Детски лек кога желудечната киселина ги оштетува забите
 |
Сериозно оштетување на заштитната површина на забот и забната материја („ерозии“) сега се почесто ги наоѓаат стоматолозите, дури и кај децата. Зафатени се и млечните и трајните, вели стоматологот проф. Адријан Луси од Клиниката за заштита на забите на Универзитетот во Берн/Швајцарија [1]. Надворешните и/или внатрешните ефекти на киселина се сметаат за одговорни како причина за оваа штета, но за разлика од кариесот (расипување на забите), тие не се бактериски. Главни причини: Покрај зголемената потрошувачка на кисела храна и пијалоци, рефлуксот на кисел дигестивен сок од желудникот преку хранопроводот до усната шуплина („болест на гастроезофагеален рефлукс“) е одговорен за развој на тешка ерозија на забот. Честопати оваа основна болест се забележува само кога оштетувањето на киселината веќе се случило на забите. За успешно лекување на овие пациенти, според Луси, рано откривање на рефлуксна болест, започнување на насочени превентивни мерки и - доколку е потребно - спроведување на соодветен третман и на забите и на рефлуксната болест и нејзините причини.
|
Сл. 1 Структурата на забот. Совет Околу 42% од сите консумирани овошни сокови пијат деца на возраст од две до девет години. Покрај честата потрошувачка на кисели пијалоци и храна, начинот на кој тие се консумираат е важен и во развојот на ерозија. Децата кои подолго чуваат кисели пијалоци или храна во устата, покажуваат поголемо оштетување на површината на забите отколку оние кои ги голтаат пијалоците или храната веднаш. Покрај тоа, пиењето чаша чиста, свежа вода после пиење овошен сок или кисело овошје може да ја намали киселоста на забите (секако и кај возрасните). Во основа, на децата и младите треба да им се понуди барем иста количина незасладени чаеви покрај овошните сокови. Опсегот на готови мешавини на чај е обемен и нуди доволно избор за скоро секој вкус. Киселина одвнатре Покрај добро познатите нарушувања во исхраната на пубертетот анорексија нервоза и повраќање („булимија нервоза“), при што повраќањето доведува до кисело загадување во усната шуплина, гастроезофагеалниот рефлукс е уште една важна внатрешна причина за нејзиниот развој на ерозија на забите. Клиничката слика честопати останува незабележана и често се открива само кога се појавуваат лезии на мукозата во хранопроводот („рефлуксен езофагитис“) или поизразена ерозија на забите. Симптомите на овие секундарни заболувања се кисела ерукција, болка во стомакот, горење или убод во регионот на градниот кош (металоиди), чувство на киселина во усната шуплина и зголемена чувствителност на забите („преосетливост“). Фазите на рефлукс обично се јавуваат ноќе. Се разбира, не сите пациенти со рефлукс имаат рефлукс толку силен што гастричниот сок достигнува до усната шуплина. Овие пациенти немаат ерозии. Гастро-езофагеален рефлукс има многу различни причини, како што е детално опишано на Sodbrennen-Welt.de, на пр. B. дефект на оклузивниот апарат помеѓу желудникот и хранопроводот. Дијагностички проблеми Рефлуксот се нарекува патолошки ако "киселоста"/киселоста (= pH вредност) во долниот хранопровод е под pH 4 во повеќе од 4% од фазите на рефлукс. Меѓутоа, ако киселинското оптоварување на долниот хранопровод е големо поради рефлукс, ова не значи автоматски дека тврдата забна супстанција мора секогаш да биде погодена во иста мера. Спротивно на тоа, кај многу пациенти со очигледно оштетување на површината на забот поврзано со киселина - и покрај темелното испрашување, вклучително и диететски навики - не може да се најде препознатлива причина за оштетување на забот. Фреквенција Подетален стоматолошки преглед на локацијата на појава на оштетување на забот и неговата тежина, од друга страна, постојано дава индикации за можни причини. Оштетување од повраќање или рефлукс се јавува на пр. B. акумулирано на страната на максиларните заби свртени кон непцето. Фреквенцијата ("преваленца") со која се јавува такво оштетување предизвикано од внатрешна киселина е сè уште непозната. Во клиничките студии кои ја испитуваат појавата, сериозноста и причините за ерозија, пронајдени се вредности помеѓу 20 и 50%. Забелешка Дури и како бебе, редовните кисели ефекти можат да доведат до ерозија. Познато е дека новороденчињата често имаат рефлукс, кој се намалува со возраста, така што по првата година од животот околу 8% од децата сè уште страдаат од кисела регургитација. Лекарскиот преглед и постојаната дијагноза се важни. Затоа што: Не е невообичаено за Б. Откриени пациенти со булимија кои често ја негираат или потиснуваат својата болест и не ја откриваат кога ќе ги праша лекар. За овие пациенти, психолошкото или психијатриското советување и терапија не се важни само за спречување на понатамошно оштетување на забите. Кај пациенти со рефлукс, кои често не се свесни за својата болест, често може да помогне терапија со лекови (неутрализација на киселина, привремена инхибиција на лачење на гастричен сок) и во хронични случаи хируршка интервенција (операција против рефлукс). Затоа, стоматологот може да биде многу важен во одредувањето на основната состојба и во започнувањето на терапијата што има каузален ефект. Покрај тоа, едноставните превентивни мерки како што се хигиенски тренинг, стимулирање на проток на плунка со користење неутрализирачки гуми за џвакање или употреба на флуор може да ја забават прогресијата на ерозијата на забите. Совет Малку кисели флуорид гелови формираат прекривен слој сличен на CaF 2 отколку гелите со неутрални флуорид, што е во состојба да ја заштити основната структура на забите во случај на напад на киселина (прашајте го вашиот стоматолог за соодветни производи. Талцидни таблети за џвакање (PZN: 01921682) Купи го сега во нашите партнери аптеки
(подредено според збирот на цената на производот + трошоците за испорака) |