DCMedical Viagra, ефикасна; n m трансплантација; вдовица
Познатата сина пилула Виагра може да биде корисна при трансплантација на матични клетки
Лекот, познат по своето влијание врз еректилната дисфункција, во комбинација со Плериксафор, има неочекуван ефект врз трансплантацијата на матични клетки во хематопоеза, постапки што обично се прават кај пациенти со карцином, откриле истражувачите.
Истражувачите од Универзитетот во Калифорнија Санта Круз демонстрираа нов и брз начин за добивање матични клетки од донатори за трансплантација на коскена срцевина со употреба на комбинација на вијагра и втор лек наречен Плериксафор.
Комбинацијата што ги отстранува матичните клетки од крвта
Трансплантациите на коскена срцевина, кои се користат првенствено во третманот на рак, се процедури за заштеда на живот со враќање на матичните клетки кои генерираат нови крвни клетки во текот на животот на една личност. Овие клетки што формираат крв (наречени „хематопоетски матични клетки“) вообичаено живеат само во коскената срцевина.За да се добие за трансплантација првично требаше дупчење во коската на колкот и користење на специјална игла за отстранување на клетките директно од коскената срцевина на донаторот. Во САД е почеста да се собираат крвни клетки со употреба на лекови кои предизвикуваат матични клетки да се движат од коскената срцевина во крвотокот.
Стандардниот режим на лекови за матични клетки коаксиран од коскена срцевина до крвоток бара дневни инјекции на GCSF фактор на раст неколку дена пред да може да се соберат матични клетки, обично по 4-6 дена инјекции на GCSF. Иако методот е помалку инвазивен отколку да се вадат клетки директно од коскената срцевина, овој режим не е секогаш успешен, често предизвикува болка во коските и други несакани ефекти и не може да се толерира од многу пациенти, кои инаку може да имаат корист од трансплантација на коскена срцевина.
Новата студија, објавена во списанието Stem Cell Reports на 10 октомври, покажува дека алтернативен режим на лекови ги мобилизира матичните клетки на коскената срцевина за само 2 часа. Ова вклучува единечна орална доза на Виагра, проследена два часа подоцна со единечна инјекција на Плериксафор.
„Нашиот пристап може значително да го зголеми бројот на пациенти кои би можеле да имаат корист од трансплантација на коскена срцевина“, рече Камила Форсберг, професор по биомолекуларен инженеринг на УС Санта Круз и главен автор на трудот. „И покрај тоа што веќе постојат начини да се направи тоа, работа, стандардниот режим не работи за секого “.
Лабораторијата на Форсберг ја спроведе студијата врз глувци, а истражувачите ќе треба да спроведат клинички испитувања врз луѓе за да ја потврдат безбедноста и ефективноста на новиот режим. Двата лека се веќе одобрени од Администрацијата за храна и лекови (ФДА) и се релативно ефтини, рече Форсберг.
Како резултат, префрлувањето кон нивна клиничка употреба може да биде многу побрзо и поевтино од тестирањето на соединенија кои претходно не биле користени на луѓе.
Полесно е да се комбинираат веќе одобрени лекови
Водечката авторка Стефани Смит-Бердан, специјалист за истражување во лабораторијата на Форсберг, рече дека постои голем интерес од клинички истражувачи кога ги презентирала прелиминарните наоди на состанокот минатата година.
„Толку клиничко истражување се прави за да се тестираат нови лекови, додека откривме дека употребата во други индикации на лекови веќе одобрени од ФДА и кои се достапни и можат да им помогнат на пациентите за кои трансплантацијата на коскена срцевина не се смета во претстави опција “, рече Смит-Бердан.
Пациенти со српеста клеточна болест - склемија - на пример, не можат да толерираат GCSF бидејќи факторот на раст ги влошува нивните симптоми. Но, ако матичните клетки кои формираат крв можат безбедно да се соберат со употреба на алтернативни стратегии како Виагра плус Плериксафор, матичните клетки можат да бидат генетски модифицирани за да се поправи клеточната мутација во српот и повторно да се воведат на пациентите за да се излечи оваа хронична наследна болест.
Генетска терапија за српести клетки и други генетски заболувања на крвта ветуваше во клиничките испитувања и може да спречи доживотен морбидитет, високи медицински трошоци и рана смртност поврзана со овие болести.
„Ако можеме да ги направиме трансплантациите на коскена срцевина супер безбедна процедура, има многу други нарушувања што можат да спасат живот, особено за децата. Лекарите би можеле да понудат уникатен третман за состојби со кои во моментов треба да се управува во текот на целиот живот на пациентот “, рече Форсберг.
Во некои трансплантации на коскена срцевина, се користат сопствените матични клетки на пациентот - на пример, за да се овозможи третман со високи дози на хемотерапија или зрачење што може да ја оштети коскената срцевина. Меѓутоа, во многу случаи, на пациентот му требаат нови матични клетки обезбедени од здрав донатор. Полесен начин да се добијат клетки за трансплантација може да привлече повеќе доброволци-донатори, рече Форсберг.
Одделно, лековите го немаат овој ефект
Виагра, најпознат третман за еректилна дисфункција, е безбеден и добро проучен лек кој промовира зголемување на крвните садови (вазодилатација), што го зголемува протокот на крв во ткивата. Првично развиен како третман за висок крвен притисок, сега се користи за лекување на разни васкуларни состојби, вклучувајќи пулмонална хипертензија, надморска височина и прееклампсија.
Лабораторијата на Форсберг одлучи да ја тестира способноста на Виагра да помогне во мобилизирање на хематопоетски матични клетки во коскената срцевина, откако забележа дека васкуларните промени во видот кај испитаните глувци доведоа до зголемена мобилизација. Глувците немаат ген за површински клеточен протеин Robo4, кој го регулира интегритетот на крвните садови за одржување на матичните клетки во коскената срцевина, како што покажаа претходните истражувања од лабораторијата вклучена во оваа студија.
Плериксафор, другиот лек во комбинација, е инхибитор на Cxcr4, кој е рецептор на површината на хематопоетски матични клетки што им помага да се држат до нишата во коскената срцевина. Плерикасафор мобилизира матични клетки, но не е многу ефикасен сам по себе.