Диета по операција на панкреас 6
Исхрана по операција на панкреас 6-то ревидирано издание KATHOLISCHES KLINIKUM BOCHUM Сент Јозеф-болница Сент Елизабет-болница Свети Марија-Хилф-болница Клиник Бланкенштајн Мариен-болница Ватеншеид Амбулантски услуги Сениоренстифт Марија-Хилф
Содржина 3 5 6 7 8 9 9 10 12 13 14 15 16 18 20 21 22 23 Предговор Содржина панкреас Какви функции има панкреасот? Регулирање на панкреасот и шеќерот во крвта Последици од операцијата Дозирање на ензимот Диета после операција Ниво на диета 1 = KAB 1 Диета ниво 2 = KAB 2 Лесна целосна храна Нутриционистичка пирамида Нутриционистичка обука Масна маса за дозирање на ензими Белешки Центар за панкреас Интердисциплинарен тим за грижа Интерфесионална екипа за исхрана 5
Панкреас Панкреасот (латински: панкреас) е скриен во абдоминалната празнина зад стомакот и наликува на голем боров конус. Опашка на панкреасот Глава на панкреасот Телото на панкреасот Панкреасот се состои од главата на панкреасот, која лежи во кривината на дуоденумот и низ која се протега дел од жолчниот канал. Панкреатичниот канал поминува низ целиот панкреас, преку кој панкреасниот сок е насочен преку отвор (папила) во дуоденумот. 6-ти
ПОМИРЕН ДОБРО, ПОЛОВЕСНО ДЕНЕС Кога ќе бидете сити, одморете се и продолжете да јадете подоцна. Одвојте малку нешто за меѓу, бидејќи станицата се снабдува само 3 пати на ден од кујната. Медицинскиот персонал ќе биде задоволен да складира храна за вас во фрижидер за да можете да ја загреете подоцна. Ова исто така важи и ако вашиот апетит не е толку голем. Послужете мала чинија и земете малку од ручекот. Ако не можете да толерирате одредена храна, немојте да се присилувате да продолжите да јадете. Обидете се повторно по неколку дена или дури недели. Закуски и доцни оброци се достапни од медицинскиот персонал според вашиот апетит. Можете да изберете од следниве намирници: сок од јаболко, сок од портокал, вафли од ориз, крцкав леб од Мјалк, стапчиња од геврек, руски леб, бубамари, овошни чаши, пиење храна. 11
Структура на храна ниво 1 - КАБ 1 (1-2 дена) Појадок/ручек/вечера Нашите асистенти на мени ќе ве прашаат за вашите желби. Следната понуда ви е достапна: Чај: Засладувачи: Леб: Супа: Чај од анасон, чај од камилица или чај од нане Шеќер, засладувач на двопек, крцкав леб или оризови вафли со малку маснотии бујон со ориз ве молиме контактирајте го медицинскиот персонал. Ве молам, застанете малку наназад за меѓу. Ако понудената количина на храна е преголема за вас, обратете се кај нашиот асистент за мени. Ве молиме запомнете ја соодветната количина на ензим! Пример Креон/Панцират 10 000 IU појадок за ручек вечера 12
Структура на храна ниво 2 - КАБ 2 (1-2 дена) Појадок/вечера Нашите асистенти на мени ќе ве прашаат за вашите желби. Следната понуда ви е достапна: Пијалоци: Видови леб: Полнење: сите видови чај, меко кафе, 2 парчиња бел леб, ролни од пченица, џем, мед и кварк со малку маснотии Ручек Нашите асистенти за мени ќе ве прашаат за вашите желби. Следната понуда е достапна: Пред-супа: Мени: Десерт: Попладне: малку маснотии бујон со ориз или тестенини компири, ориз, тестенини или малку маснотии пире од компири, малку маснотии, благ зачинет сос Лесно сварлив зеленчук: моркови, колераби, компот од брокула, зело, природен јогурт со 0, 1% масен руски леб, сунѓер прсти, бел леб со џем + кварк Доколку сакате закуска или доцна оброк (прсти од сунѓер, овошје од хип), контактирајте го медицинскиот персонал. Стави нешто назад за помеѓу. Ве молиме запомнете ја соодветната количина на ензим! Пример Kreon/Panzytrat 10,000 IU појадок закуска ручек попладневна вечера доцна оброк 13
Лесна целосна храна Ако сте добро толерирани, ја добивате лесната целосна храна. Појадок/вечера Нашите асистенти на мени ќе ве прашаат за вашите желби. Изберете ја следнава понуда според вашите желби за вкус: Пијалоци: Видови леб: Полнење: Се шири: Чај (сите видови), меко кафе, млеко, какао сите видови (без зрна) сите видови, без разлика дали се слатки или солени: колбаси, сирење, џем, варени Јајца итн. Ручек путер или маргарин Изберете ги компонентите од менито III = лесна целосна храна. Ако претпочитате друго прилог според вкусот, можете да го нарачате и ова. Нашите асистенти за мени ќе ве прашаат за вашите желби. Сами одреди ја големината на порцијата Како закуска или доцна оброк, можете да изберете помеѓу овошен јогурт, компот, свежо овошје или желе. Стави нешто назад за помеѓу. Ве молиме запомнете ја соодветната количина на ензим! Пример Креон/Панцират 25 000 IU појадок Креон/Panzytrat 40 000 IU ручек закуска попладневна вечера доцна оброк 14
Табелата содржи само храна што можете да ја нарачате додека ја градите вашата исхрана. Подетална табела со маснотии може да се најде во обуката за исхрана. Закуска количина на храна IE млеко од млеко од липаза/овошно путер од млеко 250 мл 2.000 производи Пробиотски пијалок (Actimel Classic) 1 кл. Фл. 3.000 овошни џуџиња, мала 1 чаша 4.000 овошно јогурт со полномасно млеко/природен јогурт 150 гр 10.000 крем пудинг 150 гр 26.000 крем јогурт со овошје 150 гр 28.000 дополнителни пр. Обезбедете Xtra, Fortimel сочни 200 ml 0 храна на пр. Енергија на фресубин, енергија на Фритимел 100 мл 12,000 Фортимел компактен 125 мл 23.200 бујон за ручек, ладна овошна чинија 250 мл 0 крем супа 250 мл 10 000 гарнитури компири, пире, ориз, тестенини 1 порција 0 месо, риба на пареа (мал дел) 100 гр 16 000 сос од месо, сос од риба 70 мл 6.000 зеленчуци (без маснотии) 0 прелив за салата, сос за зеленчук 70 ml секој 6.000 десерти јадења со кварк 1 порција 0 желе, компот, свежо овошје 1 порција 0 млечен пудинг 1 порција 10.000 Дани + крем 125 гр. 1 чаша 16.000 колачи руски леб 10 парчиња 0 крема 3 парчиња 0 Стапчиња од ѓубре 15 парчиња 0 бисквит Магдалена 40 гр 1 парче 7.000 бисквити од кратки печива 20 гр 4 парчиња 8.000 пецива квасец со овошје 1 парче 10.000 бисквити од кратка кора 30 гр 1 парче 12.000 фунти торта 50 гр 1 парче 16.000 17
Центар за панкреас Центар за панкреас при Универзитетска клиника во болницата Сент Јозеф на Универзитетот Рур Бохум Гудрунстраже 56 44791 Бохум Клиника за општа и висцерална хирургија директор на проф. Д-р. медицински Валдемар Ул Телефон 0234/509-2211 Факс 0234/509-2209 [email protected] Медицинска клиника I - Клиника за директор на клиника за општа интерна медицина проф. Д-р. медицински Волфганг Е. Шмит Телефон 0234/509-2311 Факс 0234/509-2209 волфганг.е.шхмит@руб.де 20
Интердисциплинарен тим за грижа Тимовите за грижа во нашите одделенија ќе ве придружуваат чекор по чекор на патот кон закрепнување пред и по операцијата преку нивниот професионален третман и искуство. CarréeStation Телефон 0234/509-5310 Општа хирургија 1 Телефон 0234/509-2009 Менаџер на одделот Judудит Гаубац Justастин Зизик Менаџер на општа хирургија 2 Телефон 0234/509-2018 Општа хирургија 3/Интерна медицина 3 Телефон 0234/509-2028 Менаџер на одделот за Максимилијан Раигер Соња Валтеринг
По операцијата на панкреасот, интерфесионален тим за исхрана ќе ве советува или ќе ве обучи за важни нутриционистички прашања Дозирање на ензими, итн. Сара Димачек, диетичар, Никол Масалски, нутриционист/ДГЕ Катја Мејзелвиц, диетичарка Даниела Сибер, диетичарка Сабрина, сепак диетичар, совет за дијабетес: Телефон 0234/509-0 Нашите советници за дијабетес ќе ве известат за дозирање инсулин, техника за инјектирање, доколку имате развиено дијабетес по операцијата и содржина на јаглени хидрати во исхраната. Стефани Акерман консултант за дијабетес/DDG Sibylle Funken дијабетес консултант/DDG ithудит Калус консултант за дијабетес/DDG 22