DCMedical Некои тумори на мозокот можат r; реагира на имунотерапија
Кај некои тумори на мозокот, имунотерапијата има ефект.
Иако се сметаше дека имунотерапијата е неефикасна кај тумори на мозок, една нова студија сугерира дека бавнорастечки тумор на мозокот кај пациенти со неврофиброматоза тип 1 (NF1) може да биде ранлив на имунотерапија, давајќи имунолошки систем поттик за борба против оваа форма на рак.
Имунотерапијата се покажа како ефикасна во лекувањето на голем број карциноми, но туморите на мозокот остануваат отпорни. Сега, една нова студија сугерира дека бавно растечкиот тумор на мозокот што се јавува кај пациенти со неврофиброматоза тип 1 (NF1) може да биде ранлив на имунотерапија, давајќи имунолошки систем поттик во борбата против ракот.
Глобалното истражување испитуваше ранливост на NF1 тумори на мозок
Откритијата, направени од меѓународен конзорциум предводени од истражувачи на Колеџот за лекари и хирурзи на универзитетот Колумбија Вагелос, беа објавени на Интернет вчера во списанието Nature Medicine.
Околу 100.000 лица во САД имаат NF1, наследна болест што може да доведе до развој на тумори низ целиот нервен систем, вклучително и еден вид на тумор на мозокот наречен глиома. Децата обично имаат бавно растечки вид на глиома, додека возрасните често имаат поагресивен тип.
Но, без разлика дали растат бавно или не, тешко е да се лекуваат глиомите. Повеќето се исклучително отпорни на хемотерапија, а терапијата со зрачење може да ги влоши, наместо да ги подобрува симптомите, како што се главоболки и напади. Бидејќи туморите проголтаат деликатни региони на мозокот, операцијата ретко е опција. Имунотерапијата е успешна за некои пациенти со меланом, лимфом и неколку други видови на рак, забележуваат авторите. Но, клиничките испитувања покажаа дека, до денес, тоа е неефикасно за карциномите на мозокот воопшто.
Изненадувачки, малку се знаеше за молекуларните промени што се случуваат кај NF1 тумори на мозокот, што го отежнува развојот на насочени терапии. Во оваа студија, истражувачи од 25 институции ширум светот, предводени од д-р Антонио Јавароне од Колумбија и д-р Ана Ласорела, спроведоа длабинска анализа на примероци од тумор од 56 пациенти за да го создадат првиот сеопфатен генетски попис., епигенетски и нарушен имунитет кај NF1 глиомите.
„Овој попис ќе ни даде многу подобра идеја за тоа како да дизајнираме индивидуализирани третмани“, вели Јаварон, „но две откритија од нашата студија може да имаат непосредни клинички импликации за пациентите со NF1“.
Многу бавнорастечки NF1 глиоми изгледаат подложни на имунотерапија
Имунотерапијата е неефикасна за повеќето тумори на мозокот, бидејќи тие се инфилтрирани во голем број на клетки наречени макрофаги кои спречуваат напад на имунолошкиот систем.
Новата студија покажа дека многу бавнорастечки NF1 глиоми содржат неколку макрофаги и произведуваат протеини, наречени неоантигени, кои можат да предизвикаат имунолошки напад.
„Бевме изненадени кога откривме дека околу 50 проценти од бавно растечките NF1 глиоми содржат голем број Т-клетки, кои имаат можност да ги убијат клетките на ракот“, вели Ласорела, во материјал објавено од Универзитетот Колумбија. Овие тумори со „висок имунитет“ се добри кандидати за третман на имунотерапија, што може да предизвика Т-клетки, а во моментов се планираат клинички испитувања.
Оваа студија исто така откри дека подгрупа на тумори на мозок кај пациенти без NF1 имаат ист молекуларен профил како бавнорастечки NF1 глиоми. Идните студии ќе треба да утврдат дали овие тумори на мозокот „NF1-глиома“ исто така ги имаат истите имунолошки карактеристики и се потенцијално ранливи на имунотерапија.
Агресивните НФ1 глиоми може да бидат ослабени со лекови што ја оштетуваат ДНК
Иако агресивните НФ1 тумори се „спакувани“ со макрофаги и веројатно ќе издржат на имунотерапија, истражувачите исто така откриле дека многумина имаат генетски дефект што може да ги направи поподложни на терапии што штетат на ДНК.
Клетките во овие агресивни тумори можат да се репродуцираат, но новите клетки содржат многу ДНК грешки. „Ако третираме агресивни тумори со агенси што штетат на ДНК, можеби ќе можеме да воведеме уште повеќе грешки во ДНК кои на крајот ќе спречат реплицирање на клетките и ќе го запрат растот на туморот“, вели Јаварон.
Терапијата со зрачење и некои тековни третмани на рак влијаат на ДНК, но исто така се развиваат и други лекови кои можат да бидат поефикасни за клетките на ракот со овој специфичен генетски дефект.