Д-р Дачиана Тома: Кај возрасно лице кое нема фактори на ризик за дијабетес или има мал ризик, оптималниот интервал за контрола на гликемијата е 3 години
Д-р Дачиана Тома, Лекар за примарна здравствена заштита - Семејна медицина, координатор на работната група Дијабетес, исхрана и метаболички болести на Националното друштво за семејна медицина, во интервју за RoDiabet.ro вели дека „превенцијата од дијабетес е нешто друго освен рана дијагноза“: ако примарна учи да живее здраво, примарната превенција ја идентификува опасноста од развој на одредена болест во иднина и вклучува мерки што треба да се преземат за да се елиминира опасноста.
На која возраст лице без посебна медицинска историја треба да ја направи првата проверка на гликозата во крвта и колку често треба да се повторуваат овие тестови?
Пред сè, треба да разјасниме што значи „без посебна медицинска историја“. Бидејќи кај дете кое има случаи на хиперхолестеролемија во семејството или има прекумерна тежина или дебелина, ќе препорачаме одредување на гликоза во крвта од 6-годишна возраст, заедно со други истражувања, со цел рано откривање на метаболичкиот синдром.
Кај возрасните, препораката за утврдување на гликоза во крвта започнува на возраст од 18 години. Во зависност од факторите на ризик што ги претставува соодветното возрасно лице (седентарен начин на живот, пушење, наследни-колатерални претходници, лични патолошки претходници, итн.), Временскиот интервал во кој се препорачува оваа проценка се разликува.
Кај возрасно лице кое нема фактори на ризик за дијабетес или има мал ризик, оптималниот интервал е 3 години. За возрасно лице со среден или висок ризик, препораката ќе биде да се прави проверка на гликоза во крвта годишно.
Што може да направи матичниот лекар за брзо дијагностицирање на дијабетес?
Дијагнозата на дијабетес се заснова на промени во гликемискиот профил. Со цел рано откривање на дијабетес, се препорачува скрининг на популацијата. Тоа е, кај млад возрасен човек, очигледно здрав, без никакви фактори на ризик, барем еднаш на секои 3 години имам обврска да препорачам одредување на гликоза во крвта.
Што мислите, кои се главните начини на кои кампањите за превенција од дијабетес можат да ги зголемат нивните ефекти?
Спречувањето на дијабетес е нешто друго освен рано дијагностицирање. Спречување на дијабетес значи да имате здрав начин на живот на мајката, за време на бременоста, а потоа и од раѓање. Во основа, спречувате дијабетес со сите мерки специфични за здрав начин на живот: здрава исхрана, вежбање, одржување на нормална телесна тежина, квалитетен сон, избегнување на фактори на ризик како пушење, лекови или прекумерна потрошувачка на алкохол. Ова е примарна превенција.
Спречување на дијабетес од гледна точка на семејната медицина вклучува идентификување на факторите на ризик што ги има едно лице и препорачување на интервенции за да се отстранат тие фактори на ризик. Ова е примарна превенција.
Ако примарната превенција ме научи да живеам здрав живот, ослободен од опасност од болести, примарната превенција ја идентификува опасноста од развој на одредена болест во иднина и ги вклучува мерките што мора да се преземат за да се отстрани опасноста.
Кога зборуваме за спречување на болест, во овој случај дијабетес, вреди да се спомене дека под секундарна превенција се мисли на скрининг и рано дијагностицирање на дијабетес (значи тука се фокусираме на откривање на луѓе кои веќе ја имаат оваа болест), а под терцијарна превенција мисли сите потребни мерки за да се избегне или одложи појавата на компликации. Квартерна превенција има за цел да избегне непотребни медицински интервенции или третмани.
Врз основа на овие простории, кампањите мора да се прилагодат според специфичната цел, групата на население до која се адресираат. Свеста за улогата на поединецот во превенцијата и раното откривање на болеста е од суштинско значење.
Медицинскиот персонал не може да го обезбеди здравјето на населението без поддршка од секоја индивидуа, заедницата и сите носители на одлуки.