Дијабетологија - Исхрана - Кардио клиника
Дијабетологијата е гранка на интерната медицина специјализирана за лекување на пациенти со дијабетес. Дијабетесот се состои од група на метаболички болести кои се карактеризираат главно со покачени нивоа на шеќер во крвта (шеќер) (хипергликемија), или поради несоодветно производство на инсулин или затоа што клетките лошо реагираат на тоа или и двете. Тој е од три вида:
- Дијабетес тип 1, во кои телото не произведува доволно инсулин. Неговата фреквенција е многу помала од онаа на дијабетес тип 2, со генетски и автоимуни причини. Се јавува особено кај млади луѓе, кои се принудени да инјектираат инсулин до крајот на животот. Тие исто така треба внимателно да го следат нивото на шеќер во крвта, да имаат строга диета и да прават чести тестови на крвта.
- Дијабетес тип 2, поради недоволно производство на инсулин и/или резистенција на клетките. Околу 90% од светскиот дијабетес е од овој тип, а преваленцата продолжува да расте.
Некои луѓе може да го намалат нивото на шеќер во крвта само преку губење на тежината, здрава исхрана и многу физичка активност, но дијабетисот е болест која полека се влошува и може да бара лекови (првично орални антидијабетици, а потоа инјекции на инсулин). Луѓето со прекумерна тежина и дебели имаат многу висок ризик од развој на дијабетес тип 2, особено во случаи кога маснотиите се наоѓаат претежно во абдоминалната област.
Овој вид маснотии значи дека внатрешните органи и крвните садови се инвазирани од масното ткиво, што ги отежнува и ги менува нивните функции. Ова доведува до кардиоваскуларни заболувања и метаболички нарушувања. Други фактори на ризик во развојот на дијабетес тип 2 се седентарен начин на живот, нездрава исхрана, старост, генетски багаж (крвни сродници со оваа болест).
Гестацискиот дијабетес влијае на бремени жени. За секоја бремена жена е многу важно да го контролира шеќерот во крвта, што има влијание врз компликациите при раѓање и врз здравјето на детето. Луѓето со гестациски дијабетес имаат поголем ризик од развој на доживотно заболување од дијабетес и дијабетес тип 2, па затоа е уште поважно тие да се грижат за ова.
Главните симптоми: прекумерна жед (полидипсија), прекумерна глад (полифагија), замор, заматен вид, необјаснето слабеење, дишење со мирис на ацетон, гадење, повраќање, болки во стомакот, често мокрење (полиурија), неизлечиви инфекции, рани што не се затвораат, чувства на пецкање во екстремитетите, итн.
Преддијабетес е состојба која претходи на појавата на дијабетес тип 2, во која нивото на шеќер во крвта е често покачено, но не доволно високо за да се класифицира како дијабетес. Важно е луѓето со оваа состојба да вежбаат што е можно повеќе, да јадат здраво и да го контролираат шеќерот во крвта, со што ќе можат да го одложат почетокот на дијабетесот и неговите компликации.
Како да се дијагностицира дијабетес:
Гликоза во крвта 12 часа по последниот оброк:
- Нормално: помалку од 100 mg/dl
- Преддијабетес: 100-125 mg/dl
- Дијабетес: поголем или еднаков на 126 mg/dl
Гликолизиран хемоглобин (крвен тест):
- Нормално: помалку од 5,7%
- Преддијабетес: 5,7-6,4%
- Дијабетес: поголем или еднаков на 6,5%
Орален тест за толеранција на глукоза (вредност на гликоза во крвта 2 часа по ингестија на стандардна количина гликоза):
- Нормално: помалку од 140 mg/dl
- Преддијабетес: 140-199 mg/dl
- Дијабетес: поголем или еднаков на 200 mg/dl
Секоја спонтана гликоза во крвта поголема од 200 mg/dl.