Дампинг синдром - Причини, симптоми и третман
Кај Дампинг синдром тоа е забрзано празнење на желудникот. Погодените страдаат од разни поплаки.
Содржина
Што е синдром на дампинг?
Дампинг синдромот се однесува на празнење на храната од желудникот во тенкото црево. Терминот „да шутнеш“ потекнува од англиски и во превод значи „да се спуштиш“. Симптомите често се резултат на операција на желудник. Пет до десет проценти од сите погодени морале претходно да направат операција на стомакот. Особено погодени се луѓето кои исто така страдаат од дебелина. Симптомите се појавуваат 30 минути до три часа по оброкот.
Различни делови од телото можат да бидат засегнати од симптомите. Лекарите прават разлика помеѓу две форми на синдром на дампинг: рано фрлање и доцен фрлање. Со рано фрлање, погодените веќе страдаат од симптоми 30 минути по јадење оброк. Во доцно фрлање, што е поретка форма, симптомите се појавуваат еден до три часа подоцна.
причини
Дампинг синдромот обично е предизвикан од претходна операција на стомакот. Синдромот на рано фрлање може да резултира од делумно отстранување на желудникот, при што се оперира пилорусот (чувар на желудникот), кој се наоѓа на излезот од желудникот. Ова води, така да се каже, на неконтролиран пад на неразредена пулпа од храна во тенкото црево или јејунумот, што предизвикува истегнување на тенкото црево.
Особено десертите како шеќер или млеко предизвикуваат проблеми поради нивниот силен осмотски притисок. На овој начин, тие обезбедуваат значителен градиент на концентрација помеѓу крвните садови на wallидот на цревата и содржината на цревата. За да се компензира ова, многу течност се ослободува од садовите во внатрешноста на цревата. Сепак, постои ризик од значителен пад на крвниот притисок. Покрај тоа, разни цревни материи се ослободуваат од variousидот на цревата. Ова го вклучува хормонот невротензин, кој е одговорен за контракцијата на цревата.
Во синдромот на доцно фрлање, недостатокот на пилорна функција доведува до брза ресорпција на гликозата. Овој процес резултира со зголемено ниво на шеќер во крвта (хипергликемија). Високиот шеќер во крвта го зголемува ослободувањето на инсулин, што предизвикува контра реакција на хипогликемија (низок шеќер во крвта). Во обете форми нема претходно варење на храната, што значи дека пулпата за храна се ослободува во тенкото црево скоро непроменета.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Симптоми, заболувања и знаци
Брзиот почеток на симптомите по околу половина час е типичен за рано фрлање. Засегнатите луѓе обично страдаат од болки во стомакот, гасови, надуеност, дијареја, гадење, повраќање и стомак што ржи. Понатаму, може да се појават замор, главоболки, бледило, потење, палпитации и напади на несвестица.
Симптомите на доцно фрлање не се појавуваат само еден до три часа по оброкот. Ова се желби, чувство на слабост, тремор, потење и тешкотии во концентрацијата. Можно е дури и заматување на свеста.
Дијагноза и тек
Доколку постои сомневање за дампинг синдром, мора да се консултира лекар. Ова прво се занимава со медицинската историја на пациентот и го прашува за претходните операции на желудникот и претходните болести. Обично типичните симптоми на синдром на дампинг се доволни за да се утврди болеста.
Може да се спроведе провокациски тест за да се потврди дијагнозата. Пациентот зема 50 грама глукоза. Лекарот потоа ги мери ефектите врз телесните функции. Пад на вредноста на хемокрит за повеќе од три проценти, зголемување на отчукувањата на срцето за повеќе од десет отчукувања во минута и зголемена екскреција на водород во воздухот се сметаат за индикации на синдром на дампинг. Покрај тоа, нивото на шеќер во крвта нагло опаѓа по хипогликемија.
Типичните симптоми на хипергликемија се сметаат за индикација за синдром на доцно фрлање. Гастроскопија со ендоскоп нуди друга дијагностичка опција. Другите можни причини за поплаки се исклучени. Во ретки случаи, исто така, се спроведува и преглед на нуклеарна медицина.
Синдромот дампинг претставува големи проблеми за погодените. Сепак, обично поминува сама по 6 до 12 месеци. Постојана диета е важна за поволен тек.
Компликации
Поради синдром на дампинг, компликациите главно се јавуваат во областа на стомакот и стомакот. Во повеќето случаи, луѓето страдаат од гасови и силна болка во стомакот. Покрај болката, често има и дијареја и гадење. Гадењето е често придружено со повраќање.
Секојдневието на пациентот е строго ограничено од синдромот на дампинг. Забрзаното варење често резултира со главоболки и замор. Во некои случаи, симптомите можат да бидат толку силни што лицето може да ја изгуби свеста. По ненадејното празнење, тоа честопати доведува до стомачен ржеж и желба.
Обично, промената на вашата исхрана може да го третира синдромот на дампинг прилично добро. Сепак, внесувањето храна на пациентот е ограничено на одредена храна. Третманот исто така може да биде поддржан со помош на лекови.
Хируршката интервенција е неопходна само во тешки случаи, така што болеста напредува позитивно. Дампинг синдромот не доведува до намален животен век и нема понатамошни компликации за време на третманот. Обично, дампинг-синдромот не се враќа после третманот.
Кога треба да одите на лекар?
Без оглед дали станува збор за синдром на рана или доцна фрлање, симптомите после јадење се обично толку силни што итно се препорачува посета на лекар.
Бидејќи овие поплаки (гадење, грчеви во стомакот, палпитации итн.) После јадење не можат да бидат знаци само на синдром на дампинг, потребно е да се консултирате со лекар. Мора да се провери во која форма на внесување храна - во однос на квантитетот и составот - се појавуваат проблеми за да може засегнатото лице да постапува соодветно во секојдневниот живот.
Бидејќи последиците од синдромот на дампинг може да доведат до циркулаторна инсуфициенција, засегнатите треба рано да се консултираат со лекар ако редовно се чувствуваат лошо после јадење. Во спротивно, постои ризик од пад и други сериозни здравствени ризици.
На лекар - матичниот лекар може да биде избран за лице за контакт при првиот обид - причината мора да се испита. Медицинската историја на пациентот дава информации: Луѓето кои биле подложени на операција на желудник треба брзо да се консултираат со лекар ако имаат симптоми што следат. Покрај тоа, стомакот мора да се испита со цел да се разјасни можното присуство на оштетување на ткивото, израстоци итн.,
Точната причина за синдромот на дампинг треба да се открие бидејќи состојбата се лекува во многу случаи.
Третман и терапија
Лекувањето на дампинг синдромот не е секогаш лесно. Пациентите треба да се придржуваат до посебните правила на исхраната со цел да ги подобрат своите симптоми. Ова вклучува ограничување на дневниот внес на јаглени хидрати. Наместо едноставни јаглехидрати како бело брашно, мед и шеќер, препорачуваме да консумирате сложени јаглехидрати како компири, зеленчук или производи од цели зрна.
Исто така е важно да се намали потрошувачката на млеко. Наместо неколку големи оброци, треба да се јадат неколку помали оброци во текот на денот. Пациентот не смее да пие ништо за време и по кратко време после јадење. Ако промената во исхраната не го донесе посакуваниот ефект, можна е терапија со лекови. Засегнатата личност прима октреотид или акарбоза. Во случај кога ниту лековите не се подобруваат, операцијата може да биде корисна.
Хируршката корекција понекогаш се изведува по ресекција на стомакот Билрот II, што предизвикува синдром на дампинг. Како дел од ресекцијата Билрот II, долниот дел од желудникот се отстранува заедно со гастричниот портер. Хирургот го поврзува остатокот од трупецот на желудникот директно со јејунумот. Исто така, слепо го затвора дуоденумот. При корекција на ресекцијата на Билрот II, трупецот на стомакот и дуоденумот се поврзани директно.
Изгледи и прогноза
Бидејќи синдромот на дампинг е поврзан со сериозни и многу непријатни симптоми, секогаш мора да се обезбеди медицински третман. Само-заздравување не се јавува и без третман, очекуваното траење на животот на пациентот може да се намали. Повеќето од погодените страдаат од абдоминална болка, гасови или дијареја без третман. Исто така, може да се појават повраќање и гадење, при што многу пациенти се бледи или имаат забрзано срце. Симптомите обично се појавуваат само неколку часа по внесувањето храна и значително го намалуваат квалитетот на животот.
Ако не се лекува, синдромот може да предизвика трајно оштетување на телото и да ги уништи цревата или стомакот во тој процес. Оваа штета е обично неповратна и повеќе не може да се лекува. Дампинг синдромот се третира со промена на диета и земање лекови. Во тешки случаи, сепак, болеста може да се реши со хируршка интервенција. Нема посебни компликации и синдромот е целосно излечен. Очекуваното траење на животот обично останува непроменето по успешното лекување.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
За да спречите синдром на дампинг по операција на желудник, се препорачува да ја смените вашата исхрана од едноставни јаглехидрати во сложени јаглехидрати. Нутриционистички совети исто така можат да бидат корисни.
После нега
Во случај на синдром на дампинг, во повеќето случаи не постојат посебни опции за следење достапни на погодените. Засегнатото лице е пред сè зависно од раната дијагноза со цел да се спречат понатамошни поплаки и компликации, бидејќи синдромот на дампинг не може да излечи независно. Колку порано се препознае синдромот на дампинг, толку е подобар и понатамошниот тек на болеста.
Обично оваа болест се третира со прилагодување на исхраната. Лекарот исто така може да го советува пациентот за да нема компликации. Зеленчукот и компирот особено може да има позитивно влијание врз понатамошниот тек на синдромот. Меѓутоа, во многу случаи потребно е и земање лекови за ублажување на симптомите.
Погодените треба да ги следат упатствата на лекарот и да користат правилна доза на лекови. Понатаму, не се ретко потребни хируршки интервенции за да се поправат малформациите. После ваквата операција, засегнатото лице дефинитивно треба да се одмори и да не го оптеретува непотребно своето тело. Општо не може да се предвиди дали синдромот на дампинг ќе доведе до намален животен век на засегнатото лице.
Можете да го направите тоа сами
Луѓето со синдром на дампинг имаат неколку опции за да го намалат ризикот од ненадејно ослободување на пулпа од стомакот. Покрај тоа, последиците може да се спречат.
Одлучувачки фактор е мала порција диета која се апсорбира полека. Ова го намалува стресот на мускулите на гастричниот сфинктер и има поголеми шанси храната да се вари. Покрај тоа, треба да избегнувате да пиете додека јадете што е можно повеќе со цел да го одржите нискиот притисок во стомакот. Дури и половина час после јадење не треба да се пие.
Покрај тоа, течностите во химата ја промовираат прекумерната апсорпција на шеќер во тенкото црево. На овој начин, интензитетот на хипогликемија може да биде содржан и во доцно фрлање. Секоја хипогликемија што се јавува може да се компензира со мала количина шеќер која се апсорбира директно.
Храната што има висок осмотски притисок (т.е. која влече вода) треба да се избегнува или консумира само во мали количини. Бидејќи тие црпат вода од телото во тенкото црево и се заеднички одговорни за пад на крвниот притисок.
Во принцип, препорачуваме да јадете компири, зеленчук и производи од цели зрна. Млекото и шеќерот треба да се консумираат само во мали количини.
Доколку засегнатото лице почувствува пад на крвниот притисок, препорачливо е да седите на подот за да спречите паѓање поради несвестица.