Дали има диета против артритис (дел 3) - Ревмалига Шваиз

Да и не на ревматологијата чувствителна на исхраната

Играјте за воспалителен ревматизам Еикозаноиди централна улога. Станува збор за гласнички-супстанции слични на хормони кои не циркулираат во крвта, но дејствуваат како сигнални супстанции од клетка до клетка. Затоа се нарекуваат и локални хормони. Првиот еикосаноид е откриен во 1936 година и го носи името простагландин, бидејќи бил пронајден во простатата (англиски: жлезда на простата). Подоцна беше препознаено дека секоја клетка во човечкото тело може да формира еикозаноиди и дека има многу видови од кои простагландините се само една група. Повеќе еикозаноиди сè уште се откриваат, но се чини дека се добиени фундаментални согледувања:

Еикозаноидите можат да ги вклучат или исклучат воспалителните процеси.
Важно е да се има избалансиран однос помеѓу про-воспалителни и антиинфламаторни еикозаноиди.
И: Постојат два начина да се влијае на еикосаноидната рамнотежа во телото, преку лекови и преку диета.

Сите еикозаноиди се составени од есенцијални масни киселини кои мора да се внесат преку храната. Тие се поделени во две групи: Омега 3 и Омега-6. Постојат обемни истражувања за овие хранливи материи и многу е напишано во здравствените списанија. Знаењето што е важно за луѓето со воспалителен ревматизам може да се сумира како што следува накратко и без да се тврди дека е исцрпно.

Намалете ги омега-6 масните киселини

Арахидонска киселина

Човечкото тело ги прави сите воспалителни еикозаноиди од арахидонска киселина (АА). Овие омега-6 масни киселини се наоѓаат во храна од животинско потекло како што се свинска маст, месо, колбаси, филета, сланина, јајца, путер, крем, млечни производи со целосна маснотија и масна риба. Обичната храна (мешана храна) содржи значителни количини на арахидонска киселина.

Поединци со воспалителен ревматизам треба да престанат да консумираат арахидонска киселина на минимум ограничи Бројни студии покажуваат дека пациентите со РА пост може да станат безболни по само два дена. Главната причина за овој ефект е веројатно недостатокот на внес на арахидонска киселина од храната. Постот го намалува производството на еикосаноид за две третини. 1

Линолеинска киселина

Линолеинската киселина е неутрална омега-6 масна киселина (не промовира воспаление). Сепак, колку повеќе консумирате, толку повеќе ги раселува антиинфламаторните омега-3 масни киселини. Ова ја влошува еикосаноидната рамнотежа.

Особено голема количина на линолеинска киселина има во маргарин, масло од софон, сончогледово масло, масло од grapeseed, ореви, семиња и јадра. Поединци со воспалителен ревматизам треба да се одлучат за оваа храна умерено.

Претпочитајте омега-3 масни киселини

Сите омега-3 масни киселини се антиинфламаторни. Од нив се формираат антиинфламаторни еикозаноиди. Истражувањата откриле повеќето од следниве две омега-3 масни киселини.

Алфа линоленска киселина

Тројната незаситена омега-3 масна киселина алфа-линоленска киселина (АЛА) го инхибира формирањето на арахидонска киселина (АА). Алфа-линоленската киселина се наоѓа во ленено семе, семе од репка, реклам, масло од пченица и ореви, а во некои случаи и во зелени растенија, леќа и производи од соја.

Еикозапентаеноична киселина

Долг ланец, полинезаситена омега-3 масна киселина наречена еикозапентаеноична киселина (ЕПА) е несомнено најмоќниот природен антиинфламаторно. Практично доаѓа само внатре Рибино масло особено кај рибите кои живеат во ладна вода како што се харинга, скуша, лосос, туна, сардини и сардела. Сепак, нашето тело исто така може да произведе и сама еикозапентаеноична киселина, со помош на ензимот делта-6-десатураза од алфа-линоленска киселина (АЛА). Студиите покажуваат дека потрошувачката на рибино масло или еикозапентаеноична киселина е хронична Инхибирајте го воспалението може. Ефектот постојано се покажува. 2

Незаситени и заситени масни киселини

Оние кои следат нормална исхрана и редовно јадат месо, внесуваат многу повеќе омега-6 масни киселини отколку антиинфламаторни омега-3 масни киселини. Односот се проценува на 10: 1. Според сегашните сознанија, идеалниот сооднос на омега-6 со омега-3 масни киселини е 3: 1.

Покрај рамнотежата во рамките на незаситените масни киселини (омега-6 и омега-3), се чини дека односот на незаситени и заситени масни киселини игра улога. Заситените масти имаат лоша репутација и се сметаат за храна за гоење. Но, нема докази што сугерираат дека луѓето со воспалителен ревматизам обично треба да јадат диета со малку маснотии. Особено ако конзумирате риба често, не консумирате само антиинфламаторни омега-3 масни киселини (како ЕПА), туку и значителни количини на заситени масни киселини.

Бидејќи медицинската анти-холестеролна пропаганда запази, се прават обиди за рехабилитација на заситените масти. Уште од легендарното истражување на американскиот стоматолог и нутриционист Weston A. Цена (1879-1948) е познато дека навиките во исхраната на здрави домородни народи (пред влијанието на западната цивилизација) покажаа јасна вишок тежина во заситени масни киселини и многу мал дел од незаситени омега-3 и омега-6 масни киселини.

Поради очигледно исконската склоност на човекот кон заситените масти, нутриционистот го прави случајот Кристијан Дитрих-Опиц за враќање во живот на два здрави, заситени масти: путер од сурово млеко и ладно цедени органски маснотии од кокос. 3 Во секој случај, поглавјето за масни киселини е далеку од затворено.

Дополнителни нутриционистички препораки

Пациентите со воспалителен ревматизам имаат поголема потреба од Протеини (Протеин). Се препорачува мешавина од растителни и животински протеини, т.е. мешунки, компири, жито и псевдоцереал, како и риба и (малку) посно месо.

Покрај тоа, луѓето со воспалителен ревматизам треба да имаат големо снабдување со Антиоксиданси почит, многу мислам на. Овие вклучуваат витамини како што се витамин Ц, витамин Е и бета-каротен, како и минерали како што се бакар, железо, цинк и селен. Истражувањата покажуваат дека овие подобро се апсорбираат во природна форма - во растителна храна - отколку преку додатоци во исхраната.

Покрај тоа, заболените од артритис треба да јадат малку бел леб, слатки и ориз. Оваа храна има висока гликемиски индекс. Се верува дека постои поврзаност помеѓу високото ниво на шеќер во крвта (хипергликемија) и воспалението. 4-ти

Ако ги погледнете традиционалните диети, медитеранската диета богата со омега-3 масни киселини (медитеранска диета) е приближно близу до барањата на антиинфламаторната диета.

Искуството на погодените

Анкетите меѓу пациентите потврдуваат дека исхраната има влијание врз ревматското воспаление. На прашањето која храна предизвикува воспаление според нивното искуство, тие ги даваат следниве информации: Месо (88%), пченица (54%), овес (37%), 'рж (32%), јајца (30%) и шеќер (20%) . 5

Информациите за месото и јајцата се објаснуваат со изобилството арахидонска киселина што ја содржат, од која се формираат воспалителни еикозаноиди. Информациите за житарките и шеќерот очигледно се поврзани со високиот гликемиски индекс и инсулин, важен хормон во метаболизмот на шеќерот. Покрај тоа, диетата со малку влакна, богата со глутен и богата со протеини има неповолни ефекти врз цревната флора, вклучително и воспалителни реакции.

Диета и лекови

Бројни докази потврдуваат дека ревматското воспаление може да се загрее и пригуши со диета. Омега-6 и омега-3 масни киселини и еикозаноиди кои се формираат од нив играат централна улога.

Но, колку се ефикасни можностите за влијание врз исхраната? Колку што знаеме денес, тие не се приближуваат до контролата што може да се спроведе врз хронични воспалителни процеси со терапија со лекови. Ревматолозите кои се отворени за предметот на исхрана одговараат на прашањето за диета против артритис со да и не. Тие формулираат препораки за исхрана во воспалителен ревматизам, но не формирајте терапија од него против воспалителен ревматизам што би го довел во прашање приматот на терапијата со лекови.

Овој приоритет е поддржан од фактот дека исхраната работи „многу побавно и помалку интензивно“ отколку третманот со лекови, пишуваат нутриционистите Олаф Адам и ревматологот Гудрун Линд-Албрехт во нејзината книга за исхрана за Бехереовата болест. 6 Затоа, дрогата не може да се издава под никакви околности, а најмалку во раните фази. „Наместо тоа, лековите и храната се надополнуваат“, објаснуваат двајцата автори и препорачуваат да се обидат да ја намалат употребата на НСАИЛ два месеци по започнувањето на терапијата со лекови. Максимумот во антиинфламаторни ефекти од исхраната се постигнува по 6-12 месеци; тогаш понекогаш можете дури и да ги намалите основните лекови.

Многу антиинфламаторни лекови ја делат целта на диетата со малку арахидонска киселина. Тие дејствуваат на производство на еикозаноиди за да го стават под контрола хроничното воспаление. Ова се однесува особено на аспирин, кортизон, инхибитори на COX-2 или ибупрофен (последните двајца се НСАИЛ). Нутриционистичката терапија и терапијата со лекови ја применуваат рачката само во различни точки.

Стратегија за терапија со лекови

Лековите се борат против воспалението со намалување на ензимската активност. Тие спречуваат формирање на простагландини и тромбоксан или на патот на цикло-оксигеназа (COX) или формирање на леукотриени, хидрокси масни киселини и липоксини на патеката на липо-оксигеназа (LOX). Сите овие се еикозаноиди. Арахидонската киселина останува неподнослива, а нејзиното снабдување е несомнено.

Стратегија на диета со малку арахидонска киселина

Соодветната исхрана може да ја намали арахидонската киселина (АА) во сите телесни клетки. Намалувањето на нивото на АА на клеточно ниво неизбежно го ограничува формирањето на воспалителни еикозаноиди. Колку помалку арахидонска киселина се наоѓа во ензимите активирани од кислородни радикали, толку помалку еикозаноиди можат да формираат од неа.

Двете стратегии за третман не се попречуваат едни на други. Еден го потиснува - медицински - тоа образование одредени воспалителни гласнички супстанции; другиот го намалува внесот на храна Пополнување за целото производство на воспаление 7

Забелешки

Л. Склдстам, Л. Хагфорс, Г. Јохансон: „Експериментална студија за интервенција во медитеранската диета за пациенти со ревматоиден артритис“, Ен. Ревматизам. Дис 62: 208-214, 2003 година (види преземања).
П.Е. Балмер/А. Устер и сор.: „Дали медитеранската диета е ефикасна за превенција и третман на ревматоиден артритис?“, Швајцарски журнал за нутриционистичка медицина 2013/1, стр. 11-15, тука стр. 14.
Кристијан Дитрих-Опиц: Ослободена диета. Како телото ни покажува која храна навистина му е потребна за здравје и благосостојба, Емендинген 2010, стр. 66-69.
„Кога диетата промовира воспаление“, лупус, списание на Швајцарската асоцијација за лупус еритематозус, 2014/1, стр. 4.
Giorgорџо Тамборини, Рафаел Микероли: „Диета за воспалителни ревматски заболувања“, инфо, списание на Швајцарската асоцијација за полиартритис, бр. 141, октомври 2016 година, стр. 5-8, овде, стр.
Олаф Адам, Гудрун Линд-Албрехт: Јадете здраво и добро. Исхрана кај Бехереовата болест, Цирих 2012 (серија бр. 13 на швајцарското здружение за болести Бехтерев), стр. 14. - Може да се нарача во продавницата bechterew.ch.
Бери Сирс: Зона против воспаление, Newујорк 2005 година, Поглавје 12, стр. 207-224 („Еикозаноиди: Доброто, лошото и неутралното“, извадок од ПДФ во германски превод)

Препораки на Швајцарската лига за ревматизам

Урамнотежената исхрана, како вежбање и релаксација, е еден од темелите на здравиот начин на живот.
Ако имате намера да ја промените вашата исхрана, внимателно направете го вашето истражување.
Разговарајте со вашиот матичен лекар или ревматолог за планираната промена во исхраната.

Дали има диета против артритис?