Дебелина; Центар за компетенции

за нарушувања во исхраната и дебелина

вовед

Дебелината е една од најчестите причини за физичко и ментално страдање во западниот свет денес.

Симптоми

• Тежина над нормалната граница на БМИ 25 (други гранични вредности се однесуваат на деца и адолесценти, ве молиме прашајте лекар).
• Ако имате многу прекумерна тежина или Дебелината може да предизвика физички поплаки како што се болки во зглобовите, срцеви проблеми, тешкотии во дишењето или жолчни камења.
• Често нарушено однесување при јадење со прекумерно јадење, во кое се трошат големи количини храна за кратко време, со чувство на губење на контролата (нарушување на прејадување).

Активирачки фактори

Важно е да се направи разлика помеѓу предизвикувачките фактори, факторите на ризик и со backgroundвездијата на позадината.

Активирачките фактори се диети кои често биле препорачувани од експерти и родители во детството и/или психолошки стресни ситуации.

Фактори на ризик

• Генетска предиспозиција
• Недостаток на самодоверба
• Малку носивост, огромна околина
• Барања на масовните медиуми и на упад (неприродно тенок идеал за убавина)

Дебелината е предизвикана од една страна од генетска предиспозиција, од друга страна се влошува со лошо однесување во однос на внесувањето храна и недостаток на физичка активност. Во ретки случаи, дебелината може да се припише на физичко заболување или дел од наследна аномалија.

Со Backgroundвездија на заднина

Менталниот стрес и повредите често се додаваат како констелација на позадина и дополнително го зајакнуваат ефектот на неправилно однесување во исхраната. Лошото дело делумно се должи на недостаток на знаење за здрава исхрана и доволно физичко вежбање. Сепак, почесто, ова знаење е достапно, но не може да се спроведе поради психолошки, биолошки и социјални фактори.

Ако луѓето чија телесна тежина би била во горниот нормален опсег (на пр. БМИ 24-26) се обидат да постигнат помала телесна тежина што не одговара на нивното тело со ограничување на внесувањето храна, механизмите за глад и ситост се нарушени. Овие нарушувања се често толку упорни што во текот на животот, генетски фиксираната мала прекумерна тежина прераснува во масовна прекумерна тежина.

третман

Тековниот третман се базира на 3 столба:

• Упатства за исхрана (совети за исхрана). Треба да се избегнува краткотрајно губење на тежината бидејќи тоа обично доведува до долгорочно зголемување на телесната тежина над основната вредност. Се препорачува просечно слабеење од 0,5 кг/недела (почетна тежина од 100 кг). Кај растечки деца и адолесценти, спречување на понатамошно зголемување на телесната тежина е првичен успех.
• Инструкции за зголемување на физичката активност во секојдневниот живот (на пример, качување по скали наместо да седите со лифт) и во слободно време (спорт, физиотерапија). Се препорачува зголемување на вежбите на најмалку 5 x 30 мин/недела (на пр. Одење, пливање, танцување).
• Лекар за општ лекар на здравствени компликации

Овие три фактори се од централно значење за третманот на дебелината. Најголемата тешкотија лежи во можноста да се имплементираат и да се придржуваат до правилата на однесување пренесени на пристапот на третманот на долг рок. Краткорочно слабеење е често можно со денешниот третман, но во 90% од случаите тоа доведува до долгорочно зголемување на телесната тежина, обично над почетната вредност. Само 10% од луѓето со прекумерна тежина можат трајно (2 години и подолго) да ја намалат својата тежина за 5-10% или повеќе. Ние ја сфаќаме сериозно оваа несогласување помеѓу волјата на засегнатите да изгубат тежина, знаењето за здрава исхрана и однесувањето практикувано. Пријатели, специјално обучени лекари и психолошки специјално обучени специјалисти (честопати исто така психотерапевти) треба да бидат вклучени во ова знаење и во целиот процес. Исто така, треба да се разгледа психотерапија за знаци на депресија.

Долгорочен курс

Долгорочната перспектива е клучна при справување со дебелината. На краток рок (во рок од 3 месеци) тежината често може да се намали драстично. На подолг рок (во период од најмалку 2 години), тежината се зголемува во 90% од случаите над почетната тежина. Ако намалувањето на тежината за 5-10% од почетната тежина може да се одржи стабилно 2 години по почетокот на слабеењето, ова е успех. Околу 10% од сите луѓе со прекумерна тежина кои примаат третман постигнуваат такво трајно намалување на телесната тежина.

Спречувањето на натамошно зголемување на телесната тежина е веќе успех кај растечките деца и адолесцентите.

Истовремени болести (истовремени заболувања)

Истовремени болести се болести кои често се појавуваат заедно со одредена друга болест.

• Психолошки придружни болести:
  • депресии
  • Зависности
  • Посттрауматско нарушување на стресот
  • нарушување во исхраната
  • Нарушувања на личноста
• Истовремени физички болести
  • дијабетес
  • Камења во бубрезите
  • Срцева болест
  • Болест на зглобовите
  • Тешкотии при дишењето

Коморбидитетите мора да се третираат.

---