Дебелината и ХИВ влијаат врз имунолошкиот статус

Со ХИВ-терапија обично има добро закрепнување на имунолошкиот дефицит, мерено со враќање на вредностите на ЦД4. Ефектот не е подеднакво добар за сите луѓе. Дали дебелината игра улога?

бројот клетки

Оваа американска мултицентрична студија не го истражуваше директно ова прашање. Но, стануваше збор за врската помеѓу индексот на телесна маса (БМИ) и бројот на ЦД4 клетки. За да се испита влијанието на (преку) тежината врз бројот на ЦД4 клетките, биле испитани 1001 пациент со документирана ХИВ сероконверзија во однос на класи на БМИ и промени во бројот на ЦД4 клетки.
Пред ерата на ХААРТ, повисок БМИ беше поврзан со помалку изразено намалување на бројот на ЦД4 клетки со текот на времето. Во ерата на ХААРТ, сепак, се забележува дека пациентите со прекумерна тежина имаат помалку изразено зголемување на бројот на ЦД4 клетки за време на терапијата. Помал број на ЦД4 клетки или побавно обновување на бројот на ЦД4 клетки може да биде уште еден непожелен несакан ефект од прекумерна тежина.

Проблемот
Преваленцата на дебелина се зголемува и кај ХИВ-позитивните пациенти. Иако е познато дека премногу тежина има негативно влијание врз некои медицински аспекти, влијанието врз имунитетот сè уште не е разјаснето.
Пред воведувањето на HAART, студиите покажаа дека недоволната тежина е поврзана со помал број на ЦД4 клетки и пократко преживување, додека оние со поголема тежина покажаа помалку брза прогресија на ХИВ. Од воведувањето на HAART, таканаречениот синдром на губење ретко се гледа и важноста на тежината, особено прекумерната тежина и дебелината, се промени.
Студијата од Америка ја испита врската помеѓу надолжните мерења на тежината или мерењата на БМИ и бројот на ЦД4 клетки на 1001 пациент со документирана ХИВ сероконверзија (податоци од американската воена студија за природна историја на ХИВ 1986-2008).

Резултати:
Од 1001 документиран пациент, 400 биле со прекумерна тежина (БМИ 25-30), 84 биле дебели (БМИ> 30) и 12 биле со слаба тежина (БМИ)