на пократки засеци е да се намали болката и да се забрза закрепнувањето, така што пациентот побрзо ќе се врати во нормалните активности.
Кои критериуми треба да ги исполнуваат пациентите за минимално инвазивна артропластика на колкот
Идеални кандидати за минимално инвазивна хирургија за замена на колк се оние кои не страдаат од дебелина (индекс на телесна маса е помал од 30) и пациенти со некомплицирана анатомија.
Според специјалистот, нема апсолутни контраиндикации за минимално инвазивната постапка за замена на колкот дефинирана дефинитивно, но конвенционалниот пристап е веројатно посоодветен за следниве пациенти:
- Пациенти со патолошки состојби кои бараат зголемена изложеност (на пример, преглед по целосна замена на колк, примарна комплексна артропластика, целосна дислокација на колкот, тешка дисплазија или сериозна изразена ацетабулација)
- Пациенти кои претходно биле подложени на одредени хируршки процедури (на пр., Малјунион, предна остеотомија или поправка на фрактури, кои бараат отстранување на дискот)
- Пациенти кои биле подложени на операција со употреба на зацементирана протеза (на пр., За остеопоротична коска, метастатски карцином, метаболички нарушувања или феморална анатомија)
- Пациенти со коскена анкилоза
- Пациенти со ревматоиден артритис
- Пациенти со индекс на телесна маса поголема од 30
- Пациенти со сериозна контрактура на колк
- Пациенти со високо развиени мускули
„Тековните докази сугерираат дека долгорочните придобивки од минимално инвазивната хирургија не се разликуваат од оние на традиционално извршената замена на колкот. Минимално инвазивните техники се помалку погодни за пациенти со прекумерна тежина или кои веќе биле подложени на други операции на колкот. Покрај тоа, пациентите кои имаат значителна деформација на зглобот на колкот и оние кои имаат развиени мускули може да имаат поголем ризик од компликации по замена на колк со минимално инвазивна постапка “, заклучува лекарот.