Дијабетес и глутен - што треба да знаете

Откријте сè што треба да знаете за дијабетес и глутен, сè во следната статија. >>>

Што е дијабетес?

дијабетес е хронична болест која се карактеризира со повисоки од нормалните нивоа на гликоза или шеќер во крвта. Дијабетесот се јавува кога телото не може ефикасно да произведува или користи инсулин, хормон произведен во панкреасните клетки. Инсулинот служи како клуч за олеснување на влегувањето на глукозата од храната во клетките, каде што се користи како енергија.

Без континуирано и внимателно следење, дијабетесот може да доведе до акумулација на шеќери во крвта, што може да го зголеми ризикот од опасни компликации, вклучително и мозочни удари и срцеви заболувања.

Вкупната преваленца на дијабетес се зголеми кај возрасни од 4,7% во 1980 година на 8,5% во 2014 година (1).

Дијабетесот е главна причина за губење на видот, откажување на бубрезите, срцев удар, мозочен удар и ампутација на долните екстремитети. Во 2016 година, 1,6 милиони смртни случаи биле предизвикани директно од дијабетес.

Здрава исхрана, редовна физичка активност, одржување на нормална телесна тежина и избегнување на потрошувачката на тутун се начини за спречување или одложување на појава на дијабетес тип 2, но исто така и на нејзините компликации.

Видови дијабетес

Најчестите форми на дијабетес се:

Дијабетес тип 1 или малолетнички дијабетес, овој тип се појавува во првиот дел од животот, обично во детството. Дијабетес тип 1 е состојба во која имунолошкиот систем обично ги уништува панкреасните клетки одговорни за производство на инсулин. Без третман, глукозата се таложи во крвта и не може да ги снабдува клетките со енергија.

Дијабетес тип 1 опфаќа околу 5-10% од сите случаи на дијабетес и не постојат познати методи на превенција. Класичните симптоми вклучуваат често мокрење, зголемена жед и глад или губење на тежината, а тоа може да се случи истовремено со други автоимуни болести како што се Грејвсова болест или витилиго.

Дијабетес тип 1 може да доведе до многу здравствени проблеми, особено кога не се правилно контролирани. Компликациите вклучуваат: кардиоваскуларни заболувања, заболувања на кожата и непцата, ретинопатија, проблеми со бубрезите, нарушувања на крвта и нервите.

Дијабетес тип 2 - тоа е хронична болест која влијае на начинот на кој телото користи инсулин, во споредба со тип 1, панкреасот сè уште произведува ограничени количини на инсулин, но клетките на телото веќе не реагираат доволно ефикасно на овој хормон.

Дијабетес тип 2 е најчестата форма на дијабетес и е тесно поврзана со прекумерна дебелина (дебелина) и инсулинска резистенција. Дијабетес тип 2 е најчест кај луѓе со средна возраст и може да се нарече дијабетес кај возрасни, но понекогаш може да се појави во детството или адолесценцијата главно поврзана со детска дебелина.

Поради фактот што инсулинот не може да се користи нормално, шеќерот се акумулира во крвта (висок шеќер во крвта), а долгорочните компликации на високиот шеќер во крвта вклучуваат срцеви заболувања, мозочен удар, дијабетична ретинопатија што може да доведе до слепило, откажување на бубрезите и слаб проток на крв во екстремитетите, што може да доведе до ампутација.

90% од случаите на дијабетес се должат на дијабетес тип 2. ДМ 2 во голема мера може да се спречи со одржување на нормална телесна тежина, редовно вежбање и здрава исхрана.

предијабетес - се однесува на повисоки од нормалните нивоа на шеќер во крвта и симптоми блиски на дијабетес, но кои често се игнорираат. Факторите на ризик се исти како и кај дијабетес тип 2, имено прекумерна тежина и семејна историја на дијабетес. Во однос на раната дијагноза на предијабетес, еволуцијата кон дијабетес може многу да се отстрани со помош на промени во животниот стил.

Гестациски дијабетес - Овој тип на дијабетес не е вообичаен како другите два вида и се јавува кај некои жени за време на бременоста, кога телото станува помалку чувствително на инсулин. Обично се санира по раѓањето.

Други ретки видови на дијабетес се моноген дијабетес предизвикани од генетска мутација и дијабетес поврзан со цистична фиброза .

Што е глутен?

глутен е комплекс на протеини природно присутни во производи од житни култури како што се пченица, јачмен, 'рж и тритикале, но може да се најде во безброј производи поради вкрстена контаминација (пр. овес) или намерно додадени поради неговите својства. Глутен обезбедува еластичност и текстура на храната.

Глутен, откако е ензимски модифициран во цревата, произведува кај луѓе со склоност, стимулација на имунолошкиот систем што ја „напаѓа“ обвивката на тенкото црево и произведува воспалителна реакција одговорна за спречување на апсорпција на многу хранливи материи.

Чувствителност на глутен vs. целијачна болест (симптоми, разлики и сличности)

Целијачна болест е автоимуна состојба во која слузницата на тенкото црево е оштетена кога доаѓа во контакт со глутен во храната. Целијачна болест влијае на 1% од глобалното население и може да се појави на која било возраст. Едноставен тест на крвта, ткивна трансглутаминаза (tTG), е првиот чекор во добивањето на дијагнозата (2).

Недијагностицирана и нелекувана целијачна болест може да доведе до компликации како што се остеопороза, неплодност, појава на други автоимуни болести и карциноми.

Чувствителност на глутен или нецелијачна чувствителност на глутен, понекогаш се нарекува и нетолерантна на глутен - Тоа е состојба во која телото не толерира глутен и лицето кое го консумира има симптоми слични на целијачна болест, но сепак немаат антитела и оштетување на цревата за дијагноза на целијачна болест. Се проценува дека 6% од населението може да има нецелијачна чувствителност на глутен, особено кај возрасните.

Подуеност, гасови или болки во стомакот
Дијареа или запек
вртоглавица
Главоболка
Замаглен поглед
Болки во зглобовите
Амортизација на стапалата, рацете или прстите
Замор.

разлики помеѓу целијачна болест и чувствителност на глутен се:

Чувствителноста на глутен е клинички признаена како помалку сериозна. Пациенти со чувствителност на глутен не ќе биде позитивно при тестирање на антитела за целијачна болест во крвта и ниту едно не тие имаат ист вид цревни лезии.
Истражувањата покажаа дека чувствителноста на глутен не се зголемува интестинална пропустливост, карактеристика на целијачна болест. Цревната пропустливост им овозможува на токсините, бактериите и непроварните протеини од храна да влезат во крвотокот преку интестиналната бариера.
Симптомите во нецелијачна чувствителност на глутен се претежно ниво цревни, а нивниот изглед е неколку часа или неколку дена по голтањето на глутен.

Врската помеѓу глутен и дијабетес

Дијабетес тип 1 и целијачна болест обајцата се имуно-посредувани болести и имаат сличен генетски профил, што резултира во значителен дел од преклопувањето на овие болести. Околу 3-8% од луѓето со дијабетес тип 1 имаат целијачна болест потврдена со бипозалност.

Целијачна болест во присуство на дијабетес тип 1 е обично асимптоматска (без симптоми), сепак тие имаат многу слични симптоми, како што се болка во стомакот, гасови, надуеност, малапсорпција, губење на тежината и тестови за абнормална функција на црниот дроб. Фактот дека симптомите се слични може да направи целијачна болест да остане недијагностицирана кај пациенти со дијабетес тип 1.

Исто така, нелекуваната целијачна болест може да придонесе за неправилности во гликозата во крвта. Хипогликемија или низок шеќер во крвта без некоја друга позната причина, може да биде знак на малапсорпција поврзана со целијачна болест и заслужува понатамошно испитување, особено кај деца.

Во моментов нема докази за поддршка на зголемен ризик од развој на дијабетес тип 2 кај луѓе со целијачна болест (3).

Придобивки од диета без глутен за дијабетичари

Целијачна болест може потешко да се управува со симптомите на дијабетес затоа што потрошувачката на глутен предизвикува воспаление на слузницата на цревата, што влијае на апсорпција на хранливи материи.

Ако некое лице има целијачна болест или нецелијачна чувствителност на глутен, треба да ги избегнувате сите намирници кои содржат глутен. Ова се однесува на луѓе со и без дијабетес. Луѓето со целијачна болест треба да бидат многу внимателни во однос на присуството на глутен во нивната исхрана и да ја проверат целата храна и лекови, бидејќи некои содржат скриен глутен.

Некои студии покажуваат дека диетата без глутен кај луѓе со дијабетес може да има корисни ефекти врз глицираниот хемоглобин, холестерол, крвен притисок, па дури и да ги ублажи компликациите од дијабетес. Сепак, засега студиите се контрадикторни и има потреба од обемни дебати на оваа тема.

Во една студија, децата кои следеле диета без глутен 12 месеци откако им бил дијагностициран дијабетес тип 1, имаат подобрено ниво на глициран хемоглобин, маркер за контрола на дијабетес (4). Сепак, потребни се повеќе идни студии за да се потврди ова.

Во врска со дијабетес тип 2, некои студии кај глувци покажуваат дека диетата без глутен може да ја подобри реакцијата на инсулин и толеранцијата на глукоза, па дури и механизмите за слабеење (4).

Сепак, како што преминуваме од лабораториски животни кон луѓе, работите се менуваат и студиите стануваат многу повеќе полемика. Некои студии покажуваат дека диетата без глутен може да ја подобри дебелината и дијабетесот тип 2 кај луѓето, додека неодамнешната, потенцијална колективна студија известува за веројатна каузална врска помеѓу диетата без глутен и дијабетесот тип 2 (4 ).

Затоа, студиите не се убедливи и потребни се поголеми, интервентни и долгорочни истражувања за да се разјасни ефектот на диетата без глутен врз пациенти со дијабетес тип 2.

Мора да имаме предвид дека тоа е важно општо однесување во исхраната и дека исклучувањето на глутен од исхраната ќе посредува во исклучувањето на други потенцијално антидијабетични фактори од исхраната, како што се некои минерали, витамини и диетални влакна.

Глутенот не е штетен за луѓето со дијабетес, ниту за здравите луѓе, но храната што содржи глутен обично е богата со јаглени хидрати кои го зголемуваат шеќерот во крвта, така што ограничувањето на производите со глутен може да донесе некои придобивки на луѓето со пред-дијабетес или дијабетес кои тие сакаат да одржуваат гликемиски баланс.

Исто така, ако сметате дека вашата диета влијае на вашето здравје или имате некои од симптомите на целијачна болест и чувствителност на глутен, замолете го вашиот лекар да утврди можна нетолеранција или алергија, а по извршувањето на овие тестови и нивно толкување, по совет на вашиот лекар., можете да се обидете да го исклучите глутенот од вашата исхрана.

Библиографија:

Лорена Крижан - Диететичар Нутриционист