Дешифрирање “некои анализи препорачани за откривање, следење и заздравување на некои болести

„Дешифрирање“ на некои анализи препорачани за откривање/следење/лекување на ендокринолошки заболувања. Д-р Елена Сиобану, ендокринолог во медицинската поликлиника Дорна

„Дешифрирање“ на некои анализи препорачани за откривање/следење/лекување на ендокринолошки заболувања. Д-р Елена Сиобану, ендокринолог во медицинската поликлиника Дорна

Дорна Медикал им помага на своите пациенти, нудејќи им неколку промотивни пакети на пациентите за ендокринолошки истражувања. Мислевме дека одредени имиња како што се "FT4" и/или AAT-TPO не се нужно познати за вас, како резултат на тоа ги "дешифриравме" за вас со помош на д-р д-р Елена Чобану, ендокринолог во Медицинска поликлиника Дорна.

ТСХ - тиротропин или стимулирачки хормон на тироидната жлезда, се синтетизира во хипофизата (во хипофизата), ендокрина жлезда лоцирана во турското седло на сфеноидната коска, инфериорна во однос на хипоталамусот. Улогата на овој хормон е да ја регулира синтезата на тироидните хормони во тироидната жлезда.

акции зголемени нивоа на TSH се наоѓаат во: хипотироидизам од различни причини (вроден микседем, автоимун тироидитис на Хашимото, третман со инхибитори на имунолошки контролни точки во онколошки патологии, терапија со амиодарон, третман со инхибитори на тирозин киназа, пост-тироидеектомија, пост-радиотерапија), синдром на отпор на тироидни хормони, поретко тиротропином (аденом на хипофизата кој лачи ТСХ).
акции ниски нивоа на TSH се наоѓаат кај: тиреотоксикоза со различна етиологија (фаза на хипертироидизам на автоимун тироидитис, Базедоу-Грејвс болест, субакутен тироидитис, тироидитис предизвикан од амиодарон тип 1 и 2, токсичен мултинодуларен гушавост, токсичен аденом), пост-тироидна супресивна виза за карцином на тироидната жлезда (папиларен/фоликуларен), инсуфициенција на хипофизата, хиперкортизолизам (ендоген или јатрогенски Кушингов синдром).

FT4 - слободен тироксин, е хормон синтетизиран од тироидната жлезда, биолошки активен, а не поврзан со протеините за транспорт. Заедно со ТСХ, тоа е дел од рутинското дозирање за проценка на патологиите на тироидната жлезда или интегритетот на оската на хипофизата-тироидната жлезда. Покрај индикациите за дозирање на ТСХ, FT4 е корисен за следење на ефикасноста на синтетички антитироиден третман (на пр. Тиамазол) при тиреотоксикоза или третман на левотироксин кај тиретропска инсуфициенција на хипофизата.

ТГ - тироглобулин е главниот протеин кој се наоѓа во тироидната жлезда, се синтетизира од тироидоцитот (клетка на тироидната жлезда) и се чува во тироидниот фоликул, играјќи клучна улога (заедно со тиропероксидаза) во синтезата на тироидните хормони.

Дозирање на ТГ е корисно кај вродена микседема (утврдување на етиологија), но исто така и при следење на пациентот со карцином на тироидната жлезда (папиларен/фоликуларен) опериран и радиоидотретирано, заедно со дозата на ААТ-ТГ (анти-тироглобулински антитела), покажувајќи различни гранични вредности во зависност од вредноста на ТСХ (во потиснување или супресија), што е маркер на резидуална болест или повторување на туморот.

ААТ-ТПО (антитела против тиропероксидаза) - тиропероксидаза (TPO) е ензим кој се наоѓа во тироидоцитот, вклучен во синтезата на тироидните хормони. Тој е еден од најважните антигени на тироидната жлезда. Антитела кон тиропероксидаза (AAT-TPO) има кај приближно 90% од пациентите со тироидитис на Хашимото и кај 60-80% од случаите на Базедоу-Грејвсова болест. Затоа, дозирањето е корисно при утврдување на етиологијата и диференцијалната дијагноза на хипотироидизам и може да водич кон дијагностицирање на Базедововата болест (кога е потребно дозирање TRAb). Во исто време, во зависност од вредноста на TSH и возраста на пациентот, AAT-TPO позитивниот е одлучувачки фактор за започнување на терапија со супституција во случај на субклинички хипотироидизам (зголемени TSH и FT4 во нормални граници).

ААТ-ТГ (антитело против тироглобулин) - слично на тиропероксидаза, тироглобулинот (ТГ) е важен антиген на тироидната жлезда.

Зголемен титар на AAT-TG може да се најде, заедно со AAT-TPO, кај автоимун тироидитис.
Дозирањето ААТ-ТГ ја докажа својата важност заедно со ТГ и во следењето на пациентот со опериран карцином на тироидната жлезда (папиларен/фоликуларен). Зголемениот титар на AAT-TG во овој случај, го отежнува следењето само со дозирање на ТГ на пациентите постоперативно, што бара истражување на слики и следење на можниот нагорен тренд на титарот на ААТ-ТГ.

Калцитонин - е хормон синтетизиран од парафоликуларните клетки (Ц-клетки) во тироидната жлезда, со улога во намалување на нивото на калциум во серумот со инхибиција на коскената ресорпција и реапсорпцијата на калциум во бубрезите. Калцитонинот се стимулира со покачен серумски калциум или покачен гастрин.

Главната корист на дозирањето на калцитонин е дијагностицирање на медуларен карцином на тироидната жлезда - ЦМТ(спорадично, кај мажи 2А или МАКЕД 2Б синдром, фамилијарна).Се дозираат базални калцитонини (заедно со ЦЕА) и стимулирани (тест на калциум, iv тест). Постоперативно (по тотална тироидектомија за ЦМТ) дозирање на калцитонин и карциноембрионичен антиген (ЦЕА) е корисно за следење на преостаната болест/повторување и пресметување на времето на удвојување на калцитонин.
Назначувања за кабинет за ендокринологија
0330 100 427 ☎
0751 516 175 ☎
0751 191 445 фунти
Интервју спроведено од Аура Стен, ПР Дорна Медикал