Дефиниција, причини и постапка на ERCP - NetDoktor

Валерија Дам е хонорарна писателка во медицинскиот оддел НетДоктор. Студирала медицина на Техничкиот универзитет во Минхен. За неа е особено важно да му даде на theубопитниот читател увид во возбудливата предметна област во медицината и истовремено да ја задржи содржината.

ercp

Со ERCP (ендоскопска ретроградна холангио-панкреатографија) се прикажани жолчните канали, жолчното кесе и каналите на панкреасот со помош на контрастен медиум на Х-зраци и специјален ендоскоп. Прочитајте сè за ERCP, како се спроведува и ризиците што ги носи тоа.

Што е ERCP?

ERCP е радиолошки преглед во кој лекарот ги испитува шуплините на билијарниот тракт, жолчниот меур (грчки холе = жолчка) и каналите на панкреасот (грчки pán = сè, круа = месо) наспроти нормалниот правец на проток (ретрограден) до може да го пронајде и процени неговото потекло. За да го направите ова, шуплините се исполнети со рендгенски контрастни средства од устата на жолчниот канал во стомакот со помош на ендоскоп - тубуларен инструмент опремен со извор на светлина и оптички систем - и рентген. Покрај тоа, можни се мали интервенции во рамките на ERCP.

Gолчното кесе и панкреасот

Theолчното кесе ја чува жолчката произведена од црниот дроб за варење на мастите и ја згуснува со отстранување на вода. Theолчката се влева во цревата преку каналот на жолчното кесе и главниот жолчен канал. Тука мал мускул (папила ватери) ја регулира евакуацијата на жолчката. Панкреатичниот канал се влева и во мускулот, преку кој дигестивните ензими на панкреасот стигнуваат до цревата за да ги разградат јаглехидратите, протеините и мастите.

Кога правите ERCP?

Со ERCP преглед, лекарот може да утврди промени во билијарниот тракт и панкреасните канали. Овие вклучуваат:

  • Jaолтица (иктерус) со појаснување на опструкција
  • Воспаление на жолчното кесе или жолчните канали
  • Стеснување на билијарен тракт
  • Воспаление на панкреасот
  • Цисти и тумори

Испитувањето е важно за овие болести

Прочитајте овде за кои болести прегледот може да биде корисен:

Што правите на ERCP?

ERCP е амбулантска постапка по која обично можете брзо да одите дома. Пред ERCP, лекарот ќе разговара со вас дали имате нарушувања на коагулацијата или земате антикоагулантни лекови. Ако има воспаление, претходно се дава антибиотик.

Пред почетокот на прегледот, на пациентот му се даваат лекови за кратка анестезија (спиење во самрак) преку венски пристап. Нивото на крвниот притисок, пулсот и кислородот се следи низ целиот ERCP. Лекарот го турка ендоскопот преку устата, хранопроводот и желудникот и во дуоденумот. Инструментот е опремен со уред за плакнење и вшмукување, извор на светлина и мала камера. Може да се користи и за воведување дополнителни инструменти. Штом лекарот ја достигне крајната позиција, тој ги исполнува каналните системи со рендгенски контрастни медиуми. Тогаш регионот на телото се прави рентген.

Лекарот може да открие промени на Х-зраци. Ако постои сомневање за тумори, може да се земе примерок од ткиво (биопсија) за време на ERCP. Констрикциите може да се прошират и со помош на цевки - таканаречени стентови. Во некои случаи, папила ватери, преклоп на мукозната мембрана во дуоденумот, треба да се подели (папилотомија), што го зголемува излегувањето на зглобот од каналите. Камењата во жолчката исто така може да се отстранат.

Кои се ризиците од ERCP?

Како и со секоја постапка, ризикот од ERCP мора внимателно да се разгледа. Генерално, сепак, ERCP е едноставна и безболна процедура. Сепак, ERCP за време на бременоста треба да се избегнува секогаш кога е можно. Ризиците вклучуваат:

  • Воспаление на панкреасот
  • Воспаление на билијарниот тракт или жолчното кесе
  • Повреди на хранопроводот, желудникот или цревата
  • Алергија на контрастен агенс на Х-зраци
  • Тешкотија при голтање, воспалено грло и засипнатост
  • Инфекции

Повеќе за симптомите

Прегледот може да биде корисен ако се појават следниве симптоми:

Што треба да разгледам по ERCP?

Roomе ве следат во просторијата за опоравување сè додека краткотрајната анестезија не го изгуби својот ефект. По ERCP преглед, обично може да ве соберат по неколку часа. За дополнителни интервенции, препорачливо е да останете во болницата уште еден ден.

После ERCP, не треба да јадете или пиете ништо најмалку два часа, така што жолчното кесе и панкреасот не се стимулираат. Потоа започнете со лесна храна како чај и двопек. Исто така, на денот на ERCP Не возете или користете машини и не пиете алкохол. Ако одеднаш се чувствувате лошо и имате треска, силна болка или крварење, веднаш контактирајте го вашиот лекар.