Дава животна исхрана на пациенти со синдром на кратко црево

Оваа информација ќе ви помогне да јадете правилно по операцијата што доведува до отстранување на дел од дебелото црево.

Правила за исхрана за пациенти со синдром на кратко црево

Нормална функција на дебелото црево

Долниот дигестивен тракт е составен од тенкото и дебелото црево (дебелото црево). Тенкото црево апсорбира храна и течности. Долга е од 4,5 до 6 метри и е поделена на три дела наречени дуоденум, јејунум и илеум. Секој дел има одредена улога во варењето и апсорпцијата на хранливите материи од храната. Дебелото црево е долга околу 1,5 метри и му помага на телото да апсорбира минерали и вода.

Кога ќе се отстрани дел од цревата, преостанатиот сегмент се прилагодува на промената, апсорбирајќи ги хранливите материи и течности за кои би се погрижил нормално отстранетиот дел. Одредени делови на цревата може да се отстранат без големо влијание врз здравјето на исхраната, но потребно е време за преостанатото црево да се прилагоди на овие промени. Вашето тело може да не апсорбира хранливи материи, течности, витамини и минерали исто како и пред операцијата.

Синдром на кратко црево

Останатото црево ќе започне да се прилагодува кратко по операцијата. Во овој период, може да ги почувствувате следниве симптоми:

  • надуеност
  • Грчеви
  • Дијареа
  • Губење на течност
  • Губење на тежина

Овие симптоми формираат синдром на кратко црево. Можете да ги намалите следејќи ги упатствата во овој ресурс.

синдром

  • Малите и чести оброци го намалуваат стресот на скратеното црево, помагаат во контролата на симптомите и ќе доведат до подобро варење и апсорпција.
  • Јадете полека, џвакајќи ја храната добро.
  • Откако цревата ќе се прилагоди, можете да се вратите на три оброци на ден.

Пијте максимум ½ чаша (120 ml) течност за време на секој оброк

  • Голема количина на течност потрошена за време на оброците ја турка храната побрзо низ цревата, така што можеби нема да можете да варите или апсорбирате доволно хранливи материи.
  • Овој процес можете да го забавите со пиење на повеќето течности помеѓу оброците најмалку еден час пред или после јадење.

Вклучете доволно хранливи материи во вашата исхрана за да го поддржите вашето заздравување. Табелите мора да бидат:

  • Богата со протеини, како што се:
    • Готово
    • Живина (пилешко, мисирка)
    • Црвено месо (говедско, свинско)
    • Јајца
    • тофу
    • Млечни производи
    • Фин путер од кикирики и други путери од ореви, како путер од бадем
  • Богато со рафинирани јаглехидрати (скроб) или сложени јаглехидрати со мала содржина на влакна, како што се:
    • бел леб
    • Rитарки и пченкарни снегулки од ориз Krispies
    • Излупен компир
    • бел ориз
    • Велигден
  • Умерено во маснотии, како што се:
    • масла
    • Путер
    • Маргарин
    • Мајонез
    • Сосови од месо
    • Крем сосови
    • Преливи за салата

Ако ви отстраниле голем дел од илеумот (последниот дел од тенкото црево), можеби ќе можете да толерирате поголеми количини маснотии за време на појадокот.

  • Намалени во концентрирани слатки, како што се:
    • Шеќер (колачиња, колачи, слатки, чоколадо, сокови, инстант чаеви, овошни пијалоци)
    • Пченкарен сируп
    • Меласа
    • Душо
    • Сируп за палачинки

Можете да користите вештачки засладувачи, како што се Splenda ® или SweetN ’Low. Сепак, ограничете го внесувањето на бонбони без шеќер или капки кашлица со сорбитол или ксилитол, бидејќи големи количини може да имаат лаксативно дејство (може да предизвика столица).

Внесете доволно течности во вашата исхрана

  • Обидете се да пиете најмалку 8 чаши полни со течност на ден.
  • Избегнувајте многу ладни или многу топли пијалоци.
  • Препорачливо е да се ограничите на пијалоци со малку шеќер за да спречите дехидрација. Едноставните пијалоци вклучуваат вода, кафе, чај, млеко или сокови разредени со вода. (Предупредување: Кафето може да има лаксативно дејство кај некои луѓе.)

Јадете диета без лактоза ако не ја толерирате

  • Лактозата е шеќер во млечните производи. Кај некои луѓе, тоа може да предизвика надуеност, грчеви и дијареја, симптоми кои обично се појавуваат во првите 30 минути од јадењето.
  • За да откриете дали толерирате лактоза, започнете со пиење половина чаша млеко. Ако почувствувате какви било симптоми, испробајте млечни производи без лактоза, како што се млеко Лактеид or или млеко од бадем, ориз или млеко од соја. Може да користите таблети Lactaid or или Lactaid ® капки за варење млечни производи.
  • Некои намирници содржат помалку лактоза од другите. Пробајте јогурт со култури и зрели сирења (тврди сирења, како што се чеда или швајцарско сирење). Ако ви се допаѓаат, пробајте меки сирења (како крем сирење и урда). Ако продолжите да ги имате овие симптоми, се препорачува да ги избегнувате сите млечни производи еден или два месеци, а потоа обидете се повторно.

Следете диета со низок оксалат

  • Пациентите чиј илеум е отстранет, но имаат непроменет дебело црево можеби ќе треба да следат диета со низок оксалат, што спречува камен во бубрег. Храната богата со оксалат вклучува:
    • Чајот
    • Кафето
    • Кола пие
    • Чоколадо
    • ореви
    • Производи од соја
    • Зелен зеленчук со лисја
    • Слатки компири
    • Целер
    • Бобинки
    • мандарини
    • Караница
    • Шведска дремка
    • Микроб од пченица

Вашиот лекар или диететичар ќе ви кажат повеќе за оваа диета доколку е потребно.

дава

По операцијата, може да забележите дека влакната, особено нерастворливите, тешко се варат. Нерастворливите влакна се наоѓаат главно во производи со трици и интегрална пченица и не можат да се разложат од телото, така што тие ја зголемуваат конзистентноста на столицата (измет).

Растворливите влакна подобро се толерираат, обично затоа што го забавуваат варењето. Храната со растворливи влакна вклучува овесна каша, овесни трици, јачмен, соја, мешунки (наут, црвен или бел грав и леќа), путер од ореви, овошје и овошен пектин и псилиум (додаток на влакна). Разговарајте со вашиот лекар пред да земете каков било додаток што содржи влакна.

Многу храна содржи мешавина од растворливи и нерастворливи влакна. Користете го списокот подолу како водич.

Веројатно ќе имате потешкотии во варењето на суровиот зеленчук веднаш по операцијата. Започнете со мали количини (½ чаша) добро зготвен зеленчук и не заборавајте да го џвакате добро. Избегнувајте оние што предизвикуваат надуеност или непријатност. Ако можете да толерирате варен зеленчук, пробајте мали количини на суров зеленчук во колоната „Обично добро толерирано“ подолу.

Витамини и минерални додатоци

Веројатно нема да можете да јадете дел од храната пред операцијата. Можеби е добра идеја да се зема мултивитамин секој ден, кој треба да содржи препорачана дневна доза на витамини и минерали. Покрај тоа, можеби ќе ви требаат поголеми дози на одредени супстанции. Прашајте го вашиот лекар или диететичар што треба да изберете.

  • Можеби ќе ви требаат растворливи во вода форми на витамини А, Д и Е. Ова е ретка ситуација и се јавува само ако е отстранет голем дел од вашиот илеум.

  • Ако ви е отстранет последниот дел од илеумот, ќе треба да земате инјекции со витамин Б12 на секои 1-3 месеци.

  • Можеби ќе ви требаат додатоци на калциум, особено ако поголемиот дел од илеумот ви е отстранет и скоро целиот дебело црево е недопрен.

  • Ако имате честа дијареја, нивото на калиум може да се намали. Прашајте го вашиот лекар дали треба да јадете храна богата со калиум, како што се портокали, компири, домати и банани.
  • Не земајте додатоци на калиум пред да разговарате со вашиот лекар. Овие можат да бидат опасни.

  • Ако имате честа дијареја, прашајте го вашиот лекар дали треба да земете додаток на цинк.

Орален раствор за рехидратација

  • Ако имате честа дијареја, вашиот лекар може да препорача да пиете орален раствор за рехидратација. Ова ќе ви ги врати течностите, натриумот и калиумот изгубени во столицата.
  • Ова не е еквивалентно на електролитни пијалоци (како што е Gatorade ®), кои не содржат иста количина на хранливи материи.

Течни додатоци во исхраната

  • Ако слабеете, калоричен течен додаток во исхраната може да биде корисен. Сепак, во зависност од операцијата, некои додатоци можеби не се соодветни за вас, главно затоа што содржат многу шеќер.
  • Консултирајте се со вашиот лекар или диететичар пред да земете додаток.
  • Ако толерирате млечни производи, обидете се со збогатениот рецепт подолу, што ќе го зголеми количеството калории и протеини во вашата исхрана.

Рецепт за збогатено млеко

Измешајте 1 литар полномасно млеко, 2%, 1%, обезмастено или Лактеид ® со чаша и ⅓ инстант млеко во прав (обично една кесичка). Добро измешајте ги состојките и чувајте ги во фрижидер.

Нутритивна вредност за секоја порција од 250 ml доколку е подготвена со:

  • Полномасно млеко: 230 калории, 16 грама протеини
  • 2% млеко: 200 калории, 16 грама протеини
  • 1% млеко: 180 калории, 16 грама протеини
  • Безмасно млеко: 160 калории, 16 грама протеини

Информации за дневник за диети

Корисно е да водите дневник за да откриете која храна најдобро ја толерирате. Забележете ги следниве информации:

  • Времето кога јадевте, грицкавте или пиевте
  • Името на храната или пијалокот
  • Потрошената количина
  • Забележани можни симптоми

Ако имате илеостомија или колостома, корисно е да се сними обемот на отстранета течност. Една недела измерете ја количината столче секој пат кога ќе ја испразните или промените торбата. Потоа, ако е приближно исто секој ден, измерете го еднаш месечно за еден ден или два. Ако забележите каква било промена во конзистентноста на столицата, измерете ја почесто и кажете му на вашиот лекар.