Дебелината со рак на дојка го зголемува ризикот од рецептори-позитивни тумори
Недела, 14.06.2015 година
Сиетл - Познати се прекумерната тежина и дебелината, фактори на ризик за рак на дојка. Евалуацијата на набationalудувачката студија на Healthенската здравствена иницијатива во ЈАМА Онкологија (2015; дои: 10.1001/јамаонкол. 2015.1547) сега покажува дека зголемувањето е ограничено на рецептори-позитивни тумори. Ризикот се зголемува релативно брзо со зголемување на телесната тежина за време на менопаузата.
Естрогените се важен фактор на раст за (позитивен рецептор) рак на дојка. Хормонска терапија за замена, на која жените во постменопауза се советуваат многу години, го зголемува ризикот од рак на дојка, како што покажаа резултатите од Иницијативата за здравје на жените (WHI) од 2002 година За време на менопаузата, производството на естроген во јајниците се суши. Дебелината исто така може да го зголеми ризикот, бидејќи хормонот го произведуваат масните клетки.
Врската е веќе препознаена во претходните студии. За прв пат, сепак, студијата на WHI понуди можност да го вклучи статусот на рецептор во истрагата во поголема група. Анализата на Маријан Нојхосер за Центарот за истражување на рак Фред Хачисон во Сиетл траеше 13 години. Тоа вклучува времетраење на рандомизираната студија и последователната проспективна студија за набудување. За тоа време, од 67.142 учесници - жени во менопауза на возраст од 50 до 79 години - 3.388 развиле инвазивен карцином на дојка и 166 починале од рак.
Како што откриле авторите, ризикот од рак на дојка се зголемил со зголемување на индексот на телесна маса (БМИ). Како што се очекуваше, асоцијација може да се забележи само кај рецепторот-позитивен карцином на дојка. Ризикот беше најголем кај жени со БМИ над 35 години (дебелина 2 или 3). Нивниот ризик од позитивен карцином на дојка естроген и прогестерон-рецептор беше 86% поголем отколку кај жени со нормална тежина (сооднос на опасност HR 1,86; 95 проценти интервал на доверба 1,60-2,17). Дебелината 2 или 3 исто така го зголеми ризикот од поголем тумор (HR 2.12; 1.67-2.69), инфекција на лимфните јазли (HR 1.89; 1.46-2.45) и еден метастатска болест (HR 1,94; 1,52-2,47). Womenените со дебелина 2 или 3, исто така, имаа зголемен ризик да умрат од рак на дојка (HR 2.11; 1.57-2.84).
Womenените кои добиле повеќе од 5 проценти телесна тежина во текот на студијата, исто така, почесто развиле рак на дојка (HR, 1,36; 1,1-1,65). Заштитен ефект за губење на тежината, сепак, не може да се докаже. Ова може да се должи на фактот дека несаканото слабеење е често ран симптом на рак.
Студијата ја добива својата актуелност со зголемената дебелина кај популацијата. Зголемување на телесната тежина по менопаузата не е невообичаено кај жените. Последиците за кардиоваскуларниот ризик се добро познати. Јавноста може да биде помалку свесна дека и жените имаат зголемен ризик од рак на дојка.