Дебелината влијае на се повеќе деца и возрасни
Преку здравствено образование, програми за превенција и рано откривање на одредени компликации поврзани со дебелина и преку прилагодени локални јавни политики може значително да придонесат за подобрување на здравјето на жителите на Бихор, вели д-р Јоана Михаила, примарен ендокринолог на клиниката Медена.
- Еден проблем што зафати голем дел од популацијата за време на пандемијата беше зголемување на телесната тежина. Имавте барања за „помош“ во врска со ова на Клиниката Медена?
Јоана Михаила: За време на периодот со најголеми ограничувања, луѓето реагирале поинаку. Поради намалена физичка активност и достапност на храна, повеќето луѓе се здебелија неколку килограми. Само мал дел од нив го искористија слободното време и ја рационализираа својата диета, повеќе готвеа и повеќе се грижеа за исхраната, активности што доведоа до слабеење. На клиниката, барањата на пациентите за време на периодот на карантин беа главно поврзани со недостапноста на Euthyrox (лек што се користи за лекување на хипотироидизам), и во овој поглед беше вистински предизвик да можат да им помогнат. Во последниот месец, сепак, кога беа спроведени мерките за релаксација, имав барања за консултации поради зголемување на телесната тежина.
- Какви категории беа најсилно погодени? Зошто?
Јоана Михаила: Без располагање со статистички податоци, бидејќи не се објавени специјализирани студии на оваа тема, верувам дека најпогодени беа млади, активни возрасни лица, чиј начин на живот претрпе радикална промена, преселувајќи се од работа 8-10 часа/ден дома 24 часа на ден. Друга длабоко погодена категорија беа децата. Во контекст во кој се одвиваше едукативната активност преку Интернет и беа ограничени средбите со пријателите за игра, бројот на часови поминати во седечки активности беше многу поголем. Кога велам седечки активности, мислам особено на времето поминато пред екраните од секаков вид: телефон, таблет, лаптоп, ТВ.
- Колку влијае на зголемувањето на телесната тежина - гоење, едноставно кажано, а потоа и на дебелината? На кои соседни проблеми доведува тоа?
Јоана Михаила: Мислам дека сите знаеме дека дебелината, заедно со седентарен начин на живот (недостаток на физичка активност) се фактори на ризик за многу болести: почнувајќи од дијабетес, висок крвен притисок, одредени видови на рак (на пример кај жени - карцином на дојка и рак на ендометриум), но исто така и остеоартикуларни заболувања - гонартроза, артроза на колк, итн. Во основа, постојат доста состојби на кои сме „навикнати“ во зрелоста, кои не вклучуваат дебелина како фактор на ризик. Но, има едно многу сериозно прашање на кое сакам да привлечам внимание. Имено, фактот дека кај децата, ефектите од дебелината се многу поважни и многу потешко се враќаат на долг рок. Општо земено, шансите прекумерна тежина и дебел адолесцент да стане возрасен со проблеми со телесната тежина се над 60%.
- Дали знаеме како правилно да јадеме? Како се создаваат здрави навики? Навистина ни требаат нутриционисти?
Јоана Михаила: Повеќето од нас знаат да направат разлика помеѓу здравата и нездравата храна. Главниот проблем е што, од различни причини, не успеваме да го спроведеме она што го зацртавме. Или поради недостаток на време или поради секојдневен стрес, ние често правиме нездрав избор. Тоа е повеќе прашање на однесување отколку недостаток на знаење. И да одговориме на прашањето за потребата од нутриционист: понекогаш ни треба нутриционист, особено кога гледаме дека сами не можеме да се снајдеме. Потребен ни е само добар нутриционист, кој ги разбира ограничувањата со кои треба да се бориме секој ден и кој ги прилагодува своите препораки на нашата програма, на преференциите за храна и зошто да не, на нашиот буџет. Честите посети на нутриционист исто така можат да нè одржат мотивирани, што е особено важно во долгорочна програма за храна.
- Дали сметате дека е потребно да се воведе здравствено образование и посебно поглавје за исхраната и спортот во училиштата?
Јоана Михаила: Постојат бројни студии кои потврдуваат дека здрави или нездрави навики се формираат за време на детството. Затоа, секоја активност што може да го подобри здравјето на идниот возрасен е пожелна и апсолутно неопходна. Без разлика дали станува збор за програми за училишно образование, воведување на топли оброци во училиштата, часови за готвење, спортски часови - многу повеќе, вклучени во училишната програма.
- Што мислите, како треба државата да придонесе за намалување на бројот на дебели луѓе?
Јоана Михаила: Државата, преку централните и локалните власти, има на располагање бројни лостови преку кои може да придонесе за подобрување на здравјето. На ниво на национални јавни политики, важни се програмите за превенција и рано откривање на одредени компликации поврзани со дебелината - како што се дијабетес, хипертензија. Државата исто така може да оданочува повеќе храна што не носи никакви нутритивни придобивки (како слатки сокови) и активно да интервенира во правилата за обележување. Но, мислам дека најважни се локалните политики. Треба да разбереме дека е особено важно да се создаде „необезогено“ опкружување кое вклучува: блиски земјоделско-прехранбени пазари, за да може да се купи здрава храна од локалните производители, велосипедски патеки, улички за пешаци - за да можат возрасните и децата користете превозни средства што вклучуваат физичка активност - дневно, топли оброци во училиштата, паркови и спортски терени во населбите - да обезбедите добра средина за спортски активности, спортски сали и центри на заедницата во населбите, да поддржувате активности кои не седат за секој ниво на возраст: од деца до постари лица.
Д-р Михчили Јоана, примарен лекар ендокринологија
Дипломиран на Универзитетот за медицина и фармација „Иулиу Хаџигану“ во Клуж-Напока (2005 г.), д-р Михчило го помина својот престој во специјалитетот за ендокринологија на Клиниката за ендокринологија во Клуж-Напока (под раководство на проф. Д-р Герван Кристина)
Главни проблеми: патологија на нодуларна жлезда на тироидната жлезда (пункција на фина игла на тироидни нодули), остеопороза.