Детално објаснување за целијачна болест (нетолеранција на глутен) кај деца и возрасни

ЗА ОВАА ВЕРЗИЈА НА ЧЛЕНОТ

Датум на последното ажурирање: 09/02/2013

Волумен: 11 страници Конвенционални страници, со волумен приближно еднаков на оној на страница со книги.

КАКО Е ПИШЕН ОВОЈ ЧЛЕН?

Оваа статија е напишана во согласност со нашата визија за улогата што може да ја играат објективните информации при донесување на лични медицински одлуки. Дознајте повеќе за пишувањето статии и авторите.
Текстот на статијата не содржи скриено рекламирање. Видете Откривање на финансиски информации.

ПРОЦЕНКА НА ЧИТАТА

(Нова алатка) Ве молиме, наведете колку сте задоволни со овој напис и/или напишете преглед

Ние се придржуваме до стандардот HONcode за сигурни здравствени информации:
Проверете овде.

Често, кај возрасни, целијачна болест се манифестира со симптоми поврзани со нарушувања на дигестивниот тракт:

честа болка во стомакот;
Балонирање (метеоризам) со отстранување на гас, обично многу смрдлив;
Запек што може да се менува со дијареја;
Недостаток на апетит или, обратно, прекумерен апетит;
Гадење (поретко повраќање);
Траги од крв во изметот;
Измет со многу маснотии кои тешко се мијат од wallsидовите на седиштата во тоалетот.

За жал, зрелите луѓе ретко ги земаат предвид овие симптоми, особено ако биле навикнати да ги сметаат за „нешто нормално за организмот“.

Постојат некои случаи во кои целијачна болест не се манифестира со очигледни симптоми.

Ако имате какви било симптоми (некои феномени што ве вознемируваат) и не ги знаете причините, разговарајте со вашиот лекар за можноста за целијачна болест.

Во отсуство на соодветен третман, целијачна болест може да доведе до развој на сериозни компликации, вклучувајќи рак на тенкото црево.

Во материјалите подолу, ќе покажеме дека, иако овие нарушувања можат да бидат доста сериозни, тие се третираат добро со помош на диета без глутен.

Целијачна болест и други автоимуни болести

Погоре реков дека целијачна болест е автоимуна болест. Неодамнешните студии покажуваат дека луѓето кои страдаат од автоимуна болест имаат зголемен ризик од заболување и други болести од овој тип, како што се дијабетес тип 1, склеродерма, еритематозус лупус, автоимун артритис, автоимун тироидитис итн.

За разлика од целијачна болест, болестите наведени погоре се многу добро познати на лекарите и се дијагностицираат веднаш по нивното појавување. Поради ова, ако во минатото ви била дијагностицирана автоимуна болест, инсистирајте да ви бидат препишани испитувања кои ќе ја исклучат можноста за целијачна болест.

Тестови и истраги за дијагностицирање на целијачна болест

Дијагноза на целијачна болест може да се постави по биопсија и хистолошка анализа на ткивата на тенкото црево.

Хистолошката анализа е прилично тешка постапка (потребна е гастроскопија), од овие причини, лекарите инсистираат на оваа анализа само во случаи кога веројатноста за целијачна болест е многу голема.

Обично, лекарите првично препишуваат други тестови за да се утврди предиспозицијата за оваа болест.

Имунолошки тестови за откривање на целијачна болест

Имунолошки тестови се користат за утврдување на антитела, кои се генерираат во човечкото тело по контакт на имунитетниот систем со глутен, како што се:

Антитела против ткивна трансглутаминаза
Антитела против ендомизиум IgA и IgG

За да се извршат овие тестови, потребна е мала количина на крв од вената.

Позитивните резултати од имунолошките тестови (покачени вредности на антитела) покажуваат дека веројатноста за целијачна болест е доста голема, но, како резултат, не е можно да се дијагностицира оваа болест. За целите на конечната дијагноза, се прави биопсија на ткивата на тенкото црево.

Генетската анализа овозможува откривање на гени кои ја формираат предиспозицијата за развој на целијачна болест.

Постојат два гени (HLA-DQ2, HLA-DQ8) кои ја кодираат оваа предиспозиција.

Ако, по анализата, не се откриени соодветните гени, тогаш ова лице не може да страда од целијачна болест и, во такви случаи, продолжувањето на истрагите нема смисла.

Од друга страна, откривањето на овие гени не укажува на тоа дека лицето нужно страда од целијачна болест. Откривањето на наведените гени укажува само на тоа дека лицето има генетска предиспозиција за развој на целијачна болест и дека, за целите на конечната дијагноза, потребна е хистолошка анализа на ткивата на тенкото црево.

Имунолошки и генетски тестови се користат за откривање на генетска предиспозиција за целијачна болест кај луѓе, блиски роднини (родители, браќа и сестри) страдале или страдаат од целијачна болест, како и луѓе кои, без разлика дали страдаат од други автоимуни болести (види погоре), без разлика дали страда од Даунов синдром или Тарнер.

Биопсија и хистолошка анализа на ткивата на тенкото црево

Биопсијата и хистолошката анализа, како што веќе споменавме, овозможуваат дијагностицирање, со голема точност, на целијачна болест.

Ткивните фрагменти, неопходни за оваа анализа, се добиваат од горната дигестивна ендоскопија.

Во случај на херпетиформен дерматитис (види погоре), се прави биопсија и хистолошка анализа врз основа на фрагменти од кожа. Потврда за дијагнозата на херпетиформен дерматитис (откривање на сложени наслаги на IgA во кожата) укажува, со голема прецизност, на постоење на целијачна болест и ги прави непотребни дополнителни истражувања.

Третман на целијачна болест кај возрасни и деца

Единствениот, но многу ефикасен метод за лекување на целијачна болест е да се исфрлат глутенските производи од исхраната.

Специјалисти од областа на целијачна болест сметаат дека „целијакијата не е болест, туку начин на живот“. Со ова, всушност, потврдуваат дека човекот кој страда од целијачна болест, доколку се почитува посебна диета, станува апсолутно здрав, затоа што, во отсуство на контакт со глутен, воспалението на цревата заздравува.

На многу луѓе им е тешко да замислат како е можно „целосно да се откажат од леб и друга храна на база на брашно“ и за нив е многу тешко да следат диета без глутен.

За луѓето кои неодамна научија дека имаат целијачна болест и сакаат да следат диета без глутен, но не знаат како правилно да го направат тоа, ние подготвивме посебен водич, во кој опишавме, што и како да го сториме тоа. со цел целосно да се исклучат глутенските производи од исхраната и, во исто време, да се има нормален начин на живот и да се чувствувате како здрава личност. Погледнете Исхрана без глутен - Водич за лица со целијачна болест.

Зошто е важно да се следи диета без глутен?

Кај повеќето возрасни, целијачна болест се манифестира со некои незначителни симптоми, на кои тие се навикнаа и повеќе не ги забележуваат. Поради ова, многумина претпочитаат да ги трпат симптомите на болеста наместо да следат диета без глутен.

Но, пред да се откажеме од диетата без глутен, ви го свртуваме вниманието на фактот дека целијачна болест, во отсуство на третман, може да доведе до развој на голем број сериозни компликации.

Најопасните последици од целијачна болест се: можност за развој на рак на тенкото црево, тешки фрактури, болести на внатрешните органи.

Луѓето со целијачна болест може да забележат подобрување на нивното здравје, без разлика дали тоа се подобрува или тотално исчезнување на симптомите дури и по неколку дена следење на диета без глутен.

За целосно заздравување на телото, во зависност од состојбата на лицето до почетокот на третманот, може да биде потребен период од неколку месеци до неколку години. Вкупно враќање на функцијата на дебелото црево кај децата е забележано по 6 месеци диета без глутен. Кај возрасните овој процес може да трае околу 2 години.

Само во многу ретки случаи во кои целијачна болест е откриена доцна и успеа значително да ги уништи цревните ткива, почитувањето на диетата не доведува до подобрување на здравствената состојба на човекот. Во овие случаи, може да биде потребен дополнителен третман (вклучително и глукокортикоидни хормони).

Ако страдам од целијачна болест, што можам да направам за да ги заштитам моите деца од оваа болест? Колку е висок ризикот од развој на целијачна болест кај моите деца?

Ако страдате од целијачна болест, ова не значи дека и вашите деца ќе страдаат од оваа болест:

Прво, како и со другите генетски болести, гените кои кодираат предиспозиција за целијачна болест не се пренесуваат на сите деца.
Второ, дури и со тие гени, болеста може да не се развие кај ова дете.

Со цел да се утврди ризикот од развој на целијачна болест кај деца, потребно е да се извршат скрининг тестовите опишани погоре.

Студиите покажуваат дека веројатноста за развој на целијачна болест кај деца со предиспозиција за оваа болест зависи од видот на диетата во првите месеци од животот. Особено, секако е утврдено дека ексклузивното доење на новороденчето во првите 4 месеци од животот и продолжувањето на доењето во периодот кога детето почнува да конзумира производи со глутен (житни каши, леб, итн.) Го минимизира ризикот од развој на целијачна болест кај овие Момчиња.

Важно е дека по одвикнувањето, детето добива само мала количина глутен. Ако сте решиле да не го доите вашето бебе, обидете се да го нахраните со мали количини каша од хеwда и друга каша што содржи пченица, јачмен, 'рж, овес, но и производи што ги содржат овие житни култури.

Исто така е познато дека некои цревни инфекции (особено ротавирусот) го зголемуваат ризикот од целијачна болест. Од овие причини, децата со предиспозиција за целијачна болест треба да се вакцинираат против ротавирус (првата доза на вакцина треба да се дава до 3-месечна возраст).