DE Т-лимфоцитите играат важна улога во прогресијата на болеста кај COVID-19; Професионалец за нега

Истражувачкиот тим на МЗЗ ја објавува првата европска студија од ваков вид во списанието Лансет „EBioMedicine“

Инфекциите со коронавирусот САРС-CoV-2 можат да поминат многу различни курсеви - некои луѓе остануваат целосно без симптоми или покажуваат лесен тек на болеста. На други им треба болничко лекување. Но, и тука има разлики помеѓу пациентите кои треба да се вентилираат на одделот за интензивна нега и оние кои се помалку сериозно болни со КОВИД-19. Истражувачки тим од медицинското училиште во Хановер (MHH) откри како имунолошки се разликуваат овие две групи третирани на клиниките. Под раководство на Институтот за имунологија и Клиниката за хематологија, хемостасеологија, онкологија и трансплантација на матични клетки, научниците испитале крв кај пациенти со КОВИД-19. Откриле дека одреден состав на лимфоцитите, кои се одговорни за насочената имунолошка одбрана, игра важна улога во текот на болеста. Како прва европска студија од ваков вид, истражувачката работа беше објавена во списанието Лансет „EBioMedicine“. Прв автор е д-р. Иван Одак.

т-лимфоцитите

Бројот на Т-лимфоцити паѓа кај сериозно болни пациенти со КОВИД-19

„Знаевме дека пациентите со тежок COVID-19 обично имаат помалку лимфоцити во крвта“, вели др. Кристијан Шулце-Флори, заедно со професорот др. Кристијан Кнеке одговорен раководител на студијата. „Сепак, не знаевме кои специјални подгрупи и во колкава мера се погодени.“ Лимфоцитите се бели крвни клетки и, како и сите крвни клетки, се формираат во коскената срцевина. Тогаш тие треба да поминат низ процес на созревање во телото пред да можат да ги препознаат и да се борат против странските клетки како што се бактерии или вируси како Т или Б лимфоцити. Во случај на тешки курсеви на КОВИД-19 - на пример, пациенти кои треба да се вентилираат - беше откриено дека сите подвидови на лимфоцитите се намалени во споредба со здравите контролирани лица. Ова беше значително помалку изразено со благи курсеви КОВИД-19.

„Исто така беше од важна важност што пациентите со КОВИД-19 со лесна болест имаа повеќе ефективни Т-клетки кога беа примени во болницата отколку пациентите со тежок тек“, објаснува професорот Конеке. Ефекторите Т-клетки се специјално активирани Т-клетки кои или ги уништуваат заболените клетки директно или го предупредуваат имунитетот со гласнички супстанции и со тоа привлекуваат дополнителни имунолошки клетки. Истражувачите исто така беа во можност да утврдат разлики во текот на болеста КОВИД-19. Ако пациентите се опорават од инфекцијата со САРС-CoV-2 и нивната здравствена состојба се подобри, бројот на ефекторни клетки во крвта исто така значително се зголемува. Мемориските клетки, кои, како посебна форма на Т-клетки, препознаваат патогени микроорганизми во случај на обновување на инфекцијата и затоа можат побрзо да се борат против нив, може сè повеќе да се детектираат во текот на закрепнувањето. Ако нема подобрување на болеста, сепак, нема такво зголемување.

Можна понасочена дијагноза и поефикасен третман

„Се чини дека имунолошкиот одговор на Т-клетките игра клучна улога во COVID-19“, вели професорот Ферстер, раководител на Институтот за имунологија. Општото намалување на подвидовите на лимфоцитите и ефективните Т-клетки може да послужат како биомаркери за проценка на сериозноста на болеста во рана фаза со мерење на имунолошкиот статус. „Ова е важно затоа што некои пациенти првично се појавуваат клинички стабилни кога ќе бидат примени во болница, но тежок курс за КОВИД-19 се случува малку подоцна“, нагласува директорот на студијата Шулце-Флори. Овие пациенти може да се третираат побрзо и поефикасно преку насочена дијагноза. Текот на терапијата може исто така да се предвиди со помош на маркери на Т-клетките. На овој начин, може да се провери за време на третманот дали пациентите реагираат на тоа и дали нивната здравствена состојба најверојатно ќе се подобри.

Истражувачката работа „Појавувањето на ефективните Т-клетки е поврзана со закрепнување од КОВИД-19“ беше финансирана од програмата за финансирање на истражувања во Корона на Државата Долна Саксонија, Кластерот за извонредност „РЕСИТ“ и Колаборативниот истражувачки центар (СФБ) 900 од Германската истражувачка фондација.