Дефиниција на дебелина; Општество за дебелина
Дебелината се дефинира како зголемување на телесните масти над нормалното. Основа за пресметување на класификацијата на тежината е индексот на телесна маса, т.н. индекс на телесна маса (БМИ). БМИ е количник на тежина и висина на квадрат (кг/м 2).
Пример фактура:
на пр.: БМИ на човек 1,85 м висок со 95 кг е 27,8 кг/м2.
Можете исто така да го користите калкулаторот за возрасни "myBMI" за да го пресметате вашиот BMI. Можете да го најдете тука:
Покрај степенот на дебелина, кој се бележи преку БМИ, моделот на дистрибуција на маснотии го одредува метаболичкиот и кардиоваскуларниот ризик по здравјето. Ризикот од болест е поголем со абдоминална дебелина, што е предизвикано од акумулација на маснотии во абдоминалната празнина (т.н. тип на јаболко). Едноставен начин за проценка на овие висцерални масни наслаги е да се измери обемот на половината. Ако обемот на струкот е cm 88 см кај жени или ≥ 102 см кај мажи, постои стомачна дебелина и постои значително зголемен ризик од секундарни болести. Обемот на половината секогаш треба да се мери за лица со БМИ ≥ 25 kg/m 2. Масните влошки на задникот и нозете се помалку штетни (тип круша).
Независна болест или фактор на ризик за секундарни заболувања?
Прашањето дали дебелината треба да се гледа како независна болест или единствено како фактор на ризик за секундарни болести е контроверзно. Дебелината не е препознаена како болест во германскиот здравствен систем. Сепак, дури и без секундарни болести, може да има значителни ограничувања во секојдневниот живот и силно субјективно страдање. Затоа, дебелината сега се смета за болест од многу институции. Во својот документ за политика од 2000 година, СЗО ја карактеризира дебелината како болест (СЗО 2000). Во пресудата од 19 февруари 2003 година, Сојузниот социјален суд зборуваше за „присуство на болест во смисла на закон за здравствено осигурување“ (БСГЕ 59, 119 (121)) и Европскиот парламент, во резолуција од 12 февруари 2006 година, ги повика земјите-членки официјално да ја признаат дебелината како хронична болест (СЗО 2006).
Оток:
Дебелина: спречување и справување со глобалната епидемија. Извештај за консултации со СЗО. Серија на извештаи на Светската здравствена организација 2000; 894: i-xii, 1-253. Епуб 2001/03/10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11234459.
Дефиниција на дебелина во детството и адолесценцијата
Дури и во детството и адолесценцијата, употребата на лесно мерливите параметри на висината и тежината и индексот на телесна маса добиени од нив [BMI = телесна тежина/висина2 (kg/m 2)] за да се дефинира статусот на тежина и да се процени степенот на дебелина, се утврди низ целиот свет и е исто така препорачано од Германското друштво за дебелина (ДАГ) eV.
Бидејќи индексот на телесна маса зависи од возраста и полот, референтните криви на БМИ мора да се користат во детството. АГА препорачува користење на упатството за германски деца објавено за АГА во 2001 година (Кромејер-Хаушилд 2001). Овие постојни перцентили беа изменети во возрасниот опсег од 15 до 18 години (Кромајер-Хаушилд и сор. 2015 година). Со спојување на податоците на АГА и податоците од Федералното истражување на здравјето од 1998 година (BGS98) во овој возрасен опсег, се овозможува континуирана проценка на развојот на БМИ од детството до зрелоста (од 0 до 79 години).
Со цел да се користат униформни дефиниции во Германија, Работната група за дебелина кај деца и адолесценти (АГА) се согласи да ги дефинира категориите на БМИ користејќи одредени перцентили на овие референтни податоци како што следува:
- Прекумерна тежина: проценти на БМИ> 90 - 97
- Дебелина: БМИ перцентили> 97 - 99,5
- Екстремна дебелина: БМИ перцентили> 99,5
Можете исто така да го користите калкулаторот за BMI за AGA „BMI4Kids Calculator“ за да го пресметате BMI на вашето дете. Можете да го најдете тука:
Проценка на големината на половината
Во Германија постојат две препораки за обемот на половината за деца и адолесценти: Од една страна, родово специфични криви перцентили од податоците на Истражувањето за деца и млади (KiGGS) на РКИ, кое беше спроведено во годините 2003- Беше извршен 06. Од друга страна, постојат специфични родови криви перцентили за деца и адолесценти на возраст од 6 до 18 години, кои се базираат на податоци од студијата за ученици во Јена 2005/2006, како и податоци од студии на стручните училишта во Јена во 2006.
Обемот на половината беше измерен и во KiGGS и во истрагите во Јена на ниво на најголема медијална вдлабнатина на страничната контура на торзото. Покрај тоа, во обете студии перцентилите биле пресметани со користење на методот LMS на Кол. Перцентилите KiGGS се засноваат на обемот на половината кај 3.345 машки и 3.221 женски лица, од кои приближно 20% биле со прекумерна тежина (вклучувајќи дебели) и 6% биле дебели. Јенцентилката јена вклучуваше податоци за 1.288 машки и 1.256 женски деца и адолесценти, со релативно мала преваленца на прекумерна тежина и дебелина, што исто така беше скоро и очекуваните вредности на референцата на АГА БМИ (10% за прекумерна тежина, вклучувајќи дебелина и 3% за дебелина).
Двете криви перцентили се погодни за проценка на обемот на половината кај децата и адолесцентите, иако во моментов е тешко да се утврдат гранични вредности бидејќи односот помеѓу одредени болести и обемот на половината кај децата и адолесцентите сè уште не е соодветно испитан. Се предлага да се користи 90-тиот перцентил на референцата KiGGS како гранична вредност за идентификување на значително зголемен обем на половината (= дебелина на стомакот). 97-от перцентил на референцата од Јена скоро се совпаѓа со 90-от перцентил на референцата KiGGS и треба да се користи при користење на референцата од Јена со цел да се идентификуваат луѓето со значително зголемена големина на половината.
Облини на перцентил за индекс на телесна маса (момчиња 0-18 години)
Облини на перцентил за индекс на телесна маса (девојчиња 0-18 години)
Ограничувања на БМИ за дебелина (БМИ> P97.0) и екстремна дебелина (БМИ> 99,5) кај деца и адолесценти
Литература:
Kromeyer-Hauschild K, Moss A, Wabitsch M (2015). Референтни вредности за индексот на телесна маса за деца, адолесценти и возрасни во Германија. Прилагодување на референцата AGA-BMI во возрасен опсег од 15 до 18 години. Дебелина; 9: 123-127.
Kromeyer-Hauschild K, Wabitsch M, Kunze D, et al. (2001) Перцентили за индексот на телесна маса за деца и адолесценти со употреба на разни германски примероци. Месечно детско здравје 149: 807-818
СЗО. Дебелина: спречување и справување со глобалната епидемија. Серија Технички извештаи на СЗО 894, Geneенева 2000 година
Kromeyer-Hauschild K, Dortschy R, Stolzenberg H, Neuhauser H, Rosario AS (2011) Национално репрезентативни перцентили на обемот на половината кај германски адолесценти на возраст од 11,0-18,0 години. Int J Pediatr Obes. 6 (2-2): e129-37
Kromeyer-Hauschild K, Gläßer N, Zellner K (2008) Процентил на обемот на половината кај деца од Јена (Германија) на возраст од 6 до 18 години (перцентили за обемот на половината кај децата од Јена на возраст од 6 до 18 години). Тековна нутриционистичка медицина 33 (3): 116–122