Декубитус - Енциклопедија на Алтмајер - Оддел за васкуларна медицина
Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер
Последно ажурирање на: 24.10.2017 година
Синоним (и)
дефиниција
Класификација
Интересно исто така
Агресивен и вертикално растечки малиген меланом со прилично лоша прогноза (5-JÜR во зависност од d.
Етиопатогенеза
манифестација
локализација
Клиничка слика
хистологија
Диференцијална дијагноза
терапија
Терапија воопшто
профилакса
Табели
Фаза и терапија на чирови од притисок
клиника
терапија
I одделение.
Црвенило на кожата што исчезнува со притисок на прстите. Без болка. Лекува за кратко време кога притисокот ќе се ослободи.
Профилаксата е клучна! Мобилизација што е можно побрзо, физиотерапија, соодветно позиционирање и често и редовно репозиционирање (барем на секои 2 часа) на пациенти во кревет (план за репозиционирање!), Мерки за промовирање на циркулацијата на крвта. Олеснување на притисокот, доколку е потребно со помош на помагала за позиционирање: водени перници, специјални душеци, кревети за декубитус (менување на градиенти под притисок), прстен на пета.
II одделение
Меурчиња, синкава течна промена на бојата на кожата, силна болка (погодени од епидермисот и дермисот).
Олеснување на притисокот како I одделение! Покрај тоа: За промена на плачење со плускавци, влажни облоги со антисептички адитиви како што се калиум перманганат (светло розева).
III одделение
Трансформација во некроза, едем и воспаление на периферната област; Намалување на симптомите на болка (дефект на кожата на надкостница).
Покрај тоа: Отстранување на некрози и чистење, надворешни агенси кои промовираат гранулација (на пр. Фибролан), хидроколоидни филмови (на пример, вариезивно екстра тенка), покривајќи ја областа со тврда паста од цинк. Доколку е потребно, спреј за цинк (на пр. Спреј за маст Дезитин). Избегнување на секундарни инфекции и редовни брисеви (видете исто така терапија со чир).
IV одделение
Чир на отворен декубитус (сите слоеви, вклучително и надкостница и евентуално вклучени коски).
Отстранување на некрозата, чистење на раната видете III степен. Олеснување на притисокот и репозиционирање видете степен I. Антибиоза според антибиограм. Хируршка консултација, хируршка поправка доколку е потребно, последователна терапија со VAC и покривање на дефект. Појаснување на зафатеноста на коските.
V одделение
Поткопување, џебови, фистули
Евалуација и документација на чир на притисок
Проценка на пациентот за сериозноста на болеста
Претходни болести, семејство, лично
повеќе од 2 недели
поткожно со фасција и мускули
поткожно со тетиви, коски, зглобови
Укинување, џебови, фистули
Најголем нормален Ø во см
Сакрум и кокцикс
Крвен притисок (mm Hg)
Микроби и отпори
Акутен, а не цикличен
литература
- Баумгартен М и сор. (2003) Чирови на притисок и премин кон долготрајна нега. Нега на рана на кожата на Adv 16: 299-304
- Брем Х и сор. (2003) Протоколи за заздравување на раните за дијабетични чиреви на стапалото и притисок. Surg Technol Int 11: 85-92
- Diem D (1992) Профилакса на чир на притисок и терапија. Дерматолог 43: 461
- Гилицер Р (2002) Современо управување со рани. Дерматолог 53: 130-45
- Шолер Т и сор. (2003) Покривање на рани од притисок со слободни размавта. Хирург 74: 671-676
- SeilerWo (1987) Рационална терапија со чир на притисок. Dtsch med Wochenschr 112: 889-890
Препорачани написи
Хронична фаза на воспаление со доминантна пролиферација на клетки на сврзното ткиво, хистиоцити, итн.
Дезинфекција. Се состои од поливинилпиролидон со различна должина на ланецот и содржи јод во еден комплетен.
Ретки, еминентно хронични папули, плаки и ископувања предизвикани од хиперкератотични, екстремно чешачки папули .
Трајно проширени капилари на кожата со дијаметар =/Прочитај повеќе може да се види со голо око
Упатување на член (11)
Дополнителни статии (8)
Одрекување
Ве молиме прашајте го вашиот надлежен лекар да добие дефинитивна и сигурна дијагноза. Оваа веб-страница може да ви обезбеди само упатство.
Автори
Последно ажурирање на: 24.10.2017 година
Потребна е бесплатна регистрација на специјализирана група
Ве молиме најавете се за пристап до сите написи и слики.
Нашата содржина е Достапно само за членови на медицински професионалци. Ако веќе сте регистрирани, најавете се. Во спротивно, можете да се регистрирате сега бесплатно.
Потребна е бесплатна регистрација на специјализирана група
Пополнете ги задолжителните информации:
Потврдете ја вашата адреса за е-пошта или наведете докази за членство во специјалистичка група.
Слики (4)
"Податоци-слика-height =" 2740 "податоци-слика-id =" 94201 "податоци-слика-индекс =" 0 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzM4L2U4Y2FhNTBkLTAxYTMtNDA1NS04ZjFhLTQzYjM2ZWRmZmQ3Ny85NDIwMS5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 8048f4fa225faf89 'data-image-width =' 1795 '>
"Податоци-слика-height =" 1654 "податоци-слика-id =" 94202 "податоци-слика-индекс =" 1 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzQwLzI1YWFiYTJiLTA3NTQtNDZkNC1hMGI5LWYxZTE0NjVjMjczYS85NDIwMi5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 1efda6c797a8a571 'data-image-width =' 2484 '>
"Податоци-слика-height =" 1654 "податоци-слика-id =" 94203 "податоци-слика-индекс =" 2 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzQ4LzJiNjlhNjFjLWQ3MGEtNDFmMS1hNTE5LTRiNzk4NDY1OGUwNC85NDIwMy5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 1c3a1c8d1cc35858 'data-image-width =' 2502 '>
"Податоци-слика-height =" 1654 "податоци-слика-id =" 94204 "податоци-слика-индекс =" 3 "податоци-слика-url =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE1LzM5LzU0L2E2MDYxOWI3LWQ2NDEtNDM3NS04OTAwLTM1ZjZmZDY0MjdmMy85NDIwNC5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 71c800a3d443ecbe 'data-image-width =' 2487 '>