Дијабетес - што е германска фондација за дијабетес?

Дијабетес мелитус е колективен израз за разни нарушувања на метаболизмот кај луѓето, чија главна карактеристика е хронична хипергликемија (вишок шеќер). Затоа се зборува за „дијабетес“. Сепак, не секогаш се нарушува метаболизмот на јаглени хидрати кај дијабетисот. Повторно и повторно може да се докаже дека метаболизмот на мастите и протеините исто така не е во рамнотежа.

Инсулинот, витален метаболички хормон кој го контролира метаболизмот на јаглени хидрати, маснотии и протеини, игра клучна улога во развојот на дијабетес. Причините за дијабетес лежат во разни нарушувања на ослободувањето на инсулин од таканаречените бета клетки на панкреасот до апсолутен недостаток на инсулин.

Предизвикувачи, исто така, може да бидат постепено многу различни нарушувања на дејството на инсулин врз важни органи како што се мозокот, црниот дроб, мускулите и масното ткиво.

Околу 90% од засегнатите имаат дијабетес тип 2.
Карактеристика на оваа форма на дијабетес е дека ефектот на инсулин во клетките на телото е намален (= инсулинска резистенција), секогаш поврзан со недостаток на инсулин.

Дијабетес тип 2 е исклучително комплексен и се манифестира во различни степени на инсулинска резистенција и недостаток на инсулин.

Дијабетес тип 2 или неговите претходници (зголемена гликоза во постот во плазмата и/или нарушена толеранција на глукоза = предијабетес) честопати се поврзани со други проблеми на метаболичкиот синдром. Над 80% од овој тип на дијабетес е поврзан со дебелина.

Дијабетес тип 2 е најчестата форма на дијабетес.

Дијабетес тип 1 е автоимуна болест во која клетките што произведуваат инсулин во таканаречените острови Лангерханс во панкреасот се уништуваат од сопствениот одбранбен систем на организмот.

Телото повеќе не произведува инсулин. Постои апсолутен недостаток на инсулин како резултат на горивата содржани во храната (на пример, шеќер од грозје = гликоза) веќе не можат соодветно да се шверцуваат во клетките на телото и да се метаболизираат.

Луѓето со дијабетес тип 1 затоа мораат да инјектираат инсулин неколку пати на ден во текот на целиот свој живот и да ја прилагодуваат дозата на инсулин повторно и повторно со цел да ја одржат глукозата во крвта што е можно постабилна и нормална. На овој начин, сериозните секундарни болести на крвните садови и нервите во голема мера можат да се спречат или значително да се одложат.

Класичен дијабетес тип 1 се јавува првенствено кај деца, адолесценти и млади возрасни лица и влијае на 0,3-0,4% од популацијата.

Исто така познат како гестациски дијабетес, тоа е името дадено на нарушување на користењето на глукоза со првична дијагноза на дијабетес за време на бременоста.

Околу 4 до 5% од сите бремени жени се засегнати - честопати мајки постари од 30 години, со прекумерна тежина или веќе родиле дете со родилна тежина над 4.000 грама. Дури и малку покачените нивоа на гликоза во крвта се поврзани со големи ризици за мајката и детето.

Гестацискиот дијабетес често исчезнува по породувањето, но дефинитивно го зголемува ризикот од развој на дијабетес тип 2 подоцна (особено кај жени на кои им е потребен инсулин за време на бременоста).

Сепак, постои посебна форма на автоимун дијабетес во зрелоста:

ЛАДА (Ауоимунитетен дијабетес кон крајот на возраста кај возрасните). Не ретко (приближно 10%) ова е погрешно класифицирано како дијабетес тип 2.

MODY е вид на дијабетес кој обично се манифестира пред 25-та година од животот. Класични критериуми се:

Индекс на телесна маса (БМИ) под 25 кг/м2
Нема докази за дијабетес тип 1 во семејството
Познато дека има дијабетес кај роднини од прв степен за 3 генерации

МОДИ е автосомно доминантно наследно заболување (моногена форма на дијабетес), во кое можат да се разликуваат повеќе од десет различни молекуларни генетски форми, кои се прикажуваат многу различни клинички.

Дијабетесот може да доведе до акутни и хронични компликации во телото. Затоа, дијагнозата на дијабетес мора да се сфати сериозно.

Акутни компликации вклучуваат инфекции (кожа, мукозни мембрани, инфекции на дишните патишта или уринарниот тракт), тешка хипогликемија (на пример, предизвикана од инфекција) до шеќерна кома и хипогликемија, кои се особено опасни.

Хроничните компликации обично се развиваат бавно со текот на годините, особено кај луѓето со дијабетес кои имаат несоодветна контрола на метаболизмот или кои не се свесни за својата болест. Фокусот е на компликации во големите (макроангиопатија) и малите (микроангиопатија) крвните садови и нервниот систем.

Можни органски компликации од дијабетес

Хроничните компликации често доведуваат до сериозни придружни и последователни проблеми како што се

Срцева болест
мозочен удар
хронични рани на стапалата до ампутации
Неуспех на бубрезите
Визуелни нарушувања
Нарушувања на нервите

Според сегашните бројки на Германското друштво за дијабетес (ДДГ), секоја година се случуваат 50.000 ампутации на стапалата, 2.000 дијабетичари ослепуваат, а 2.300 дијабетичари мораат да бидат на дијализа. Дијабетесот и неговите последици доведуваат до значително губење на години од животот до старост.

Секоја хронична болест доведува и до психо-социјален стрес. Национални и меѓународни студии покажуваат дека луѓето со дијабетес имаат 2-3 пати поголем ризик од ментални нарушувања (анксиозност, депресија) во споредба со соодветните лица кои не се дијабетичари.

Лицето со дијабетес е главно единствено одговорно за нивниот комплексен третман, кој честопати е поврзан со проблеми кои предизвикуваат анксиозност: опасности како што се хипогликемија, проблеми со потенцијата, очни болести и други можни последици од оштетување на малите и големите крвни садови и нервниот систем лебди како поговорниот меч Дамоклец над нив. Покрај тоа, постои невообичаено чувство да се биде „на милост и немилост на болеста и нејзините терапевтски потреби“, што пак доведува до сериозен психолошки стрес. Со засегнатата личност, но и во неговата социјална средина.

Знаци на психолошка реакција можат да бидат повеќе или помалку апетит, зголемен замор, проблеми со партнерот, нарушувања на спиењето, безволност, нарушувања на концентрацијата, губење интерес за работи кои претходно биле забавни, но и чувство на вина и инфериорност.