Детално објаснување на синдромот на полицистични јајници (PCOS), презентиран со оваа болест, причините
Ажурирани податоци за синдромот на полицистични јајници може да се најдат на страницата Препораки за само-грижа за жени со синдром на полицистични јајници.

Можете да се претплатите на нашиот билтен за да добивате една порака на секои неколку месеци за нови статии и важни ажурирања на материјалите на страницата додека обработуваме нови научни податоци.
Што е синдром на полицистични јајници?
Синдромот на полицистични јајници (ПЦОС) е многу често гинеколошко нарушување во кое следните нарушувања се јавуваат во женското тело:
- Во јајниците на жената, созревањето на јајцата е нарушено, што создава значителни потешкотии во зачнувањето на детето;
- Во јајниците може да се формираат повеќе цисти (плускавци исполнети со течност);
- Менструацијата ретко се јавува, во долги интервали, па дури и исчезнува целосно;
- Големо количество машки полови хормони (андрогени) се произведува во женското тело.
Синдромот на полицистични јајници се јавува претежно кај девојчиња и млади жени.
Во медицинската литература, исто така можете да најдете некои синоними на синдром на полицистични јајници, како што се јајниците полицистоза и болест на Стеин-Левентал.
Кои се причините за развој на синдром на полицистични јајници?
Точните причини за развој на синдром на полицистични јајници не се познати. Се претпоставува дека одредена улога во развојот на оваа болест игра генетската предиспозиција, но абнормалните гени кои би предизвикале развој на болеста не се пронајдени.
Според неодамнешните истражувања, друга причина за овој синдром може да биде нарушување на функционалноста на ензимите вклучени во синтезата (производството) на машки полови хормони во телото на жените.
| Мал број машки полови хормони (андрогени) се произведуваат во телото на сите здрави жени и ова се смета за нормален феномен. Кај жени кои страдаат од полицистични јајници, машките хормони се произведуваат во преголем број, што пак ја нарушува функционалноста на јајниците и предизвикува симптоми како што се прекумерен раст на влакна на телото, мрсна кожа и акни и опаѓање на косата. ВОЗДУХ. |
Покрај зголемувањето на производството на андрогени, постојат и други хормонални нарушувања кај жени кои страдаат од овој синдром:
- Ткивата на телото станува нечувствителна на инсулин, што пак доведува до нарушување на метаболизмот на гликозата;
- Намалено производство на адипонектин (хормон кој го регулира метаболизмот на мастите и гликозата).
Дејствувајќи заедно, хормоналните промени наведени погоре доведуваат до прекумерна тежина, сериозно оштетување на јајниците на жената и нејзина неможност да забремени дете.
Зошто е опасен синдромот на полицистични јајници? Можни компликации и последици од болеста
Хормоналните нарушувања опишани погоре, кои се јавуваат кај жени кои страдаат од синдром на полицистични јајници, може да доведат до следниве компликации:
Дијабетес тип 2
Како што покажуваат клиничките испитувања, кај жени со ПЦОС, ризикот од развој на дијабетес тип 2 е неколку пати поголем отколку кај здрави жени.
Поради оваа причина, сите девојки и жени со овој синдром треба редовно да прават тест за гликоза во крвта.
| Ако знаете дека имате синдром на полицистични јајници, замолете го вашиот лекар да ви препише тест за гликоза во крвта. |
Атеросклероза, срцев удар, мозочен удар
Кај жени кои страдаат од синдром на полицистични јајници, поради високите нивоа на андрогени во крвта и ниските нивоа на адипонектин (кои имаат антиатероген ефект) го зголемува ризикот од срцев удар, мозочен удар, атеросклероза. Поради оваа причина, многу е важно жените кои се соочуваат со овој проблем да ги преземат сите неопходни активности за да го намалат ризикот од кардиоваскуларни компликации.
Ендометријална хиперплазија и рак на матката
Продолжената дисфункција на јајниците кај жени со ПЦОС може да го смени растот на ендометријалните клетки, што пак може да доведе до развој на ендометријална хиперплазија и рак на ендометриум.
| Ако знаете дека имате синдром на полицистични јајници, прочитајте ги нашите препораки во написите Рак на матка и хиперплазија на ендометриум, во кои се опишани симптомите на овие болести и што треба да се направи за да се открие навремено. |
Симптоми и знаци на синдром на полицистични јајници
Првите симптоми на PCOS обично се појавуваат за време на пубертетот, приближно на возраст од 14-16 години, по почетокот на менструацијата.
Наместо да станат поредовни (како во случајот со здрави жени), кај девојчиња со ПЦОС, менструалниот циклус останува непредвидлив; менструацијата започнува во долги интервали и често е отсутна неколку месеци или исчезнува целосно.
Во прилог на неправилни менструални периоди, може да се појави некое мало крварење или крвав вагинален исцедок што не е поврзано со менструација.
Првите симптоми на синдромот на полицистични јајници честопати се занемаруваат затоа што повеќето девојки и родители ги сметаат за „нормални“ и ретко одат на лекар поради нив.
Други симптоми на PCOS, поврзани со покачени нивоа на машки полови хормони, се:
- Прекумерен раст на косата на телото и лицето (на брадата, на горната усна (мустаќи), помеѓу градите, околу брадавиците или под папокот)
- Мозолчиња (акни)
- Мрсна кожа и мрсна коса
Нарушување на метаболизмот на мастите и гликозата кај девојчиња со синдром на полицистични јајници често доведува до дебелеење.
Важно е да се напомене дека прекумерната тежина (дебелина) е еден од факторите кои придонесуваат за развој на болеста. Утврдено е дека кај жени со ПЦОС, масното ткиво може да ги претвори женските полови хормони во машки полови хормони, што ја зајакнува хормоналната нерамнотежа.
Како што созрева лицето, симптомите на ПЦОС опишани погоре остануваат непроменети или дури се зголемуваат.
Најчесто, млади жени со синдром на полицистични јајници одат на лекар поради потешкотии во зачнувањето на дете.
Симптомите наведени погоре може да бидат знаци не само на синдром на полицистични јајници, туку и на други болести (вклучително и многу опасни болести).
Ако забележите еден или повеќе од овие симптоми, треба да се консултирате со гинеколог за лекарски преглед. Исто така препорачуваме да проучите дополнителни упатства во врска со ова, претставени во статиите:
Истражувања и тестови потребни за идентификување на синдромот на полицистични јајници
За дијагноза на синдром на полицистични јајници, вашиот лекар може да ви препише ултразвук на матката и јајниците, како и тестови за да се утврди нивото на полови хормони во крвта.
Кај жени со синдром на полицистични јајници, ултразвукот на матката и јајниците може да открие зголемување на волуменот на јајниците над 10 cm3, присуство на повеќе цисти во јајниците, со големина од 2-9 mm и намалување на дебелината на ендометриумот. Детално објаснување за тоа како да се подготвите за ултразвук и како да ги толкувате резултатите, е претставено во статијата: Ултразвук на матката, јајцеводите и јајниците.
Утврдувањето на нивото на полови хормони во крвта се врши со помош на специјален тест на крвта. Зголемените нивоа на андрогени (тестостерон, дихидротестостерон) се еден од симптомите на PCOS. Препорачливо е крвниот тест за хормони да се изведува наутро, на празен стомак, не порано од 12 часа по последниот оброк.
Синдром на полицистични јајници и шансите за забременување
Без соодветен третман, синдромот на полицистични јајници значително ја намалува способноста на жената да забремени дете и често доведува до неплодност. Сепак, поголемиот дел од времето, жените со оваа болест успеваат да забременат дете и да имаат нормална бременост.
Според некои клинички опсервации, 5-10% губење на тежината и редовна физичка активност (видете третман подолу) помагаат да се врати менструалниот циклус и да се елиминира неплодноста кај околу 30% од жените со овој синдром.
Ако диетата и вежбањето не помогнат, вашиот лекар може да препише специјални лекови кои ја стимулираат вашата функција на јајниците (на пример, кломифен цитрат, инјекција на гонадотропин). Овој третман помага да се елиминира неплодноста кај околу 50% од сите жени со ПЦОС.
Во некои случаи, за надминување на неплодноста, лекарот може да препише хируршка интервенција, како и дополнителни методи за зачнување на дете (како што е ин витро оплодување).
| За време на третманот со PCOS со блокатори на андрогени (Спиронолактон, Финастерид), треба да користите безбедни методи на контрацепција (на пример, орални контрацептиви), бидејќи овие лекови можат да предизвикаат сериозни нарушувања во развојот на фетусот. |
Третман на синдром на полицистични јајници
За разлика од другите гинеколошки заболувања, кои треба да се лекуваат само под медицински надзор, синдромот на полицистични јајници може да се третира многу ефикасно дома, без учество на лекар.
Како што веќе споменавме погоре, прекумерната тежина го поддржува развојот на синдром на полицистични јајници. Од овие причини, на сите жени кои страдаат од ПЦОС им се препорачува: â
Бројни набудувања покажаа дека 1-3 месеци диета и умерена физичка активност придонесуваат, во околу 30% од случаите, на значително намалување на нивото на андрогени во крвта, го запираат прекумерниот раст на косата на лицето и телото, го нормализираат менструалниот циклус.
Во никој случај не треба да се обидувате да го „забрзате третманот“ со затегнување на вашата исхрана или зголемување на физичката активност, бидејќи ефектот може да биде токму спротивен од очекуваниот.
Како да организирате соодветна диета?
Со цел да организирате ефективна диета, обидете се:
- Збогатете ја вашата исхрана со храна богата со растителни влакна што е можно повеќе. Детални препораки за ова прашање може да се најдат во написот Водич за организирање диета богата со растителни влакна.
- Ограничете ја потрошувачката на слатки, бел леб, тестенини, шеќер.
- Ограничете го внесувањето на животински масти (путер, крем, масно месо, полномасно млеко, итн.).
- Наместо животински масти, обидете се да консумирате растителни масла (сончогледово масло, маслиново масло) и рибини масла.
Следењето на диетата претставена погоре не само што е ефикасна во отстранување на симптомите на синдром на полицистични јајници, туку исто така значително го намалува ризикот од развој на компликации на болеста.
Лекови што се користат во третманот на синдром на полицистични јајници
За да се поправат хормоналните нарушувања што се јавуваат кај синдромот на полицистични јајници, лекарот може да препише специјални лекови:
Орални контрацептиви (апчиња за контрацепција) - се користи во третман на синдром на полицистични јајници кај жени кои не планираат бременост во блиска иднина.
Обично, еднофазни орални контрацептиви во комбинација со ниски дози на естроген се користат во третманот на PCOS: норгестимат, норетиндрон, дезогестрел, дроспиренон (на пр. Јасмин) или орални контрацептиви со антиандрогена активност (како што е Дајан 35).
Кај жени со синдром на полицистични јајници, оралните контрацептиви значително го забавуваат растот на косата на лицето и телото, помагаат во елиминирање на акните и нормализирање на менструалниот циклус.
Студиите покажуваат дека оралните контрацептиви исто така го намалуваат ризикот од развој на хиперплазија и рак на матката.
| Детално објаснување за тоа како да земате орални контрацептиви, на што треба да обрнете посебно внимание и кои се несаканите ефекти од користењето на овие лекови, е претставено во статијата Орални контрацептиви. |
метформин. Кај жени со ПЦОС, метформинот ја зголемува чувствителноста на ткивото на инсулин и ја подобрува функцијата на јајниците. Метформин не треба да се користи за лекување на жени со хронично заболување на црниот дроб, заболување на бубрезите и срцеви заболувања. Третманот со метформин често предизвикува гадење, повраќање и дијареја. Доколку се појават овие несакани ефекти, треба да се консултирате со вашиот лекар за да го смените начинот на земање на овој лек.
спиронолактон - е диуретик, кој може да го блокира дејството на андрогените и може да го намали растот на косата на телото и лицето.
Спиронолактонот може да предизвика развој на вродени дефекти кај фетусот. Од овие причини, лекарите обично препишуваат Спиронолактон заедно со орални контрацептиви, кои ја исклучуваат можноста за бременост за време на третманот.
| Дозата и времетраењето на третманот со лекови наведени погоре ги одредува вашиот лекар. Строго е забрането само-администрирање на кој било од овие лекови. |
Хируршки третман на синдром на полицистични јајници
Во моментов, неколку видови хирургија се користат за лекување на синдром на полицистични јајници.
Ресекција на клинести форма на јајници (хируршко отстранување на дел од јајниците) во моментов ретко се користи поради висок ризик од постоперативни адхезии.
Ласерска или електрична коагулација на мембраната на јајниците овозможува отстранување на густиот филм што се формира на површината на јајниците кај жени со ПЦОС, што пак ја подобрува функционалноста на јајниците и ја прави можна овулацијата.
Електричната или ласерската коагулација е многу поефикасна од ресекцијата на клинести форма на јајниците.
Честопати, операцијата за синдром на полицистични јајници се изведува со лапароскопија. Таквата операција овозможува побрзо закрепнување по операцијата и го намалува ризикот од компликации. Детално објаснување за тоа како се прави лапароскопија и на што треба да обрнете внимание, доколку ви е препишана ваква интервенција, е претставено во статијата Лапароскопија.
Народни лекови за третман на синдром на полицистични јајници
Популарните методи и лекови за третман на синдром на полицистични јајници (вклучително и билки), како и хомеопатските лекови не се доволно проучени и може да се користат само како додаток на основниот третман и само со согласност на лекарот.
Вагинални миења со билки, како популарен метод за третман на PCOS, не се препорачуваат поради нивната неефикасност и потенцијално негативно влијание врз здравјето на жените. Видете исто така Колку се безбедни вагинални миења?