Дијабетес мелитус причини, симптоми, третман - NetDoktor
Д-р медицински Iaулија Шварц е хонорарна писателка во медицинскиот оддел НетДоктор.
Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.
Дијабетес мелитус (Дијабетес) е патолошко нарушување на метаболизмот на шеќерот. Нивото на шеќер во крвта на погодените е трајно високо. Со текот на времето, ова ги оштетува садовите и различните органи. Затоа, дијабетисот треба да се препознае и третира во рана фаза. Прочитајте ги одговорите на сите важни прашања тука: Што точно е дијабетес? Кои симптоми и долгорочни ефекти ги предизвикува? Како се разболувате од дијабетес? Како се дијагностицира и третира дијабетесот?
Дијабетес: Краток преглед
- Важни форми:Дијабетес тип 1, дијабетес тип 2, гестациски дијабетес
- Чести симптоми: интензивна жед, често мокрење, чешање, сува кожа, слабост, замор, слаб имунолошки систем
- Можни компликации: Низок шеќер во крвта (хипогликемија), висок шеќер во крвта (хипергликемија) со дијабетична кетоацидоза или хиперосмоларен хипергликемичен синдром
- Можни секундарни болести: Оштетување на мрежницата (дијабетична ретинопатија), заболување на бубрезите (дијабетична нефропатија), дијабетична нога, кардиоваскуларни заболувања итн.
- Истраги: Мерење на шеќер во крвта и HbA1c, орален тест за толеранција на глукоза (oGTT), тест за автоантитела (за дијабетес тип 1)
- Третман: Промена на диета, редовна физичка активност, таблети за намалување на шеќерот во крвта (орални антидијабетични лекови), инсулинска терапија
Дијабетес: симптоми и последици
Патолошки зголемените нивоа на шеќер во крвта се решаваат Дијабетес мелитус разни симптоми. Ова се однесува и на двете главни форми на дијабетес (дијабетес тип 1 и тип 2) и на поретки форми.
Акутни симптоми на дијабетес се јавуваат особено кога метаболизмот излегува од шините и нивото на шеќер во крвта е екстремно високо. Потоа, постојат силни промени во рамнотежата на водата и минералите. Во исто време, постои сериозен недостаток на енергија во клетките на телото и во централниот нервен систем. Главните симптоми на акутен дијабетес се:
Зголемена потреба за мокрење
Ако нивото на шеќер во крвта е трајно покачено, повеќе шеќер (глукоза) се излачува преку бубрезите со урината (глукозурија). Бидејќи шеќерот физички ја врзува водата, засегнатите лачат и големи количини на урина (полиурија) - мораат многу често да одат во тоалет. Многу дијабетичари страдаат од досадна потреба за мокрење, особено ноќе. Ослободената урина е обично чиста и има само малку жолта боја.
Полиуријата е типичен знак на дијабетес мелитус, но може да има и други причини. Зголемена желба за мокрење се јавува и кај разни болести на бубрезите и за време на бременоста.
Патем: Шеќерот во урината на дијабетичарите му дава малку сладок вкус. Оттука потекнува техничкиот израз дијабетес мелитус: Тоа значи „мед-сладок проток“. Деновите кога лекарите сè уште ја вкусија урината на пациентите за дијагноза, поминаа веќе. Денес, содржината на шеќер може да се открие со брз тест за дијабетес со индикаторски стапчиња.
Силна жед
Силниот нагон за мокрење предизвикува страшно чувство на жед кај пациенти со дијабетес: телото сака да ја надомести загубата на течности со пиење повеќе. Но, ова честопати не успева доволно. Дури и ако погодените пијат многу, жедта навистина не може да се смири.
Слабост, замор и тешкотии во концентрацијата
Неефикасноста е исто така чест знак на дијабетес. Бидејќи во крвта на луѓето со дијабетес има многу гликоза богата со енергија. Сепак, ова не може да влезе во клетките што треба да се користат. Ова создава недостаток на енергија во рамките на клетките. Како резултат, пациентите често се чувствуваат немоќни и се помалку физички ефикасни.
Поголемиот дел од гликозата што му е потребна на телото во текот на денот е за мозокот. Недостаток на гликоза влијае на нормалното функционирање на мозокот. Може да предизвика слаба концентрација и замор до сериозно нарушена свест и кома.
Визуелни нарушувања
Доколку дијабетес мелитус не се лекува или не е адекватно третиран, нивото на шеќер во крвта не само што е многу високо, туку исто така варира во голема мера. Овие силни флуктуации можат да предизвикаат отекување на леќата во окото. Ова ја менува нивната оптичка моќ, а со тоа и нивната визуелна острина - пациентите добиваат визуелни нарушувања. Овие обично траат неколку часа, а потоа повторно стивнуваат.
Заштита од дијабетес да се гризне
Кристијане Фукс студирала новинарство и психологија во Хамбург. Искусниот медицински уредник пишува написи во списанија, вести и фактички текстови за сите теми што можат да се разгледаат од 2001 година. Покрај нејзината работа за НетДоктор, Кристијане Фукс е активна и во проза. Нејзиниот прв криминалистички роман беше објавен во 2012 година, а исто така пишува, дизајнира и објавува свои криминалистички претстави.
Заштита од дијабетес од кујната
Боровинки - здрави плодови
Јаворов сируп - здрава сладост
Почесто индиски!
Чај и кафе - ефикасно дури и без кофеин
Риба на масата
Чоколадо - грицкање со чиста совест?
Цели зрна наспроти шеќер
Јадете цреши добро
Корисни мешунки
Предност за оревокршачи
Gумбир - потопол против шеќерот во крвта
Чешање (пруритус) и сува кожа
Понекогаш дијабетесот предизвикува чешање и многу сува кожа. Една од причините за ова е високата загуба на течности како резултат на зголемената екскреција на урина (глукозурија). Сепак, се сомневаат и на други механизми кои можат да бидат одговорни за зголемено чешање кај дијабетичари. Овие може да бидат, на пример, стресни хормони како што се адреналин и кортизол, кои надбубрежната жлезда ги ослободува во крвта во зголемени количини кога шеќерот во крвта е превисок или пренизок. Промените во wallsидовите на крвните садови исто така може да придонесат за развој на чешање кај дијабетичари.
Ослабен имунолошки систем
Зголемениот шеќер во крвта го ослабува имунолошкиот систем од инфекции на сè уште неразбирлив начин. Затоа, многу дијабетичари страдаат почесто и подолго од пациентите кои не се дијабетичари, од бронхитис, пневмонија, инфекции на кожата или разни габични заболувања, на пример. Како заштита, вакцинацијата против грип и пневмококната вакцинација се препорачуваат за пациенти со дијабетес (активирање на пневмококи, на пример, бели дробови и менингитис).
Во следната табела ќе најдете споредба помеѓу клиничките слики на дијабетес тип 1 и тип 2:
* Бета-клетки: клетки кои произведуваат инсулин во панкреасот (панкреас)
Долгорочни симптоми на дијабетес
Доцните симптоми на дијабетес мелитус главно се јавуваат кога нивото на шеќер во крвта не е добро контролирано и често или латентно е превисоко. Тогаш крвните садови и нервите се неповратно оштетени - со сериозни последици врз различните системи на органи и функциите на телото.
Оштетување на нервите (полиневропатија)
Со текот на времето, високото ниво на шеќер во крвта го оштетува периферниот нервен систем. Влијаат и моторните (контролирање на мускулите), како и чувствителните (чувства) и вегетативните (контролирање на органите) нервните тракти. Затоа, дијабетичарите често имаат нарушено чувство на болка. На пример, тие не ги доживуваат повредите на кожата или срцевиот удар како болка. Координацијата на мускулите за време на движењето исто така може да страда.
Функцијата на внатрешните органи (како дигестивниот тракт) исто така може да биде нарушена кај дијабетес: Дијареа и други проблеми со варењето на храната може да резултира од ова. Доколку високото ниво на шеќер во крвта го оштети автономниот нервен систем кој го снабдува дигестивниот тракт, ова може да доведе до парализа на нервите во желудникот (гастропареза) или цревата. Можни последици се надуеност и повраќање, гасови, дијареја или запек.
Оштетување на крвните садови (ангиопатии)
Високото ниво на шеќер во крвта обично активира промени во слојот на внатрешниот wallид во малите и најмалите крвни садови (капилари) (микроангиопатија). Со текот на времето, средните и големите крвни садови исто така можат да бидат оштетени (макроангиопатија). Васкуларното оштетување резултира со нарушувања на циркулацијата до целосна оклузија. Различни органи можат да бидат засегнати. Еве ги најважните примери:
Дијабетес и депресија
Околу една четвртина од сите пациенти со дијабетес страдаат од депресивно расположение или депресија. Активирањето е обично самиот дијабетес, како и можните долгорочни ефекти што можат да предизвикаат голем психолошки стрес врз засегнатите.
И обратно, луѓето со депресија исто така се изложени на зголемен ризик од развој на дијабетес тип 2. Една од причините за ова може да биде тоа што депресивните луѓе посветуваат помалку внимание на здрав начин на живот, на пример, нездраво јадење и малку вежбање. Таквите фактори придонесуваат за развој на дијабетес тип 2. Покрај тоа, депресијата може да го промени хормоналниот систем и метаболизмот на пациентот преку разни сигнални патишта на таков начин што ќе се фаворизира дијабетесот.
Без оглед на точната врска помеѓу дијабетесот и депресијата, и двете болести треба да се третираат правилно. Во спротивно, здравјето на засегнатото лице може да се влоши. На пример, многу депресивни пациенти ја занемаруваат терапијата за намалување на шеќерот во крвта - тие веќе не земаат таблети со шеќер во крвта или инјекции на инсулин толку внимателно.
Дијабетес и импотенција
Многу машки дијабетичари се жалат на еректилна дисфункција (еректилна дисфункција). Причината: високото ниво на шеќер во крвта ги оштетува крвните садови во еректилното ткиво на пенисот. Ова може да влијае на протокот на крв неопходен за ерекција. Оштетување на автономниот нервен систем, што е важно за ерекцијата, и чувствителните нервни тракти, исто така, можат да играат улога во развојот на импотенција кај дијабетес мелитус.
Дијабетес: причини и фактори на ризик
Сите форми на дијабетес мелитус имаат еден нарушена регулација на шеќерот во крвта основните. Можете да разберете повеќе детали само ако ги знаете основите на регулирање на шеќерот во крвта:
После оброкот, компонентите на храната, како што се шеќерот (гликоза), се апсорбираат во крвта преку тенкото црево, предизвикувајќи зголемување на нивото на шеќер во крвта. Ова стимулира одредени клетки во панкреасот - т.н. "Лангерханс бета островски клетки" (бета клетки накратко) - да ослободат инсулин. Овој хормон гарантира дека гликозата од крвта достигнува до клетките на телото, каде што служи како снабдувач на енергија за метаболизмот. Значи, инсулинот го намалува нивото на шеќер во крвта.
Во случај на дијабетес, оваа регулатива за шеќерот во крвта е нарушена во (барем) една важна точка.
Дијабетес мелитус тип 1
Кај дијабетес мелитус тип 1, локацијата на нарушената регулација на шеќерот во крвта е панкреасот: Кај пациенти, бета клетките што произведуваат инсулин се уништуваат од сопствените антитела на организмот. Овие автоантитела погрешно сметаат дека бета клетките се опасни или странски и ги напаѓаат.
Дијабетес тип 1 затоа е автоимуно заболување. Сè уште не е познато точно зошто се појавува. Експертите претпоставуваат дека постои генетска предиспозиција и разни фактори на ризик (како што се инфекции) кои го промовираат развојот на овој дијабетес.
Уништувањето на бета клетките создава a апсолутен недостаток на инсулин. Луѓето со дијабетес тип 1 треба да инјектираат инсулин за цел живот за да го надоместат.
Можете да прочитате повеќе за развојот, третманот и прогнозата на оваа форма на дијабетес во статијата Дијабетес тип 1.
Дијабетес мелитус тип 2
Кај дијабетес тип 2, почетната точка на нарушената регулација на шеќерот во крвта лежи во телесните клетки: панкреасот обично сè уште произведува доволно инсулин на почетокот. Сепак, телесните клетки стануваат сè понечувствителни на него. Овие Отпорност на инсулин решава еден релативен недостаток на инсулин Од: Всушност, би имало доволно инсулин, но тој може само да го развие неговиот ефект недоволно. Како одговор, телото предизвикува бета клетките да создаваат се повеќе и повеќе инсулин. Панкреасот не ја задржува оваа хиперпродукција засекогаш: Со текот на времето, бета клетките се исцрпуваат, така што производството на инсулин опаѓа. Потоа се поставува апсолутен недостаток на инсулин а.
Не е познато точно зошто кај некои луѓе се јавуваат овие патолошки развој, а со тоа и дијабетес тип 2. Сепак, неповолните фактори на живот играат голема улога:
Повеќето дијабетичари тип 2 имаат прекумерна тежина или дури и дебели (дебелина). Особено масните клетки во абдоминалната област формираат воспалителни супстанции кои можат да предизвикаат отпорност на инсулин. Зголемената големина на половината го зголемува ризикот од дијабетес мелитус тип 2. Истото важи и за други фактори како пушење и недостаток на вежбање. Генетска компонента е исто така припишана на дијабетес мелитус тип 2.
Можете да прочитате повеќе за оваа најчеста форма на дијабетес во написот дијабетес тип 2.
Гестациски дијабетес
Некои жени добиваат минлив дијабетес за време на бременоста. Лекарите тогаш зборуваат за гестациски дијабетес (или дијабетес тип 4). Различни фактори се чини дека се вклучени во неговиот развој:
За време на бременоста, се ослободуваат повеќе хормони кои се антагонисти на инсулин (на пример, кортизол, естрогени, прогестерон, пролактин). Покрај тоа, погодените жени очигледно имаат хронично намалена чувствителност на инсулин: Телото-клетките затоа реагираат помалку на инсулин. Ова се зголемува уште повеќе за време на бременоста.
Покрај тоа, постојат некои фактори кои го зголемуваат ризикот од гестациски дијабетес. Овие вклучуваат, на пример, прекумерна тежина и дијабетес во семејството.
Прочитајте повеќе за развојот, симптомите, ризиците и третманот на гестациски дијабетес во написот Гестациски дијабетес.
Дијабетес мелитус тип 3
Постојат некои ретки форми на дијабетес кои понекогаш се групираат под терминот дијабетес тип 3. Тие имаат други причини освен дијабетес тип 1 и тип 2 и гестациски дијабетес.
Еден пример е MODY (почеток на зрелост дијабетес кај младите), исто така познат како дијабетес тип 3а. Опфаќа различни форми на дијабетес кај возрасни кои веќе се јавуваат кај деца и адолесценти. Тие се предизвикани од одредени генетски дефекти во бета клетките на панкреасот.
Спротивно на тоа, дијабетес тип 3б се базира на генетски дефекти кои го нарушуваат дејството на инсулин. Ако одредени хемикалии или лекови се причина за дијабетес, лекарите зборуваат за тип 3е.
Можете да прочитате повеќе за оваа група ретки форми на дијабетес во написот Дијабетес тип 3.
Дијабетес кај деца
Повеќето деца со дијабетес имаат дијабетес тип 1. Во меѓувреме, сепак, се повеќе и повеќе потомци развиваат дијабетес тип 2:
Во минатото, ова главно беше проблем за постарите луѓе - па оттука и претходното име „дијабетес на старост“ за тип 2. Сепак, современиот, западен начин на живот значи дека се повеќе деца и млади имаат главни фактори на ризик за оваа болест. Тоа се дебелина, недостаток на вежбање и нездрава исхрана. Ова е причината зошто дијабетес тип 2 сега станува се почест кај младите луѓе.
Прочитајте повеќе за причините, симптомите и третманот на дијабетес во детството во написот Дијабетес кај деца.
Дијабетес: прегледи и дијагноза
Вистински контакт за сомневање за дијабетес е вашиот матичен лекар или специјалист за интерна медицина и ендокринологија. Сепак, огромното мнозинство на сите болести поврзани со шеќер се дијабетес тип 2, и ова се развива само бавно. Многу симптоми (како што се замор или нарушувања на видот) не се директно поврзани со метаболизмот на шеќерот од страна на пациентот. Затоа, многу луѓе се прашуваат: „Како да препознаам дијабетес? Кои знаци треба да мислам на можен дијабетес? “Одговорот: Ако можете да одговорите„ да “на едно или повеќе од следниве прашања, треба да разговарате со вашиот лекар за тоа:
- Во последно време, без необично физичко оптоварување, честопати чувствувавте неподносливо чувство на жед и пиете значително повеќе од вообичаено?
- Мора да уринирате често и во големи количини, дури и навечер?
- Дали често се чувствувате физички слаби и уморни?
- Дали имате дијабетес во вашето семејство?
Разговор и физички преглед
Лекарот прво детално ќе разговара со вас за да ја собере вашата историја на болеста (анамнеза). На пример, тој ве прашува за вашите симптоми. Исто така, треба да опишете симптоми за кои всушност се сомневате во друга причина (како што е стресот како причина за проблеми со концентрацијата).
Исто така, информирајте го вашиот лекар за можни истовремени болести како што се висок крвен притисок или нарушувања на циркулацијата во нозете. Тие веќе може да се покажат како последици од долгогодишниот дијабетес тип 2.
По разговорот следи физички преглед.