Дегенерација на макулата - За третман со ДМЛЛ

дмлл

Возраст или сенилна дегенерација на макулата, Исто така е познато дека DMLV или DMS е состојба која, како што имплицира името, е директно под влијание на возраста и влијае на областа на максимална визуелна острина на мрежницата, макулата. Ова се манифестира со промена на централниот визуелен квалитет.

Оваа болест е безболна, никогаш не доведува до губење на видот, но е оневозможувачка затоа што лицето со оваа состојба не може повеќе да чита, не може да гледа добро на ТВ, не може да гледа фотографии. На пример, кога ќе погледне во лицето на лицето наместо во лицето, ќе види црно или сиво место.

Во многу случаи, болеста напредува бавно, толку бавно што дотичното лице не го сфаќа оштетениот вид, не е задолжително да се појавува истовремено на обете очи. Но, има случаи кога болеста напредува многу брзо и често влијае на видот на обете очи.

Видови на дегенерација на макулата

Полесна, сува и влажна форма. Сувата болест еволуира полека, во фази, додека влажниот DMLV еволуира брзо, без фази. Студиите покажуваат дека болеста во влажна верзија е со пониска фреквенција, околу 15%, а сувата верзија во преостанатите 85%, проблемот е што сувиот ДМС може да се претвори во влажна форма во секое време, сепак, ова не е задолжително.

ПРИЧИНА

Причините за болеста не се точно познати, но се чини дека се должи на нарушувања на циркулацијата на крвта што се јавуваат кај некои луѓе по одредена возраст. Се смета дека факторите на ризик се пушење, раса (белата раса е многу повеќе изложена на оваа болест), дебелина, хипертензија, секс (жените имаат поголем ризик) и, последно, но не и најмалку важно, семејна историја. Инциденцата е поголема кај луѓето над 65 години. Студиите покажуваат дека поради фактот што очекуваното траење на животот постојано се зголемува, бројот на лица со ДМЛВ ќе се зголеми.

Се верува дека здравата исхрана, вежбањето и пушењето помагаат во спречување на болеста. Не се познати други методи за превенција на болести.

Некои од првите знаци на болеста се заматен вид, линиите се перцепираат искривени, централни нарушувања на видот. Важно е дека по одредена возраст, годишните офталмолошки медицински прегледи се вршат во специјализирани медицински центри, со цел да се обидат да спречат, да ја забават еволуцијата или да лекуваат некои болести, кои честопати можат да се појават без премногу знаци. На офталмолошката консултација не треба да недостасува тест за видна острина, мерење на интраокуларна напнатост, проширување на зеницата за преглед на дното на окото, преглед на видното поле и за ДМЛВ тест Амслер.

Третман

Третманот се состои од интравитреално вбризгување на анти-VEGF супстанција, чија цел е да се подобри состојбата на мрежницата, да се подобри видот на пациентот и да се запре прогресијата на болеста.

Во зависност од случајот, се одлучува колку сесии се потребни. Почетната доза е 3 инјекции/око. Во некои случаи третманот може да се прилагоди.

Третманот се прави во операционата сала под локална анестезија и не бара хоспитализација.

Истраги, компликации и препораки

Потребните истражувања за дијагностицирање и следење на еволуцијата на ДМЛВ се томографија на мрежницата, фотографирање на мрежницата и А.Ф.Г.
За оваа операција не се потребни крвни тестови или кардиолошки консултации.

Компликации (за среќа многу ретки):

  • Воспаление, инфекција, ендофталмитис, хориоиден или одделување на мрежницата
  • инфекции
  • ендофталмитис
  • Хороидално полетување
  • Одвојување на мрежницата
  • Интраокуларно или конјунктивално крварење
  • Неефикасност на третманот

Препораки за операцијата:

  • изложеност на прашина, ветерот е забрането
  • пливање (базен, езеро, море) е забрането 30-50 дена
  • во првите 2 недели по операцијата се препорачува да помогнете при миење на главата, така што водата не влегува во очите
  • забрането е шминкање на очите 3 недели
  • триење на очите е забрането (треба да се избегнува 3-4 месеци)
  • локални трауми, интензивен физички напор се забранети, особено во првите 6-8 недели

Задолжителни постоперативни проверки се: првиот ден по операцијата, еден месец по последната инјекција, а потоа двапати годишно. Во зависност од случајот, овие податоци можат да се променат.

За компликациите, ризиците, резултатите, пациентот е информиран за време на предоперативната консултација.

За какви било прашања или информации, контактирајте со еден од нашите медицински сестри.

Детали во врска со интравитреалната инјекција со Авастин (бевацизумаб) - Соопштението датира од 2012 година:

Романското здружение за офталмологија и романското друштво за мрежница, по објавената вест на ПроТв на 4 март 2012 година, ги даваат следните појаснувања во врска со интраокуларната употреба на супстанцијата бевацизумаб, трговско име Авастин, со споменување дека тие немаат никаква врска со случајот од Јаси, од д-р Нарсиса Јанопол, од кого целосно се одвојуваме:

Проф. Д-р Беноне Карстоцеа
Претседател на романското здружение за офталмологија
Почесен претседател на романското друштво за мрежница

Асистенција Унив. Д-р Хорија Станка
Генерален секретар на романското друштво за мрежница