Дијабетес цистична фиброза д

Со зголемување на возраста, дијабетес мелитус во CF (дијабетес поврзан со цистична фиброза, CFRD) се зголемува.

Раната дијагноза е важна

Бидејќи симптомите на CFRD обично се поставуваат подмолно, целната дијагноза треба да се спроведува најмалку еднаш годишно од 10-годишна возраст. Многу од погодените разбирливо го доживуваат CFRD како дополнителен товар во нивниот секојдневен живот. Тие не мора да ги сфаќаат придобивките од терапијата бидејќи претходно не почувствувале какви било непосредни ефекти од дијабетисот. Сепак, бидејќи нелекуваниот дијабетес може да има многу негативно влијание врз целиот тек на болеста, третманот што започнува рано е од голема важност. Терапијата мора постојано да се прилагодува на метаболичкиот процес, бидејќи толеранцијата на глукоза во CF обично се менува со текот на времето.

Дијабетес мелитус кај ЦФ се карактеризира со голем број особености кои не можат да се споредат со другите познати форми на дијабетес.

Таканаречениот OGTT (тест за толеранција на гликоза во усната шуплина) може да се користи за рано поставување на дијагнозата. Развојот на дијабетес мелитус во ЦФ е поврзан со влошување на функцијата на белите дробови и нутритивниот статус. Затоа, во случај на необјаснето губење на тежината или неуспех во развојот кај деца и/или влошување на функцијата на белите дробови, без оглед на возраста, треба да се изврши ОГТТ.

Покрај тоа, тестот за толеранција на глукоза треба да се направи во следниве ситуации:

кога се смета за хранење со ноќна цевка,
во стероидна терапија,
пред поголемите операции,
пред планирана бременост (за време на бременост),
ако имате симптоми на хипогликемија,
ако имате симптоми на хипогликемија.

Прво, се утврдува шеќер во крвта на пациентот кој гладува. Пациентот потоа пие дефинирана количина на раствор на шеќер.

Поврзани врски

евалуација

Дијабетес мелитус е присутен со следниве нивоа на шеќер во крвта

За IFG или IGT, OGTT треба да се повтори по шест месеци.

Метаболизмот на глукозата полека се менува сè додека конечно не се постави дијагнозата на CFRD. Многу заболени развиваат хипогликемија претходно после јадење. Панкреасот е многу добро способен да произведува инсулин. Распределбата е одложена, а потоа честопати е прекумерна, така што шеќерот во крвта опаѓа премногу ниско.

Во овој случај, засегнатите имаат корист од рамномерна распределба на оброците и од не јадење храна што содржи само единечен и/или двоен шеќер, како што се гумени мечки, лимонада, големи количини овошни сокови.

Досега нема консензус за тоа дали треба да се започне соодветна терапија во раните фази на дијабетес мелитус. Во моментов се спроведуваат студии за да се испитаат различните стратегии за третман на луѓето со IGT.

Со едноставни мерки на нутриционистичка терапија, можно е да се забави порастот на шеќерот во крвта после јадење. Зголемувањето на шеќерот во крвта може да се забави ако „брзите“ јаглехидрати (слатки) се комбинираат со маснотии и/или влакна (чоколадо наместо бонбони, мед на ролни од интегрално брашно со путер).

Инсулинот има i.a. две важни задачи:

Го регулира навлегувањето на глукозата во клетката.
Инхибира ослободување на гликоза од гликогенот на црниот дроб.

Ова значи дека телото секогаш има доволно снабдувачи на енергија достапни од константно ниво на шеќер во крвта.

Дијабетес мелитус може да се третира со орални антидијабетични лекови (ОАД) и/или инсулин. Ефектите на OAD главно се засноваат на фактот дека тие го мобилизираат сопствениот инсулин во организмот и/или ја подобруваат чувствителноста на инсулин. За ова мора да биде достапен и сопствениот инсулин во организмот.

За изборот на режим на терапија (инсулин или орални антидијабетични агенси) мора да се дискутира индивидуално со секој пациент. Тоа зависи од различни фактори, како што е фазата на болеста. Затоа, мора да се направи постојано прилагодување. Сепак, третманот мора да има правда и за личните услови за живот, навиките на јадење и начинот на живот на лицето.

Прилагодената ензимска терапија е од големо значење кај дијабетес мелитус. Недостаток или недоволно внесување на ензими со оброци може да доведе до хипогликемија.

Структурирана и индивидуална обука за дијабетичари е неопходна за успех на третманот.

Ова треба да вклучува следниве теми вклучуваат:

Причина за дијабетес мелитус,
Патофизиологија (што се случува во организмот?),
Метаболна самоконтрола,
Инсулин или OAD (начин на дејствување, ракување, итн.),
Хипогликемија,
Хипогликемија,
исхрана,
Одмор, патување,
заболување,
Спорт,
Последователна штета.

Тесна соработка помеѓу тим со искуство со ЦФ, кој се состои од дијабетолог, советник за дијабетес, диететичар, доктор за брза помош во ЦФ и засегнатото лице е предуслов за добар резултат на лекување.