Десниот Ерн; доведе до гихт; Виш советник
Која храна е добра, која е поштетна - и зошто алкохолот не е ист со алкохолот.
Згответе здраво: Диетата игра голема улога во гихт
Среда, 14 октомври 2009 година: Ерхард Н. нема да го заборави овој ден наскоро. „Непосредно по три се разбудив со болка, од глуждот до коленото и пред големиот палец, тоа беше агонија“, се сеќава 72-годишниот старец. „Мојата сопруга ме возеше до собата за итни случаи“. Во клиниката брзо стана јасно: напад на гихт.
Особено мажите имаат гихт. Секое дваесетто лице на возраст од 65 години и повеќе веќе претрпело таков напад. Womenените се повеќе погодени по менопаузата кога ќе се изгуби нивната хормонска заштита. Зиперлин е добро познат. Исто така, одамна е познато дека е резултат на добра храна и многу алкохол. Двете од нив ја водат уричната киселина во крвта до нездраво ниво. Но, лекарите сега знаат дека премногу урична киселина може, но не мора да доведе до гихт. Повеќе нема лесно да ја извлекувате подлогата за рецепти и подобро ќе знаете кои препораки за диети се навистина корисни.
Пурините се распаѓаат во урична киселина
Ерхард Н. не загуби за објаснување за неговиот напад на гихт: "За мојот живот сакам да јадам убав свински зглоб, со ладно пиво. И белите грав, исто како што ги подготвуваше мајка ми". Всушност, оваа храна е богата со пурини кои се распаѓаат во урична киселина во организмот. Премногу од тоа во крвта и формира кристали кои можат да се сместат во зглобовите. Телото возвраќа со воспаление: областа станува црвена, жешка, отечена и болна.
Во овој акутен случај, првото нешто што треба да се направи е брзо да се види лекар. Ладењето и одморот малку го смири зглобот. „Но, само ако давате лекови во рана фаза, страдањето може да се ограничи за неколку дена“, вели др. Бетина Енгел од Катедрата за општа медицина на Универзитетот во Олденбург. „Ако не се лекува, болката може да трае до две недели“.
Подаграта е исто така прашање на гените
Да се најде причината за болниот напад само во храната, сепак, не оди доволно далеку. "Исто така, постои предиспозиција за гихт", корегира лекарот. „Поголемиот дел од времето, таткото или мајката веќе имале гихт. Системот значи: екскреција на урична киселина е нарушена. „Начинот на живот тогаш е само прекинувачот што се треснува и болеста избива.
Но, возраста ве прави и повеќе склони кон гихт: со текот на годините, бубрезите ослабуваат. А, лекови како АСА или одредени диуретици, исто така, можат да ја намалат екскрецијата на урична киселина.
Дали ова значи дека нападот на гихт е најавен од премногу урична киселина во крвта? "Всушност, колку е повисоко нивото на урична киселина, толку е поголем ризикот од напад. Но", вели Енгел, "има многу луѓе со умерено високо ниво кои никогаш не развиваат видлив гихт". Само околу десет проценти од погодените во одреден момент навистина страдаат од болен напад.
Измерете една: јадете поинаку
Ако уричната киселина е само умерено зголемена и не предизвикува никакви симптоми, лекарите денес веќе не гледаат никаква потреба за акција. Зошто да му пречиме на пациентот со упатства за исхрана кога болеста може никогаш да не избувне? Меѓутоа, по нападот на гихт, ниту еден пациент не излегува од лекарската ординација без некои совети за исхрана. Исто така со многу високи вредности, затоа што тогаш мора да очекувате оштетување освен зглобовите.
Ако се случи втор напад во рок од една година, матичниот лекар исто така ќе препише лек за долготрајна терапија. Сепак, пациентот не започнува да го зема порано од две недели по акутниот напад. "Правилната диета останува важна; може да помогне да се заштеди на лекови", нагласува Енгел. Цел: да се избегне гихтот да стане хроничен и да ги уништи зглобовите со текот на времето или камењата од урична киселина да ги оштетат бубрезите и другите органи.
Ерхард Н. сè уште може да се објасни во клиниката што е важно. „Урична киселина надолу“ значи не само да се јаде помалку пурини, туку и да се внимава на алкохолот, бидејќи го забавува излачувањето на урична киселина. Но, пијте многу, бидејќи течностите исто така ја исфрлаат уричната киселина од телото. Значи, тоа е крај на црниот дроб во стилот Берлин и популарната супа од леќа со колбаси? Н. се воздржуваше да го користи долго време поради пурините.
Збогум на крути правила
Но, нешто се случува со диетата за гихт: „Препораките се олабавија, сега подобро знаеме која храна е добра, а која е поштетна“, објаснува Керстин Бернхард од „умрените упатства за исхрана“ во Келн. "На пример, не е целиот алкохол ист. Според студиите, мажите можат да пијат две чаши вино на ден - жените една чаша без да го зголемат ризикот од развој на гихт. Истата количина алкохол како пивото или шнапсот е проблематична".
Премногу фруктоза е лошо за гихт
Експертите неодамна ја оценуваа фруктозата како критична како алкохолот. Овошјето како круши или јаболка содржи многу од тоа. Експертите препорачуваат максимум две порции овошје на ден. „Но, лимонадата или колата се многу помалку поволни“, вели нутриционистот. „Меѓу другото, тие се засладени со фруктоза.
Сè уште има предупредувања за пурините во остатоци, школки, ракови, кожа од живина и кора од свинско месо. „Извори на пурин од зеленчук, како што се зелка, аспарагус и спанаќ, се помалку проблематични отколку што се сметаше порано“, вели Бернхард.
Слабеењето го намалува ризикот од гихт
Јасно позитивно: млечни производи, повеќето од нив поддржуваат излачување на урична киселина. Лоши оценки се дадени за масно месо и масна колбас, додека добри оценки се дадени за маслиново и масло од репка и ореви. „Луѓето со прекумерна тежина постигнуваат многу само со слабеење“, вели Бернхард. „Но, треба да го направите тоа претпазливо - не повеќе од килограм месечно - во спротивно постои ризик од напад на гихт“.
Нутриционистот не верува во она што лечи постот и строгите забрани. Таа прашува за преференциите на нејзините клиенти и работи со нив за да открие како тие можат да останат што е можно поблиску до нивната вообичаена храна.
Од разговорот со неа, леќите беа повторно на масата кај Ерхард Н., но не секоја недела, туку еднаш месечно. Повеќе не како густа чорба, туку како лесна супа со многу зеленчук на коцки. Со него половина колбас, се сече на тенки парчиња.
Придобивките од промена на вашата исхрана имаат граници
И, каков ефект може да се очекува од промената на исхраната? „Можно е да се намали нивото на урична киселина за околу 15 проценти“, објаснува Енгел. Овие можат да бидат одлучувачки проценти ако уричната киселина падне под критичната концентрација. „Секој што има повисоки почетни вредности може барем да помине со помалку лекови.
Така направи и Ерхард Н. Тој најде добро ниво. Ако има нешто за славење, тој се почестува со пиво, но не и секунда. „Знам за што“, вели тој. Досега е поштеден од втор напад на гихт.