Дефиниција за остомија, причини, постапка и ризици - NetDoktor
А. стома е вештачки создадена врска помеѓу шуплив орган и површината на телото. Типични примери за снабдување со стома се вештачкиот анус и вештачкиот анус. Системот за остомија може да биде привремено решение или трајно. Прочитајте сè за различните остоми, кога се користат и ризиците што ги претставуваат.
Што е стома?
Стома е вештачка врска помеѓу шуплив орган и површината на телото, односно отвор во телото. Примери за ова се:
- гастростома (стомачна стома) за вештачка исхрана
- ентеростома (вештачки анус) за елиминација на столицата
- уростома (вештачки излез на мочниот меур) за екскреција на урина
Постапката во која лекарот создава стома се нарекува гастростомија, ентеростомија или уростомија, во зависност од засегнатиот орган.
Во зависност од основната болест и претходните операции, грижата за остомијата може да се прекине по некое време; тогаш лекарот може да изврши и преместување на стома. Во многу случаи, сепак, неопходна е трајна, т.е доживотна, примена на стома.
Кога ставаш стома?
Примарната цел на грижата за остомијата е да го поддржи пациентот при земање или напуштање, доколку тоа веќе не е можно природно.
Гастростома
Гастростома се создава кога на пациентот му е потребна вештачка исхрана, на пример во случај на оштетување на нервите што доведува до нарушувања на голтањето, болести на хранопроводот или повреди на пределот на вратот и лицето.
Уростома
Излезот на вештачки мочен меур го поддржува пациентот при излачување на урината. Лекарот создава уростома ако мочниот меур треба да се отстрани поради основна болест (како што е рак на мочниот меур) или ако има дисфункција на долниот уринарен тракт.
Уростома
Кога е неопходен излез на вештачки мочен меур, како се создава и се грижи, можете да прочитате во написот Уростома.
Ентеростомија
Снабдувањето со ентеростомија, т.е. вештачки анус, се одвива кога пациентот повеќе не може да го испразни цревата природно, особено ако ректумот е хируршки отстранет, на пример како резултат на воспалително заболување на дебелото црево или рак.
Вештачки анус
Кога е неопходен вештачки анус и како работи со него, можете да прочитате во написот Вештачки анус.
Што правите кога создавате остомија?
Пред поставување на стома, на пациентот му се дава општа анестезија. Како резултат, тој не чувствува никаква болка за време на постапката и ја поминува операцијата во сон. Потоа, хирургот внимателно ја чисти кожата на пациентот со раствор за дезинфекција. Потоа го покрива со стерилни хируршки завеси, оставајќи ја оперативната област.
Гастеростомија
Перкутаната ендоскопска гастростома обично се користи за средно и долгорочно вештачко снабдување на храна на пациент преку стома. Постапката се следи и контролира преку ендоскоп. Прво, ендоскопот се турка во стомакот преку хранопроводот. Уредот се користи за надувување на желудникот и избор на локација на предниот wallид на желудникот. Таму пациентот е пробиен и се става цевка за хранење. Ова е прикачено на внатрешноста и на надворешноста на желудникот.
Ентеростомија
Хирургот добива пристап до абдоминалната празнина или преку абдоминална инцизија (лапаротомија) или преку сонда. Понатамошната хируршка процедура зависи од тоа дали пациентот треба да се лекува со терминална стома или двоцемна стомак:
Уростомија
Постојат различни процедури на располагање за уростомија: По отстранувањето на мочниот меур, пациентите првенствено се третираат со илеумски канал или кожна фистула на уретрата. Ако мочниот меур може да се сочува, се применува таканаречена митрофанофова стома.
Кои се ризиците од стома?
Создавањето на стома не е комплицирана постапка и се изведува често. Сепак, постојат некои ризици поврзани со грижата за остомијата и покрај внимателното усогласување со сегашните стандарди. Во основа, ризикот од компликации се зголемува колку подолго се носи.
Ризици од гастростома
Следниве проблеми може да се појават при обезбедување на гастростома:
- Запушување на назогастричната цевка
- Внатрешни или надворешни повреди на притисок што доведуваат до смрт на ткиво
- Акумулација на воздух во абдоминалната празнина или wallидот
- Прекумерно формирање на ново ткиво што можеби ќе треба да се отстрани со ласерска терапија или хируршки
Ризици од уростома
Компликациите што се јавуваат со уростома може да се најдат во написот Уростома.
Ризици за ентеростомија
Компликациите што се јавуваат со вештачки анус може да се најдат во написот Вештачки анус.
На што треба да внимавам со стома?
Дневната и внимателна грижа за остомијата помага да се спречат инфекции и хигиенски проблеми. Испразнете ја вреќата секојдневно за да избегнете проблеми со хигиената! Специјално обучени стома-терапевти можат да ви покажат во болницата како да ја смените торбата за остомија и на што треба да обрнете внимание. Ако веќе не сте во можност самостојно да извршувате грижа за остомија поради вашата основна болест, ќе бидете поддржани од медицинскиот персонал или медицинскиот персонал.
Можете да продолжите да вежбате со остомија сè додека ви го дозволува уставот. За ова, се препорачува да се носи индивидуално прилагоден завој на стома, што создава контра притисок кога е под стрес абдоминалната празнина. Постојат и ремени за заштита од вода што можат да се носат за спортови на вода.
Групи за поддршка
Комуникацијата со други заболени со остомија им помага на многу пациенти да се навикнат на живот со вештачки анус или излез на мочниот меур. Постојат бројни групи за самопомош за пациенти со остомија, на пример од професионалното друштво Стома Континенз и Вирде е.В. или Германското здружение за солидарност на остомисти и лица со карцином на дебело црево и нивни роднини.
Надвор и околу со остомија
Кога патувате, може да има смисла сопствениците на остомии да добијат специјална потврда за патување. Ова е изготвено од здружението за самопомош на европски остомисти и мора да биде потпишано од лекар. Со овој сертификат, странските власти, особено персоналот на аеродромот, се информираат за стома просветлен. Ова спречува да се отстрани торбата за остомија од вас додека патувате без да присуствува лекар.