Дали е навистина Кронова болест како да се идентификува
Понекогаш не е толку лесно да се открие дали вашите симптоми се предизвикани од Кронова болест. Поради оваа причина, постојат неколку чекори на испитување за да можете да поставите сигурна дијагноза.
- пребарување
- Зголемете го контрастот
- Зголемете ја големината на фонтот
Дали е навистина Кронова болест? Така може да се види.
Можеби ќе потрае некое време да се утврди дали имате Кронова болест. Најдобро е веднаш да се обратите кај лекар ако ги забележите симптомите. Со потврдена дијагноза, тогаш може да се лекувате добро и на тој начин да спречите трајно оштетување.
На почетокот на Кронова болест, симптомите често се слични на симптомите на гастроинтестиналниот грип: имате болки во стомакот и дијареја. За разлика од инфекцијата, таа не се подобрува по четири недели. Покрај тоа, генерално сте повеќе уморни од вообичаеното, слабеете и понекогаш имате треска. Во суштина, исто така е јасно: Ако навистина имате воспаление во вашето тело, тогаш тоа ве чини многу енергија. Погодените дигестивни органи веќе не можат толку добро да апсорбираат важни хранливи материи. Како резултат, се чувствувате слабо и слабо и сте помалку продуктивни.
Некои деца и адолесценти имаат исто така едвај апетит поради болеста и затоа јадат помалку. Ова, исто така, може да има влијание и на општата состојба во секојдневниот живот и на развојот. Како резултат, можеби нема да пораснете доволно или пубертетот може да дојде подоцна.
Раната дијагноза е важна и може да спречи трајно оштетување
За непречен развој и за да се избегне трајно оштетување на цревата, важно е рано да се дојде до правилна дијагноза. Само на овој начин може да се лекувате брзо и насочено и да примате терапија прилагодена на тежината на вашата болест.
Вашата прва точка на контакт е вашиот матичен лекар. Тој ќе има детален разговор со вас и ќе се осигура дека немате инфекција. Сепак, матичниот лекар не може да ја постави конечната дијагноза затоа што се потребни дополнителни прегледи. Ова може да го направи само педијатар за гастроинтестинални заболувања, детски гастроентеролог. Со цел да се дијагностицира Кронова болест, овој специјалист исто така ќе разговара со вас. На овој начин тој би сакал да открие, на пример, дали веќе постојат хронични воспалителни болести во цревата во вашето семејно опкружување и кога точно кои поплаки започнале кај вас. Тој исто така ќе ви постави прашања во врска со вашиот животен стил и сите лекови што сте ги земале досега.
Физички преглед и лабораториски испитувања на крвта и столицата, тогаш му ги дадете на специјалистот одлучувачките информации. При дијагностицирање на Кронова болест кај деца и адолесценти, различните техники за сликање што прават воспаление или промени во органите за варење се особено важни. Овие вклучуваат ултразвук и рефлексија на тенкото и дебелото црево (ендоскопија). Специјалистот го прегледува вашето црево со флексибилно црево кое има мала камера напред. Специјалистот исто така може да ги искористи овие мерки за да го следи понатамошниот тек на вашата болест или да види дали терапијата е успешна за вас.
Кронова болест е различна за секого
Патем, воспалението кај Кронова болест не е секогаш ограничено на цревата. Исто така може да влијае на целиот ваш дигестивен тракт, од уста до анус. Кога се дијагностицира, половина до две третини од децата имаат воспаление во тенкото и дебелото црево. Околу секое десетто дете, воспалението е само во тенкото црево или во дебелото црево. Воспалението во горниот дигестивен тракт, т.е. во устата, во хранопроводот, во желудникот или во дуоденумот, е карактеристично за болеста кај деца и адолесценти.
Покрај тоа, симптомите на Кронова болест не секогаш влијаат само на дигестивниот тракт. Воспалението може да влијае и на други органи. Ова се случува со секоја трета личност. Затоа е исто така важно да се обрне внимание на тоа дали нешто се променило во зглобовите, кожата или твоите очи, на пример.
Општо, Кронова болест е различна за секого: некои имаат сериозно воспаление, други само многу слабо. Некои се погодени од краткорочни релапси, а други фазите на поплаки се особено долги. Кај некои, органите за варење се погодени на многу места истовремено, додека други се справуваат само со изолирани воспалени области. И, исто така, постојат случаи кога се појавуваат компликации. Овие вклучуваат апсцеси, кои се капсулирани збирки на гној и фистули, т.е. тубуларни врски помеѓу две цревни јамки, од цревата до кожата или до други органи. Конструкции, т.н. стенози, исто така може да се формираат во цревата. Тогаш може да биде неопходна хируршка интервенција.
Кронова болест: тестовите на крвта од лабораторијата обезбедуваат информации
Со цел детскиот и адолесцентскиот гастроентеролог да добие сеопфатна слика за дијагнозата на Кронова болест, тој или таа ќе мора да изврши разни прегледи врз вас. Не треба да се плашите од тоа. Тоа е мала детективска работа во која вашиот лекар се обидува да ги склопи сите одделни делови за да формира целосна слика. Само тогаш тој навистина може да каже што се случува во желудникот и цревата - конкретно: дали може да имате Кронова болест. Можеби сакате да побарате некој од вашето семејство или добар пријател да дојде со вас на преглед. Само присуството на позната личност може да ви даде многу сила и да ве смири.
Лекарот прво го чувствува вашиот стомак и може да почувствува отпор во десниот долен дел на стомакот. Ако ја притисне областа, може да ви биде непријатно или да почувствувате мала болка. Причина: Често последниот дел од тенкото црево е воспален кај луѓе со Кронова болест. За да бидете апсолутно сигурни, неопходни се дополнителни прегледи за да се дијагностицира воспалително заболување на цревата.
За темелна дијагноза, на пример, важно е исто така да ја испитате вашата крв. Откако лекарот ќе земе примерок од крв од вас, тој го испраќа во лабораторијата и му е дадена проценка. Поточно, тој бара одредени супстанции, како што е Ц-реактивен протеин (скратено ЦРП). Овие супстанции се зголемуваат со воспаление (на пример, во цревата).
Кои крвни вредности се испитуваат?
Таканаречената стапка на седиментација покажува како се однесуваат црвените крвни клетки. Ако вредноста е висока, лекарот знае дека има воспаление. Исто така, ако утврди недостаток на одредени супстанции, како што е железо, преку тест на крвта. Лабораторискиот тест исто така ќе вклучува и функција на бубрезите и одредени тестови на црниот дроб. Тој исто така ќе ве праша за примерок од столче за да може да го испита во лабораторија. Ова е неопходно за да се исклучи дека вашите симптоми биле предизвикани од гастроинтестинална инфекција предизвикана од бактерии. Откако ова ќе се разјасни, се утврдува и вредноста на протеините како што се калпротектин или лактоферин. Ако навистина имате воспаление во цревата, вредностите ќе бидат многу високи.
Секогаш треба да се има предвид една работа: самото лабораториско откритие не е доволно за да може да се докаже сто проценти на хронично воспалително заболување, како што е Кронова болест. Вредноста утврдена во лабораторијата може само дополнително да ја потврди дијагнозата на Кронова болест или да исклучи други болести. Веднаш штом е поставена дијагнозата на Кронова болест, лабораториските тестови во понатамошниот тек на терапијата помагаат да се контролира третманот на хронично воспалително заболување во цревата. Лекарот секогаш ја поставува конечната дијагноза врз основа на сите податоци и дискусиите што ги водел со вас.
Кронова болест: вака лекарот добива слика на цревата
За темелна дијагноза на Кронова болест, не се важни само лабораториските вредности, туку и различните методи на сликање. Со нивна помош, воспалението, но и промените во органите за варење можат да бидат видливи.
Ултразвучно
Ултразвукот е нежен и лесен за употреба метод на испитување. Исто така се нарекува сонографија. Со овој уред, лекарот може да фотографира од внатрешноста на цревата со безопасни ултразвучни бранови. Не грижете се: не боли. Ова му овозможува на лекарот да препознае воспаление на цревата, на пример, засновано на задебелување на цревниот wallид или зголемен проток на крв. Исто така, може да се направат видливи фистули и апсцеси. Фистулите се тубуларни врски помеѓу јамките на цревата, од цревата до кожата или до други органи. Апсцесите се капсулирани збирки на гној.
Уредот што лекарот потоа го става на долниот дел на стомакот се нарекува „трансдуцерот“. Покрај тоа, тој ќе нанесе гел за да не може воздух да влезе помеѓу ултразвучниот уред и кожата. Тоа може да се почувствува малку ладно.
Магнетна резонанца
Ако постои сомневање за Кронова болест, исто така се користи магнетна резонанца (МРИ). Лекарот може да го искористи за да направи фотографии од вашето тело. Потоа може да види кои области на цревата се воспалени и дали има фистули.
Вашиот лекар ќе ве замоли да одите на машината за магнетна резонанца. Изграден е како голема цевка и испушта звуци кога лежите во неа. Нормално е и не боли. Важно е само да останете неподвижни за време на снимањето, во спротивно сликите ќе се тресат. Цревните записи се важни, така што лекарот може точно да види колку е тешко воспалението. Така, тој може да одлучи која терапија е најдобра за вас.
Ендоскопија на МР-Селинк и капсула
Исто така постои и таканаречен преглед на МР Селинк. Ова е многу посебна форма на магнетна резонанца која обезбедува особено добри информации за цревниот wallид (вклучувајќи воспаление, акумулации на гној и задебелување на цревниот wallид). За ова ќе биде побарано да испиете одредена течност пред прегледот, со чија помош може да се направи уште подобра слика за цревата.
Во многу специфични случаи, лекарот ќе препише таканаречена капсулна ендоскопија. Овој метод му помага да добие информации за состојбата на вашата цревна лигавица, поточно за делот од цревата што претходно не можеше да го достигне со ендоскопот. За да го направите ова, проголтате мала капсула што содржи камера. И снима слики во кратки интервали додека патува низ гастроинтестиналниот тракт. Подоцна ја излачувате капсулата со столицата.
Ендоскопија за Кронова болест: вака функционира колоноскопија
Најважниот метод за испитување на Кронова болест е ендоскоп на дигестивниот тракт. Овој метод се нарекува ендоскопија. Ден пред да испиете два литра одредено решение. Ова е таму за чистење на цревата, така што лекарот може да види сè со ендоскоп следниот ден. Ова значи дека треба да одите почесто во тоалет ден пред прегледот.
Што е ендоскоп?
Ендоскоп е флексибилна цевка дебела околу еден инч со мала камера и извор на светлина прикачени на крајот. Со колоноскопија, ендоскопот се вметнува преку анусот во цревата, со гастроскопија преку устата во стомакот. Сликата од камерата се пренесува на мониторот. Може да се испитаат различни области на дигестивниот тракт, на пример дебелото црево (колоноскопија) или хранопроводот и желудникот (гастроскопија).
Никој не треба да се плаши од ендоскопија. Одите на специјализиран оддел за детска гастроентерологија на клиники. И таму, и подготовката и извршувањето се изведуваат што е можно нежно. Прегледот се одвива под анестезија или во самракот спиење (седација). Ова значи дека ви е инјектиран анестетик и тогаш дури и не забележувате ништо во врска со постапката, туку наместо тоа спиете. И кога повторно ќе се разбудите, може да се чувствувате како да сте заспале. Сепак, цревата сè уште може да се почувствува неколку часа подоцна, бидејќи за време на прегледот се наполнило со воздух.
Дојдете до дното на цревата
Додека спиете, лекарот може да изврши ендоскопија и да види дали може да открие промени во цревната или стомачната обвивка. Ова може да биде црвенило, оток или повреди, на пример. Со оваа информација, лекарот тогаш ќе знае колку е сериозно воспалението. Понекогаш зема и примероци од ткиво (биопсија) за време на ендоскопија. Потоа тој може да го испита ова под микроскоп. Со резултатите од биопсијата, воспалението или другите промени во мукозната мембрана може да се проценат уште попрецизно. Ако постои сомневање за Кронова болест, особено е важно да се изврши и гастроскопија и рефлексија на последниот дел од тенкото црево и премин во дебелото црево (илеоколоноскопија). Бидејќи ова е местото каде што воспалението најверојатно ќе се појави на почетокот на болеста.