Дебелина - психата ул; rken против тоа; Прекумерна тежина - Фондација најверна

содржина

ризик. Дебелината не само што го оптеретува телото - честопати и душата.

Да се биде премногу прекумерна тежина може да има психолошки причини - а за возврат може да предизвика силен притисок врз самата психа. Зошто и како психотерапијата може да ви помогне да изгубите тежина.

Дебелината е поврзана со душата

Кога лекарот Мартин Теуфел зборува за патолошка дебелина, тој покажува графика со две редови. Едното покажува расположение на пациентот, другата линија ја покажува нивната тежина. Кога и да паднеше благосостојбата на овој пациент, неговата тежина се зголемуваше - со децении.

Директорот на Клиниката за психосоматска медицина и психотерапија при ЛВР-Клиникум Есен илустрира со оваа графика: Дебелината е физички проблем, но е силно поврзана со состојбата на умот. Психотерапијата е важна компонента со цел повторно да се опорави. Може да им помогне на погодените да живеат поздраво: да го запрат прејадувањето, да создадат и научат мотивација за здраво однесување во исхраната, да интегрираат повеќе вежби во секојдневниот живот, да се справат со проблемите на самодоверба. Компаниите за здравствено осигурување често плаќаат само делумно за ова (што плаќаат осигурителните компании).

Класифициран како болест од СЗО

Бројот на луѓе со дебелина постојано се зголемува. Во Германија, секој четврти возрасен е дебел, според истражувањето на ОЕЦД од октомври 2019 година. Индексот на телесна маса (БМИ), односот на тежина и висина, е одлучувачки за класификацијата. Од БМИ од 30 зборуваме за дебелина. Ова се однесува на личност која е висока 1,80 метри ако има добра 97 * килограми или повеќе. Светската здравствена организација (СЗО) ја класифицираше дебелината како хронично заболување; тоа е исто така фактор на ризик за висок крвен притисок, но исто така и за психолошки проблеми.

„Не е чиста работа на волјата“

Заедно. Движењето е полесно и позабавно отколку сам.

„Дебелината не е само ментална болест, туку има многу психолошки фактори кои можат да придонесат за тоа“, вели нутриционистот Томас Хубер од Клиника ам Корсо во Бад Ојнхаузен. За многу луѓе, храната има функција што надминува ситост, како што е обезбедување удобност во случај на фрустрација. Кај луѓе со прекумерна тежина, оваа функција е често надвор од контрола.

„Да се намали телесната тежина не е само прашање на волја, гените имаат влијание. Дебелината не е неизбежна судбина “, нагласува Хубер. Третманот лежи на неколку столбови (лекување на дебелина: комбинацијата го прави тоа), кои вклучуваат и бихевиорална терапија. Таа се заснова на идејата дека се научени лошо однесување и мисловни процеси. Вашата цел е да научите неповолни модели во постапувањето и размислувањето и да воспоставите нови за нив. На пример, се практикува со пациентот да одржува редовни оброци. За многумина, ова е нов начин на правење работи.

Слабејте - поставете реални цели

Прва задача се реалните цели. Фокусот е помалку на бројот на килограми отколку на можноста да се прават секојдневни работи, вели Мартин Теуфел. „Имав многу дебел пациент. Нејзината желба беше да може повторно да се качува по скалите без отежнато дишење, да ги врзува чевлите или да седи во градината на столот без да се чувствува тесно. “Таквите реални цели се покорисни од нереално високите и често фрустрирачки килограми.

„Ние ги охрабруваме пациентите да се набудуваат, да проверат во кои ситуации јадат, што и колку“, вели професорката Ања Хилберт од Интегрираниот центар за истражување и третман на болести на дебелина на Медицинскиот центар на универзитетот во Лајпциг. „Ако препознаете кои околности предизвикуваат емоционално јадење во вас, на пример, тогаш можете да научите да забележувате критични моменти навремено и да останете непоколебливи“.

Овие практични мерки ќе помогнат

Практичните мерки помагаат тука: На пример, да не чувате големи количини висококалорична храна во фрижидер, така што тие да не бидат дури и достапни во случај на напад на јадење. Редовните оброци помагаат да се избегне прејадување.

Некои дебели луѓе имаат тенденција да се обидат да ги смират негативните чувства со храна. Во терапијата, тие практикуваат борба против стресот, лутината и тагата не со храна, туку со други методи - активности за балансирање, како што се спортски или вежби за релаксација. Пациентите, исто така, учат да не ја идентификуваат лутината со себе, туку да решаваат проблеми со цел да бараат решенија.

Во исто време, тие практикуваат да се наградуваат себеси освен со храна. Терапевтите разговараат со пациентите во какви работи навистина уживаат. Тие потоа можат да послужат како мотивација, да бидат алтернатива на храната и да ја зголемат активноста. „Секогаш кога некој ќе успее да истрае, на пример да јаде редовен појадок секое утро во текот на една недела, тогаш може да се награди за тоа, на пример со посета на кино, нова книга или прошетка низ битпазар“, објаснува Хилберт.

Менталните болести се на прво место

Таквите стратегии ги учат терапевтите на групни сесии. Амбулантска индивидуална психотерапија може да биде неопходна за некои пациенти, на пример, ако тие исто така имаат ментална болест. Секој петти со сериозна дебелина страда од депресија, повеќе од еден од три од нарушувања во исхраната и секој дванаесет од анксиозно растројство, покажува студија на Универзитетот во Тибинген. „Ако таквата болест ја олесни дебелината, тогаш прво мора да се лекува. Често само тогаш е ефикасен редовниот третман на дебелина “, вели лекарот Мартин Теуфел.

Зголемен ризик од депресија

Менталните проблеми исто така можат да бидат резултат на прекумерна тежина. Ризикот од развој на депресија е значително поголем кај луѓето со дебелина. „Погодените се маргинализирани, се чувствуваат деградирани и имаат помалку можности да најдат партнери, пријатели или работа. Тоа може да предизвика или да ја зацврсти депресијата “, вели психологот Хилберт.

Тогаш е неопходна редовна психотерапија. Засегнатите имаат малку возење, се повлекуваат, некои ги покриваат негативните чувства со храна. Лекувањето на овие симптоми исто така може да ја подобри вашата физичка состојба.

Совет: Упатството за пациенти со дебелина препорачува да се приклучите на група за самопомош. Може да најдете база на податоци на adipositashilfe-deutschland.de.

Лекување на дебелина: Кој што плаќа

Каде да најдете информации за трошоците и практиките.

Пронајдете модел на проект

Целиот пакет - нутриционистички, физички вежби и психотерапија - обично се субвенционираат од здравствените осигурители само по испитување на одделни случаи или како дел од модели на проекти. Осигурениците честопати мораат сами да плаќаат дел од нив. Ова исто така важи и за лекови и операции на желудник.

Совет: Прашајте ја вашата компанија за здравствено осигурување дали се вклучени во модел проект, дали ќе ги покријат трошоците или ќе исплатат грантови.

Лекувајте ментална болест

Психотерапијата ја плаќа фондот за здравствено осигурување доколку постои ментална болест поврзана со дебелина. Секое осигурено лице има право на состанок за психотерапевтска консултација во рок од четири недели (сите информации за сите осигурителни компании во споредба со компаниите за здравствено осигурување на тест.де).

Совет: Точките за услуги за состаноци на Здружението на лекари со законско здравствено осигурување договараат состаноци во областа (видете kbv.de, термин за пребарување „точка за услуги за состаноци“). Постојат експерти во приватни психотерапевти кои специјализираат за дебелина. Специјални клиники исто така можат да помогнат.

Однесувајте се кон дебелина: комбинацијата го прави сето тоа

Само психотерапија не е доволна. Нутриционистички совети и тренинг за вежбање се дел од терапијата за тешка дебелина.

Јадете други луѓе

Јадењето помалку калории е основната цел на хранливите совети. Пациентот ги препознава своите навики во исхраната, ги менува постепено. Заедно со пациентот, консултантот креира план за исхрана што може трајно да се спроведува во секојдневниот живот. Заедно тие бараат алтернативи за многу калорични, зашеќерени или масни производи. Исто така е важно да јадете редовно и свесно, без одвлекување на вниманието на телевизијата или компјутерите.

Одете

Вежбањето е од суштинско значење за да се зголеми потрошувачката на калории. Секојдневието нуди можности за ова, без разлика дали е возење по скали наместо во лифт или одење малку по патот до работа, наместо со воз. Спортот првично се одвива во пократки и помалку интензивни единици, честопати во група. Заеднички пријателски активности како пливање или пешачење се добри.

Пронајдете ја внатрешната сила

Елементите на бихевиорална терапија можат да ги поддржат пациентите при спроведување на промени во исхраната и вежбањето и, пред сè, во нивното одржување. Често може да се користи за консолидирање на напредокот постигнат во исхраната и терапијата за вежбање. Понекогаш психотерапијата помага да се разбуди мотивацијата за вежбање или промена на диета пред сè. Болести како што се депресија, нарушувања во исхраната или анксиозни нарушувања кои придонесуваат или се последица на дебелина може да се решат во психотерапија.

Апчиња како реквизит

Лекарите понекогаш исто така препишуваат лекови за поддршка на губење на тежината. Тие можат да помогнат, но не се замена за промена во исхраната и повеќе вежбање. Експертите за лекови во Stiftung Warentest ги оценуваат производите во најдобар случај како „соодветни со ограничувања“. Амфетамини, понекогаш пропишани за потиснување на апетитот, ги класифицираат како „несоодветни“, како и разни лекови без рецепт. Повеќе информации може да се најдат во написот производи за слабеење.

Последна опција ОП

Ако сите други опции се исцрпени и индексот на телесна маса (БМИ) е над 40, може да се разгледа операција на стомакот. Ова е исто така можно за пациенти со БМИ од 35 ако веќе страдаат од една или повеќе секундарни болести. Услов за операција е пациентот да е психички стабилен. После тоа, неопходна е неколкугодишна дополнителна нега со горенаведените елементи на терапија.

* Вредноста е коригирана на 15 јануари 2020 година.