Дегенерација на макулата - Лекари и стоматолози во Германија - Информации за лекарите - Страна 1

Макуларна дегенерација

Што е дегенерација на макулата?

Дегенерација на макулата (дегенерација на макулата, поврзана со староста, АМД) е комплексна мултифакторна болест за која се смета дека е главна причина за неповратно слепило во развиените земји.

Влијае на централниот дел на мрежницата, наречена макула, и е поделен на два вида: сува или атрофична форма и влажна, хеморагична форма. Сепак, периферниот вид останува непроменет, така што пациентите можат да сторат без помагала за секојдневните задачи

Дегенерацијата на макулата е болест на окото во која точката на најостриот вид на мрежницата доживува губење на функцијата (макула лутеа, позната и како „жолто место“). Тоа е водечка причина за слепило кај луѓе постари од 55 години.

AMD може да има различен степен на оштетување. Тешка форма може да доведе до апсолутно губење на видот. Во поблаги фази, може да се појави само мало оштетување на видот.

Причини за дегенерација на макулата

Што предизвикува дегенерација на макулата, сè уште не е познато. Сепак, бидејќи болеста е поврзана со нарушување на функцијата на макулата, која е одговорна за централниот вид, факторите што придонесуваат за развој на болеста можат да бидат различни - на пример:

Фактор на возраст,
Наследство,
пол: жените се повеќе изложени на ризик отколку мажите,
Дебелината,
Чад,
Крвен притисок,
Недостаток на витамини и минерали во организмот поради лошата исхрана,
Кардиоваскуларни заболувања.

Возраста е еден од главните фактори на ризик за дегенерација на макулата, која обично не се појавува пред возраст од 50-60 години и чија инциденца се зголемува со текот на времето. Генетската предиспозиција треба да се додаде на стареењето, бидејќи се покажа дека гените се поважни отколку што се претпоставуваше претходно. Се проценува дека 50% од ризикот е наследен и дека веројатноста за развој е три до шест пати поголема ако имате роднина од прв степен.

Меѓу факторите на животната средина кои можат да влијаат на изгледот, тутунот особено се издвојува. Тоа ги зголемува шансите за развој на дегенерација на макулата за пет пати.

Како се чувствува AMD?

Луѓето со AMD постепено го губат својот централен и детален вид, што предизвикува намалување на видната острина. Гледате замаглено или облачно во центарот на вашето видно поле. Ова создава потешкотии при препознавање лица, читање, пишување, возење, шиење или извршување на разни прецизни задачи.

Други карактеристични симптоми на AMD се:

Изобличување на сликата/брановидна перцепција на прави линии (метаморфоза),
Перцепција на солидна црна точка во центарот на видното поле,
Нарушување во перцепцијата на големината на предметите,
Нарушување во перцепцијата на длабочината и тешкотии при пресметување на растојанија,
Тешкотија во разликувањето на боите.

Треба да се напомене дека AMD обично е билатерална болест; Х. влијае на обете очи, иако може да го стори тоа асиметрично.

Кога станува збор за влажната форма на состојбата, таа напредува многу побрзо и може да се манифестира за само неколку дена или недели.

Превенција на макуларна дегенерација поврзана со возраста

Невозможно е да се спречи нивната појава. Сепак, можно е рано да се детектираат со редовно испитување на фундусот, особено во случаи кога знаете фактори на ризик или семејна историја на AMD.

Знаци како што се макуларни жлезди (бело-жолтеникави наслаги во макулата), промени во мрежничкиот пигмент епител на мрежницата или области на макуларна атрофија може да укажуваат на предиспозиција за AMD

Вие исто така може да забележите промени во читањето весник, гледањето телевизија или гледањето во лицата на луѓето. Ако забележите искривени предмети или црни точки кои не ја менуваат својата позиција, треба да закажете посета на офталмологот во рок од неколку дена.

Како офталмологот дијагностицира AMD?

Лекарите ги користат следниве тестови за да ја потврдат дијагнозата на дегенерација на макулата. Испитување на фундусот: На овој тест, офталмологот става капки во очите за да ги прошири и го испитува дното со посебен инструмент. Тој или таа ќе бара какви било знаци на течност или крв или крплив изглед. Луѓето со дегенерација на макулата обично имаат многу дрозен (жолти остатоци што се формираат под мрежницата).

За време на преглед на окото, офталмологот може да направи еден Тест за мрежа на Амслер да се проверат дефекти во визуелниот центар. Ако имате дегенерација на макулата, некои од правилните линии на решетката ќе изгледаат обезцветени, скршени или искривени.

Флуоресцентна ангиографија: На овој тест, лекарот инјектира обоена боја во вена на вашата рака. Бојата мигрира кон крвните садови во окото и ги прави видливи. Специјална камера прави неколку слики додека бојата се движи низ крвните садови. Сликите ќе покажат дали имате абнормални крвни садови со протекување или промени во мрежницата.

Како се третира дегенерацијата на макулата?

Спречувањето на дегенерацијата на макулата е од најголемо значење бидејќи третманот може само да спречи прогресија на болеста. Меѓутоа, доколку е неопходен третман, тоа мора да се направи интравитреална (интраокуларна) Администрација на лекови (Шприцеви во окото). Целта на третманот со лекови е да се отстрани отокот на мрежницата и да се спречи формирање на нови садови, што помага да се одржи видот на пациентот. Во пракса, се вршат од 3 до 8 инјекции во текот на една година, вкупното времетраење на третманот е 2 години.

Во некои случаи, третманот за дегенерација на мрежницата е преку а Ласерска коагулација додатоци на мрежницата, што овозможува да се блокира крварење од добиените садови. Но, дури и овој метод не се користи за враќање на видот, само за да се забави неговиот прогресивен пад.

AMD и возраст

Дегенерацијата на макулата поврзана со возраста е водечка причина за слепило кај оние над 65 години во развиените земји. Според Светската здравствена организација, 186 милиони луѓе ширум светот ќе страдаат од оваа патологија до 2020 година.

Сепак, иако преваленцата на AMD е особено висока по 65-та година од животот, таа може да се појави порано. Од 50-та година од животот, лекарите можат да дијагностицираат сериозни случаи.