CSID Што се случува со лекувањето со лекарите што го намалува ризикот од кардиоваскуларни заболувања и повторување
Најновите истражувања покажаа дека 1 од 5 пациенти ќе имаат срцев удар, мозочен удар или кардиоваскуларна смрт во првите три години по срцев удар, дури и ако пациентите не доживеале вакви настани во првите 12 месеци.
Долготраен третман со активната супстанција во тикагрелор ги намалува тромботските кардиоваскуларни настани кај пациенти со историја на миокарден инфаркт.
Ова се заклучоците извлечени од обемна студија, Пегаз - Тими 42, кои собраа податоци од околу 21 000 пациенти. Студијата ПЕГАСУС-ТИМИ 54 е дизајнирана да го испита ефектот на комбинирање на тикагрелор 60 мг или 90 мг со ниска доза ацетилсалицилна киселина врз намалување на ризикот од кардиоваскуларна смрт, миокарден инфаркт или мозочен удар кај пациенти над 50 години кои имале срцев удар. миокарден инфаркт и сè уште имаат кардиоваскуларен фактор на ризик.
Резултатите беа презентирани на 64-то издание на Конгрес на Американскиот колеџ за кардиологија и објавено истовремено во Нов Англија весник за медицина.
Во оваа студија, обете студирани дози на тикагрелор значително ја намалија примарната крајна точка на кардиоваскуларна смрт, миокарден инфаркт или мозочен удар во споредба со плацебо. Фреквенциите на три години беа 7,85% кај тикагрелор 90 мг рака, 7,77% кај тикагрелор 60 мг рака и 9,04% кај плацебо раката (сооднос на опасност [ХР] за тикагрелор 90 мг наспроти плацебо 0, 85,95% CI 0,75 - 0,96, p = 0,0080; HR за тикагрелор 60 mg наспроти плацебо 0,84, 95% CI 0,74 - 0,95, p = 0,0043).
Ефектот на тикагрелор врз секоја компонента на примарната крајна точка беше конзистентен. Имаше бројно намалување на секундарните крајни точки на кардиоваскуларна смрт и смртност од која било причина, но тие не беа статистички значајни.
Како што се очекуваше од орален антитромбоцитен агенс и во согласност со други студии кај слични популации на пациенти, се случи големо крварење од TIMI (интракранијално крварење, крварење поврзано со намален хемоглобин и фатално крварење) - примарна безбедносна цел на студијата - почеста кај обете дози на тикагрелор плус ацетилсалицилна киселина во споредба со плацебо плус ацетилсалицилна киселина.
Важно, стапката на интракранијална хеморагија (крварење во внатрешноста на черепот) и стапката на фатална хеморагија беа мали и слични помеѓу студиските групи и плацебо групата.
Студијата ПЕГАСУС-ТИМИ 54, најголемото клиничко испитување на АстраЗенека, во кое беа вклучени повеќе од 21 000 пациенти во повеќе од 1100 центри во 31 земја, е дел од програмата ПАРТЕНОН. Студија ПЛАТО, која вклучуваше над 18 000 пациенти, беше прва студија во оваа програма и обезбеди податоци за тоа кој тикагрелор е одобрен во над 100 земји и е вклучен во 12 главни упатства за третман на акутен коронарен синдром ширум светот.
Други студии се во тек со програмата ПАРТЕНОНОН, кој го проценува ефектот на тикагрелор во спречување на кардиоваскуларни настани кај пациенти со периферна артериска болест, исхемичен мозочен удар или минлив исхемичен напад и кај пациенти со дијабетес и корорнарна атеросклероза.
Лековите што содржат активна супстанција тикагрелор не се одобрени секундарна превенција на атеротромботични настани кај пациенти со историја на миокарден инфаркт во текот на една година или за спречување на кардиоваскуларни настани кај пациенти со периферна артериска болест, мозочен удар, дијабетес или атеросклероза.