Дијабетес мелитус тип 2 SÜSSMUTH здравје и управување со итни случаи
Училиште за прва помош. Образовна институција за унапредување и превенција на здравјето.
Дијагноза
Дијагнозата на дијабетес мелитус се потврдува со мерење на зголемени вредности на гликоза во крвта со употреба на контролиран квалитет на лабораториски метод најмалку два различни дена, доколку е потребно и со орален тест за толеранција на гликоза (OGTT). Граничните вредности на гликозата во крвта кога се мерат во празна состојба се 7,0 mmol/l или 126 mg/dl, кога се мерат во не-посна состојба (или два часа по OGTT со 75 g глукоза) тие се 11,1 mmol/л или 200 mg/dl. Овој тип на мерење на вредностите на гликоза во крвта дава само краткорочна изјава за содржината на гликоза во крвта, од друга страна, со мерење на процентот на гликолизиран хемоглобин, може да се процени просечното ниво на гликоза во крвта во изминатите еден до три месеци, бидејќи долгорочно зголемување на содржината на гликоза во крвта доведува до складирање на остатоци од гликоза во хемоглобинот во крвниот пигмент. Средното ниво на гликоза во крвта се одредува со употреба на вредноста на HbA1c; кај здрави луѓе ова е под 6,5%.
Фактори на ризик
Фактор на ризик е карактеристика што е поврзана со појава на болест како каузална. Позитивна промена во факторот на ризик го намалува ризикот од настан. Како пример, од Табела 1 може да се заклучи дека факторот на ризик за појава на мозочен удар кај дијабетичари е зголемен за 2 до 3. Оптималниот третман на хипергликемија (високо ниво на шеќер во крвта) и хипертензија (висок крвен притисок) кај дијабетичари може да го намали овој ризик. Фактори на ризик за развој на дијабетес тип 2 вклучуваат: неухранетост, дебелина, недостаток на вежбање, социјална состојба, наследна предиспозиција, пол и старост (види: Институт Роберт Кох, GNHIES98: Преваленца на дијабетес мелитус според возрасните групи за 18 години - до 79 години); на некои фактори може да се влијае лесно, на некои само со тешкотии и на последните три споменати воопшто не може да се влијае. Со помош на таканаречените „прашалници на Финдриск“, кои можат да се постават во лекарските ординации, на пример, може да се открие индивидуален ризик од дијабетес со едноставно штиклирање и читање.
Истовремени и секундарни болести
Често појавуваните истовремени заболувања од дијабетес мелитус тип 2 се висок крвен притисок, абнормално високи крвни липиди (хиперлипидемија) и прекумерна тежина (дебелина), кои, како што веќе беше опишано погоре, се истовремено фактори на ризик за типични секундарни болести како што се срцев удар, мозочен удар (апоплексија), слепило, бубрежна слабост, бубрежна слабост и дијабетична болест Поза нога. Овие секундарни болести главно се засноваат на оштетување на васкуларниот систем (васкуларни заболувања), кои главно се предизвикани од хипертензија и хиперлипидемија.
Табела 1: Кумулативен фактор: зголемен ризик од компликации поврзани со дијабетес
| заболување | Ризик од болест за дијабетичари |
| Слепило | 10-25 |
| Нарушувања на циркулацијата | 15-20 |
| - на срцето | 2 - 6 |
| - екстремитетите | 20 - 35 година |
| мозочен удар | 2 - 3 |
| Хронична бубрежна слабост | 15-20 |
| Извор: Сојузно здравствено известување | Просечниот ризик од заболување кај популацијата е 1 |
терапија
Третманот на дијабетес мелитус тип 2 првично може да се спроведе со основна терапија во случај на гранична болест. Основната терапија вклучува намалување на телесната тежина, физичка активност и промена во исхраната (на пр. Совети за диета). Покрај тоа, третманот може да се лекува и со земање таблети (орални антидијабетични лекови), на пример, или со администрација на шприцеви или употреба на инсулински пумпи (парентерални антидијабетични лекови). Главните цели на терапијата за дијабетес вклучуваат одржување или враќање на квалитетот на животот и спречување или одложување на појава на секундарни болести.
литература
Германска унија за дијабетес (Ур.): Здравствен извештај 2005 година.
Дојчер Хаусрцтевербанд е.В./АОК-Бундесвербанд (уред.): Прирачник за домашни доктори Дијабетес мелитус тип 1 и тип 2. Verlag MED.KOMM, Urban and Vogel GmbH, Минхен, октомври 2005 година.
Хамс и сор.: Дијагностика, терапија и следење на дијабетична ретинопатија и макулопатија. Германско друштво за дијабетес (уредник), ноември 2004 година.
Хаслбек и сор.: Дијагноза, терапија и следење на сензомоторни дијабетични невропатии (првпат објавена во 2000 година и ажурирана верзија во 2004 година). Германско друштво за дијабетес (Ур.).
Хаунер и сор.: Проценка на фреквенцијата на дијабетес во Сојузна Република Германија врз основа на податоците за здравствено осигурување; Германски медицински неделник 117: 645-650. Роден во 2002 година.
Институт Роберт Кох (РКИ): Здравствени истражувања, преваленца на дијабетес 1991 година, Федерално здравствено известување: дијабетес мелитус, Поглавје 5.20 [Здравствен извештај за Германија, 1998].
Институт Роберт Кох, GNHIES98: Преваленца на дијабетес мелитус по возрасна група за лица од 18 до 79 години.
Стенл и сор.: Менаџмент на хипертензија кај пациенти со дијабетес мелитус. ДДГ, јули 2000 година.
Остави коментар откажете одговор
Мора да сте најавени за да оставите коментар.