CSID Што се случува на докторот, предизвикува пулмонална емболија, третман, методи на превенција

Белодробна емболија е итна медицинска помош што, во отсуство на соодветен третман, може да доведе до смрт. Оваа состојба се состои во блокирање на тромб во голема вена на крв што ги храни белите дробови и срцето. Таквиот тромб обично се формира во други области на телото, најчесто стои, поради слаба циркулација на крв, состојба наречена длабока венска тромбоза. Белодробната емболија е трето најчесто кардиоваскуларно заболување, по миокарден инфаркт и мозочен удар.

Според healthline.com, во Соединетите држави, инциденцата на белодробна емболија постојано се зголемува: се проценува дека има над 650.000 нови случаи годишно. Во 60-80% од случаите, белодробната емболија е предизвикана од длабока венска тромбоза, а во над 50% од случаите, пациентите немаат никакви симптоми.

Во зависност од големината и локацијата на тромбот, но исто така и од општата здравствена состојба, симптомите на белодробна емболија може да варираат од лесна до тешка, дури и опасна по живот.

За среќа, доколку се открие на време, белодробната емболија може успешно да се лекува. Сепак, треба да се има на ум дека ризикот од згрутчување на крвта останува голем, особено ако одредени препораки не се земени во предвид.

Белодробна емболија: причини и фактори на ризик

Масивните тромби кои ги блокираат артериите можат да имаат многу причини, а главната е, како што споменавме погоре, длабока венска тромбоза. Според vascular.org, други причини за згрутчување на крвта може да бидат:

Мускулни фрактури или руптури
Седен начин на живот или долго седење или стоење во иста позиција
Задача
Орални контрацептиви или терапија за замена на естроген хормон
Панкреас, дебело црево, стомак, рак на дојка, лимфом, леукемија
ХИВ инфекција
Болест на Бехчет
Конгестивна срцева слабост
Миокарден инфаркт
полицитемија
Лупус еритематозус
Улцеративен колитис
Атријална фибрилација
Мозочен удар
тромбофилија
Воспалителни болести на цревата

Покрај погоре споменатите причини, постојат неколку фактори кои можат да го зголемат ризикот од развој на белодробна емболија. Овие вклучуваат:

Пушење
Неактивност
дебелина
хемотерапија
Семејна историја на карцином или срцеви заболувања
Хирургија
Возраст над 60 години
Интравенска употреба на лекови
Присуство на проширени вени

Белодробна емболија: симптоми. Кога да одите на лекар

Симптомите на белодробна емболија варираат во зависност од големината и локацијата на тромбот, како и општата здравствена состојба. Најчестиот симптом на белодробна емболија е отежнато дишење, придружено со чувство на отежнато дишење што се случува постепено или одеднаш.

Според webmd.com, други симптоми на белодробна емболија вклучуваат:

Остра болка во градите што се влошува со напор или кашлање
Болка во грбот
Кашлица со или без спутум со траги од крв
Тешко потење
Несвестица или вртоглавица
Модринки на ноктите или усните
Оток на ногата или раката (во зависност од тоа каде е блокиран тромбот)
Болка или осетливост на нозете при одење или стоење
Црвенило или локална промена на бојата на кожата во погодената област
Зголемување на обемот на вените на рацете или нозете
Треска
Отежнато дишење (отежнато дишење)
Забрзано или неправилно отчукување на срцето
Хипотензија
Анксиозност
Намален пулс
Губење на свеста

Белодробната емболија е сериозна состојба која, во отсуство на третман, може да биде опасна по живот. Веднаш контактирајте го вашиот лекар ако:

Имате кашлица со крв
Се чувствувате како да ви снема воздух
Градите болат одеднаш
Имате силна болка во горниот дел на грбот, што зрачи со главата или екстремитетите
Ногата или раката ве болат, црвени или отекуваат
Вашиот срцев ритам е забрзан и се чувствувате слабо

Белодробна емболија: компликации и дијагноза

Скоро третина од пациентите кои страдаат од белодробна емболија и не добиваат навремено лекување умираат од компликации. Белодробната емболија може да промовира инсталација пулмонална хипертензија, сериозна состојба што вклучува абнормално зголемување на напнатоста во пулмоналните артерии. Така, срцевиот мускул е принуден да вложи повеќе напор да ја истурка крвта и кислородот низ артериите и може да попушти, предизвикувајќи срцев удар. Понекогаш мали тромби се развиваат со текот на времето во крвните садови, предизвикувајќи хронична тромбоемболична пулмонална хипертензија, ретка компликација на белодробна емболија што може да се третира хируршки само во околу 40% од случаите.

Белодробна емболија: дијагноза

Со цел да се утврди дијагнозата на белодробна емболија, лекарот првично ќе го процени општото здравје на пациентот, физичките симптоми, медицинската историја и ќе ги забележи можните третмани што се следат за разни болести.

Покрај анамнезата, тестови како што се:

Радиографија на белите дробови
КТ скен (компјутерска томографија)
ехокардиограм
Пулмонална ангиографија
Дуплекс ултрасонографија
венографија
Д-димерен тест на крвта
Скенирање за вентилација/инфузија (скенирање VQ)

Понекогаш е тешко да се дијагностицира белодробна емболија, особено ако лицето страда од други состојби, како што се срцеви или белодробни заболувања, според nhs.co.uk.

Белодробна емболија: третман и превенција

Во повеќето случаи на белодробна емболија, третманот се состои од администрација на антикоагулантен лек (хепарин, варфарин и сл.), кои имаат улога на разредување на крвта и уништување на тромб.

Во други ситуации се воведува со помош на а катетер тромболитичко средство во близина или дури и на ниво на тромб, што резултира со растворање на тромб - постапка наречена локална водена тромболиза на катетерот. Сепак, оваа терапија е индицирана само ако пациентот е во сериозна, опасна по живот состојба, бидејќи исто така претставува одредени ризици, како што е сериозно внатрешно крварење, според mayoclinic.org.

Хирургија се последната опција што се користи во третманот на белодробна емболија, ако сите други терапии не работат или се контраиндицирани. Ако пациентот не може да следи антикоагулантен третман, лекарот може да препорача вметнување на филтри со трајна шуплива вена, кои спречуваат тромб да се движи кон белите дробови, но не го запираат неговиот развој.

За да се спречи формирање на тромби што може да стигне до белите дробови, разгледајте ги следниве препораки:

Вежбајте секој ден најмалку 30 минути
Пијте најмалку 2 литри вода на ден и избегнувајте вишок алкохол и кафе
Откажете од пушењето
Чувајте ја вашата тежина во нормални граници
Избегнувајте долго седење во фиксна положба
Носете удобна облека што не се стега
Станете од работната маса и правете лесни вежби на секои 30 минути
Тој носи медицински чорапи за компресија
Следете го третманот препорачан од вашиот лекар ако страдате од кардиоваскуларни заболувања