Диета со карцином - увид во конфузијата на препораките
Што е со диетата во случај на рак? Ако сакате да одговорите на ова прашање, мора да пребарувате низ џунгла од различни одговори. „Ärzte Zeitung“ дава совети.
На
Колку енергија и есенцијални хранливи материи им требаат на пациентите со рак?
ЕРФУРТ. Важноста на исхраната за луѓето со рак е потценета, може да се чита повторно и повторно. Мислењата се разликуваат за тоа како треба да изгледа оваа диета. На пример, некои се залагаат за кетогена или ниско-јаглени хидрати диета за рак на дојка под претпоставка дека повлекувањето на глукозата ги оштетува туморските клетки.
Соодветно на тоа, содржината на маснотии во исхраната би била до 90 проценти. Од друга страна, студијата на WHI покажува дека диетата со малку маснотии го намалува бројот на смртни случаи поврзани со рак на дојка и значително ја намалува вкупната стапка на смртност. Што е сега?
Неухранетост вообичаени
Светскиот фонд за истражување на рак (WCRF) препорачува дека треба да се остане „што е можно потенок во рамките на нормалниот опсег на тежина“ дури и во случај на рак. Други препорачуваат пост како управување со несакани ефекти за хемотерапија базирана на платина (BMC Cancer 2016; 16: 360).
Кај повеќето пациенти, системските воспалителни процеси со инсулинска резистенција, зголемена липолиза и зголемен обрт на протеини, најверојатно, се причина за губење на тежината и неухранетост. Како треба да се справите со сите овие информации?
Или микроелементи со клучни зборови: Вредноста на додатоците во исхраната е контроверзна, како што покажуваат про и контра сесиите на сериозни настани како што е конгресот на интернистите: Докази за ова е очигледно тешко да се произведат, а уште помалку договор.
Во „Hessisches Ärzteblatt“ група автори неодамна објавија литературна потрага за улогата на микроелементите во онкологијата (Hess Ärztebl 2017; 11: 610-614). Заклучок: Неопходно е диференцирано гледиште. И: Каде што нема недостаток, нема потреба да се дополнуваме - постапувањето спротивно на тоа понекогаш може да биде штетно.
Спречете ја телесната тежина!
Се разбира, тешко може да биде погрешно да се препорача генерално здрава исхрана. Сепак, пред сè, како што напредува болеста, целта е да се спречат симптомите на недоволна тежина и недостаток: Пациентите со рак со недоволна исхранетост поверојатно е да умрат од споредливи нормално хранети пациенти. Од друга страна, пациент со карцином со прекумерна тежина, исто така, може да биде неухранет поради начин на живот и болест.
Според германското друштво за нутриционистичка медицина (ДГЕМ), снабдувањето со енергија и есенцијални хранливи материи треба да се заснова на индивидуалните потреби. Инструменти за скрининг постојат за да се утврди ова. Овие треба да се користат на секои четири до осум недели со цел да се идентификува нутриционистички проблем навремено, на пример NRS (Резултат за ризик од исхраната) -2002 или МОРА (Универзална алатка за скрининг на неухранетост).
Овие и други прашалници на германски јазик може да се преземат од веб-страницата на ДГЕМ. Времето потребно за истражувањето е неколку минути. Општо, важно е да се процени мускулната и масната маса, внесот на калории и содржината на протеини во исхраната.
Користете лабораториско определување
Пред да се надополнат микроелементите, се препорачува лабораториско определување, мојот приватен предавач Ралф Мике од Бад Кројзнач и коавтори во гореспоменатото издание на Хесишер Орцтеблат.
Со витамин Д, на пример, високото ниво на крв има позитивно влијание врз прогнозата за колоректален карцином и рак на дојка, како и агресивните лимфоми на Б-клетките. Оптималните нивоа во плазмата се даваат од 40 до 60 ng/ml (100-150 nmol/l).
Покрај тоа, препорачливо е да се компензира недостатокот на селен пред да се започне со онколошка терапија, според авторите, по можност со неоргански препарати (селен, селенит), бидејќи ова исклучува предозирање. „Треба да се постигне ниво на селен во серумот од 100 до 130 μg/l.“ За селенот се вели дека има хемо-и зрачење-заштитни ефекти.
Понатамошни примери: L-карнитин се чини дека има позитивен ефект врз квалитетот на животот и целокупното време на преживување кај пациенти со карцином на панкреас, но кај пациенти со карцином на дојка кои примале терапија со таксани, додатокот имал негативен ефект врз невропатија предизвикана од таксан.
Потребни се многу калории
За витамин Ц, постојат контрадикторни податоци за степенот до кој додатоците имаат влијание врз смртноста, на пример кај пациенти со карцином на дојка. И витамин Ц и витамин Е можат да ги ослабнат ефектите на хемотерапијата.
Онколозите и нутриционистите редовно предупредуваат на разни диети со карцином од "Heilkost nach Windstosser" до "Лек од цвекло". Како по правило, на пациентите со рак им треба висококалорично и богато со протеини снабдување со енергија од 2500 до 3000 kcal на ден, идеално поделено на пет до седум оброци, можеби како пиење храна.
Центарот за тумори во Минхен ги сумираше темелите на здравата исхрана за пациентите со рак на својата веб-страница. Таму ќе најдете препораки за тоа како вообичаеното мени може да се прилагоди на соодветната ситуација или блог за исхрана за пациентите.
Професорката Петра Фејер, терапевт за зрачење на клиниката „Вивантес“ во Нојкелн во Берлин, препорачува работа со екотрофолози. Искуството на Фејер: „Постои голема подготвеност да работиме заедно.