Детски глауком - Клиника за очи Саар - Сулцбах

Овде можете да ги дефинирате вашите поставки според вашите потреби:

Функционални колачиња

Овие колачиња се неопходни за да овозможат сурфање на нашата веб-страница и употреба на функциите на веб-страницата, како што се пристап до заштитените области на веб-страницата. Овие колачиња можете да ги деактивирате во поставките на прелистувачот. Забележете дека ова сериозно ќе ја ограничи функционалноста на страницата

Аналитички колачиња

Овие колачиња собираат анонимни информации за однесувањето на сурфањето на посетителите на нашата веб-страница. На овој начин можеме да откриеме, на пример, кои страници се читаат најчесто. Ова ни овозможува структурата, навигацијата и содржината на веб-страницата да бидат попријателски кориснички.

За нас
- Современа опрема, висок комфор
- Нашиот тим
- Изјава за нашата мисија
- Бројки за изведба/извештаи за квалитет
- приказна
- Фокус
- Пријатели и спонзори
- Мрежа за квалитет на VISYOnet
- Менаџмент на квалитет
- Прес и медиуми
- Понуди за работа
Спектар на третман
- Најсовремени методи на лекување
- Хирургија на катаракта (катаракта)
- Хирургија на глауком (Зелена Starвезда)
- Дегенерација на макулата (AMD)
- Операција на мрежницата
- Ретинален чип
- Трансплантација на рожница
- Операција на капакот и орбиталата
- Видно училиште/страбизам
- Детски специјални консултации
- Lifeивот без очила
- Нарушувања на оптичкиот нерв
- Увеитис
- Нови методи на терапија
Трпелив
- Информации за пациентите
- Назначување
- Итна медицинска помош (24 часа на ден)
- Приватна амбуланта
- Амбулантски оддели/часови за консултации
- Процес на амбулантско лекување
- Постапка за амбулантско работење
- Тек на болничко лекување
- Важни прашања во врска со вашиот третман
- Информации/услуга за пациентот
- Инфо вечери
- Меѓународни пациенти
- Правци
лекарите
- Информации за лекарите
- Назначување
- Итна медицинска помош (24 часа на ден)
- Приватна амбуланта
- Амбулантски оддели/часови за консултации
- Методи на компетентност
- Банка за ткива Knappschafts
- ДМЕК за лекари
- Мрежа за квалитет на VISYOnet
- Кариера на клиниката за очи во Сулцбах
- Програма за стипендија за меѓународни офталмолози во посета
- Медицинска обука
- Истражување и настава
- Преземања
Истражување и настава
- Институт за истражување на окото К. Хајман
- Истражување и развој
- Настава на студентите
- Иновативни концепти на настава
- ПЈ и клиничко стажирање
- Најчесто поставувани прашања од студенти на FY
- Зошто офталмолог?
- Центар за клинички студии
- Клинички студии
- Основно истражување
- Тековни истражувачки проекти
- Публикации
Контакт и услуга
- Детали за контакт/итен случај
- твојот пат до нас
- Назначувања за пациенти
- Портал за упатување преку Интернет
- Информации за далечински упати
- Назначувања за лекари
- Пристапност

Овде можете да ги дефинирате вашите поставки според вашите потреби:

Функционални колачиња

Аналитички колачиња

Започнете /
Спектар на третман /
Детски специјални консултации /
Детски глауком

Детски глауком

Што е вроден глауком?
Терминот вроден глауком или детство (поточно: глауком во развојот) вклучува разни болести во кои очниот притисок се зголемува при раѓање или само во детството. Хронично зголемениот интраокуларен притисок доведува до оштетување на оптичките нервни влакна со влошување на видното поле и последователно слепило доколку третманот не се даде на време. Уште полошо: Во детството, штетата напредува многу побрзо отколку во зрелоста. Нашите експерти ќе ви покажат како глаукомот од детството може да се третира безбедно и ефикасно.

Бидете внимателни со „убавите големи“ очи
Зголемен дијаметар на рожницата кај новороденчиња (буфталмус) може да биде знак на вроден глауком. Зголемените солзи и фотофобијата кај новороденчињата исто така можат да бидат индиректни траги. Офталмолошки преглед носи јасност.

Која е причината за вроден глауком?
Фреквенцијата на вроден глауком во Германија е околу 1: 15,000. Примарниот глауком е најчест, т.е. глауком се јавува (вродена или не до детството) без никакви препознатливи придружни болести и причини. Поголемиот дел од времето има неправилен развој на аголот на комората (= областа на дренажа на водата од окото). Ова или не е правилно развиено и/или има дополнителна мембрана пред неа за да се спречи проток. Средните глаукоми во детството се јавуваат со малформации на други делови на окото или синдроми. Примерни причини се непожелни случувања во предното око:

Аниридија
Аномалија на Ригер
Аномалија на Питерс
или синдроми на целото тело ...
Ригеров синдром
Синдром на Стург-Вебер
Неврофиброматоза

Исто така, постојат бројни други ретки причини. Меѓутоа, најчесто, наоѓаме деца со вроден примарен глауком, афакичен глауком (по отстранување на леќата) и аномалија Аксенфелд/Ригер.

Лево: Вроден глауком со аномалија во Аксенфелд-Ригер
Десно: Тежок вроден глауком кај Ригеровиот синдром

Како да препознаеме вроден глауком?
Тешките вродени глаукоми се карактеризираат со значително зголемено, тврдо и обично темно око (буфталмус, волско око). Полесни случаи со само мало зголемување на интраокуларниот притисок потешко се препознаваат. Првите знаци се обично само зголемени солзи, фотофобија, евентуално мало заматување на рожницата и малку зголемени очи.

Зошто буфталмусот се развива само кај бебиња?
Преголемото јаболко може да укаже на вроден глауком, бидејќи хронично зголемениот интраокуларен притисок доведува до зголемување на очното јаболко поради се уште мекото и еластично ткиво на фетусот или новороденчето. Затоа треба веднаш да се консултирате со жител-офталмолог за особено големи очи кај новороденче! Постарите деца (од 2-та до 3-та година од животот) веќе не го развиваат ова зголемување на очното јаболко бидејќи ткивото е поцврсто. Овие деца главно имаат се повеќе слаб вид, евентуално прогресивна кратковидост и ненадеен кривоглед.

Првиот чекор: стандардизиран преглед за анестезија
Ако постои сомневање за вроден глауком или детство, препорачуваме итен преглед. Точна дијагноза на доенчиња и мали деца е можна само под кратка анестезија. Ние обично го спроведуваме анестетичкиот преглед на амбулантско ниво. Исто така е многу нежно кон новороденчињата. Ние користиме стандардизирана постапка за да го испитаме целото око и да го измериме користејќи специјални методи:

Мерење на дијаметарот на рожницата
Мерење на искривување на рожницата
Одредување очила со скрископија на линијата
Мерење на притисок на окото со 3 различни методи
Испитување на предниот сегмент на окото
Испитување на мрежницата и оптичкиот нерв
Ултразвучно мерење на должината на очите

Пукнатини во внатрешниот слој на рожницата (гребени на Хааб) кај вроден глауком

Испитувањето на аголот на комората покажува недоволно развиен агол на комората со нарушување на одливот на водата од окото

Напреден глауком со маргинална празнина во главата на оптичкиот нерв. Нервните влакна се скоро целосно изгубени.

Третманот со трабекулотомија е стандарден
За разлика од глаукомот кај возрасни, вродениот и детскиот глауком може да се корегираат хируршки многу добро и со голема стапка на успех. Најефективна терапија е трабекулотомијата, во која вметнуваме специјална сонда однадвор во одводниот канал (канал на Шлем) и го отвораме аголот на комората навнатре. Овој нежен метод, исто така, покажува одржливи добри резултати во долгорочни студии со намалување на притисокот во просек од 17,9 mmHg кај примарен глауком (со 19,5 mmHg нешто полошо кај секундарниот глауком) во период од 18 години (Ikeda et al. Arch Ophthalmol 2004; 122: 1122-1128 ) Сепак, во повеќе од половина од случаите треба да ја повториме постапката по некое време.

Стратегијата Сулцбахер 3 + 1
Во тешки случаи мора да се изврши посилна дренажа на водата од окото. Нашата клиника за очи е специјализирана за микроинвазивна хирургија на глауком. Наместо да се создаде вештачко испуштање однадвор, таканаречените не-продорни методи имаат за цел да ги подобрат природните дренажни патеки (внатрешна дренажа). Предноста е многу понежна операција, поголема стапка на успех и многу пократок процес на заздравување.
Со нашата стратегија Сулцбахер 3 + 1, достапен е дипломиран концепт за третман кој нуди индивидуални микроинвазивни решенија за лесна, средна и тешка глауком во детството. Ако успееме успешно да го регулираме притисокот на окото, ќе ја запреме прогресијата на загубата на видот. Иако шуплината на оптичкиот нерв значително се подобрува (само кај деца), тоа не е знак за регенерација на влакната на оптичкиот нерв. Затоа, не може да се постигне подобрување на видот.

Проценка на други методи на лекување
Постарите методи сè уште се вообичаени во третманот на процедури за деца кои повеќе не ги користиме или ги користиме само во исклучителни случаи. Еве ги причините:

Трабекулектомијата сè уште се користи во многу клиники. Кај децата, сепак, стапката на успех е помала од 50%. Употребата на антиметаболити кај деца е исто така критична и не е доволно безбедна.
Циклофотокоагулацијата се смета за релативно нежна. Сепак, тоа обично не работи доволно добро за децата и затоа мора да се повторува често. Циклофотокоагулацијата е тешка за дозирање, особено кај деца.
Третманот со лекови кај деца е тешко да се следи и често покажува несакани ефекти.

Бидете сигурни да забележите
Никогаш не користете активна состојка бримонидин кај деца. Дури и една капка за очи може да предизвика опасни по живот компликации!