Дијабетес во бременост - симптоми - раѓање
Не е дијабетес како вообичаениот. Не мора да ви дијагностицираат дијабетес, на крајот на краиштата, не мора да бидете ниту во ризичната група. Бременост или гестациски дијабетес може да влијае и на вас.
Дијабетес тип 1 и 2 наспроти дијабетес од бременост
Знаеме три типа на дијабетес: дијабетес тип 1, дијабетес тип 2 и гестациски дијабетес. Дијабетес тип 5 има само 5% -10% од сите пациенти со дијабетес, најчесто тој веќе се јавува кај деца и млади луѓе. Имунолошкиот систем ги убива клетките што создаваат инсулин. Не постои превенција за дијабетес тип 1. И обратно, до 90% од дијабетичарите имаат дијабетес тип 2 и може да се избегне со правилна исхрана. Во овој случај, панкреасот не може правилно да користи инсулин или не произведува доволно.
Гестациски дијабетес може да се појави за време на бременоста кога хормоните влијаат на панкреасот и може да доведат до инсулинска резистенција. Нетолеранцијата на глукоза може да се развие и да се појави најчесто по 20-та недела од бременоста и обично исчезнува по раѓањето. До 20% од мајките се дијагностицирани со гестациски дијабетес. Се манифестира со хипергликемија (висока гликоза во крвта) со различна тежина. Мајките кои страдаат од гестациски дијабетес за време на бременоста, имаат поголема веројатност да развијат дијабетес тип 2. Децата обично се раѓаат здрави, но исто така спаѓаат во ризичната група за дијабетес тип 2.

Кои се факторите на ризик за развој на гестациски дијабетес?
Општо, овие фактори, исто така, влијаат на развојот на дијабетес за управување:
- дебелина
- Значително зголемување на телесната тежина за време на бременоста
- Дијабетес во потесното семејство
- Над 35 години
- Гестациски дијабетес во претходната бременост
- Хидрамнион или прееклампсија во претходната бременост
- Надминување на низата абортуси
Не само што бебето може да се роди прилично големо
Повеќето мајки и особено оние кои немале дијабетес за време на бременоста, ризикот од развој на дијабетес е мал. Не станува збор само за дебелеење при раѓање. Нелекуваниот дијабетес за време на бременоста носи многу ризици. Не е добро да се потцени тестирањето за време на бременоста за ризик од оштетување на фетусот и компликации за мајката:
- родилна тежина над 4.000 гр,
- за спонтано раѓање постои зголемен ризик од фрактура на рамото на детето (дискорија), фрактура на клучната коска или повреди на мајчиниот трапез,
- незрели органи кај детето
- смртта на фетусот пред раѓањето
- респираторно нарушување, срцев ритам или инфантилна жолтица по раѓањето.
- Постпартална хипогликемија,
- Кај жените, лезиите можат да се појават за време на породување, прееклампсија, зголемен крвен притисок, разни инфекции и воспаленија.
Ако дијабетисот е идентификуван рано и го следите советот на вашиот лекар, не мора да се грижите за овие проблеми. Ak sá cukrovka včas diagnostikuje a nasledujete pokyny lekára, nemusíte sa obávať týchto problémov.
Како се дијагностицира гестациски дијабетес?
Помеѓу 24-та и 28-тата недела, се изведува орален тест за толеранција на глукоза (скратено oGTT), при што наутро ќе пиете раствор на гликоза (75 гликоза растворена во 250-300 мл вода). Неопходно е да се дојде на празен стомак, што значи дека не сте јаделе ништо во последните 12 часа. По пиење гликоза, мора да почекате два часа за собирање. Подобро да не планирате други активности додека не чекате за собирање, може да се појават симптоми на гадење или замор.
Позитивниот резултат кај дијабетесот при управување значи дека вредноста на гликозата во крвта по oGTT е поголема од 7,8 mmol/l. Ако ова е ваш случај, вашиот лекар ќе ве упати на дијабетолог.
Дијабетесот за управување може исто така да се идентификува без oGTT ако имате празен шеќер во крвта над 7 mmol/l на стомакот за време на бременоста. Тогаш нема повеќе OGTT.
Имам гестациски дијабетес и што правам сега?
Ако не добиете добри резултати по тестот за oGTT, вашиот лекар ќе ве упати на дијабетолог. На одделот за дијабетес, според вашите резултати, третманот ќе биде утврден и истовремено ќе добиете препораки за диети. Во повеќето случаи се решава само со мали промени во исхраната, мал процент на жени кои треба да пијат инсулин.
Некои мајки одбиваат oGTT затоа што се убедени дека јадат здраво и не јадат премногу слатки. Дијабетичната диета е нешто построга од здравата. Вашиот лекар ќе одлучи колку единици јаглени хидрати можете да земете секој ден. Една единица јаглехидрати (SJ) е еднаква на 10g јаглени хидрати. Receiveе добиете обука и насоки од здравствени работници за тоа како да ги процените единиците за јаглени хидрати и да ја градите вашата дневна исхрана.
Дијабетес во бременост и породување
Како што споменавме во не-лекувањето на гестациски дијабетес може да доведе до голема тежина при раѓање. За да избегнат можни компликации, лекарите понекогаш се одлучуваат за породување со царски рез. Дијабетесот за управување обично исчезнува по раѓањето, но вашите состаноци со дијабетолог ќе продолжат. Ако сте биле третирани само со диета, по средината на годината, по раѓањето, oGTT повторно ќе се изврши во случај на негативен резултат, еднаш годишно ќе го посетувате дијабетологот. Ако сте биле третирани со инсулин, продолжете со вашата исхрана дури и по раѓањето и посетете го вашиот дијаболог еднаш годишно.
Ако вашата состојба не се подобри, вашиот дијабетолог може да ве идентификува со дијабетес тип 1 или тип 2.