Дијабетес во бременост и гестациски дијабетес - Ина Лупу

Дијабетес мелитус

Дијабетес мелитус е болест која се карактеризира со високи нивоа на гликоза во крвта (хипергликемија), која се јавува или кога панкреасот произведува недоволна количина на инсулин или кога, поради дебелината, инсулинот не се користи ефикасно во организмот. Инсулинот е хормон произведен од панкреасот, кој се користи за да предизвика клетките во телото да земат гликоза од крвта, така што може да се користи за производство на енергија за телото.

Постојат две форми на дијабетес: дијабетес тип 1 и тип 2.

Луѓе со дијабетес тип 1 тие се генерално деца или млади луѓе чиј панкреас не произведува никаков или многу малку инсулин. Поради оваа причина, на пациентите им требаат секојдневни инјекции на инсулин - од откривањето на болеста - за да преживеат.

Дијабетес тип 2 тоа е најчестата форма на болеста, се јавува често кај возрасни, често дебели, за што првично промената на начинот на живот и исхраната може да биде, одредено време, доволна за соодветна контрола на гликемиските вредности. Бидејќи дијабетес тип 2 е хронична еволутивна болест, со текот на времето, третманот со лекови станува неопходен, и во понапредни фази, дури и инсулин. Во почетната фаза, која може да трае неколку години, болеста не се манифестира со никакви симптоми.

Инсулин е хормон кој доаѓа од жлездата лоцирана зад и под стомакот (панкреас). Панкреасот лачи инсулин во крвта. Циркулира инсулин, дозволувајќи им на шеќерот да влезе во клетките, намалувајќи го шеќерот во крвта.

Гликоза - шеќер - е главен извор на енергија за клетките што ги сочинуваат мускулите и другите ткива. Шеќерот се апсорбира во крвотокот, каде што влегува во клетките преку инсулин. Вашиот црн дроб складира и произведува гликоза. Кога нивото на гликоза е ниско, како на пример кога не сте јаделе некое време, црниот дроб го распаѓа гликогенот складиран во гликоза за да го задржи нивото на гликоза во нормален опсег. Во случај на дијабетес тип 2, овој процес не работи добро. Наместо да се пренесува во клетките, шеќерот се таложи во крвта.

Фактори на ризик

Фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на дијабетес тип 2 може да бидат:

Тежината;
Недостаток на физичка активност;
Случаи на дијабетес тип 2 во семејството;
Возраст, ризикот се зголемува со возраста.

Дијабетес тип 2 лесно може да се игнорира, особено во раните фази кога нема симптоми. Но, дијабетисот влијае на многу важни органи, вклучувајќи ги срцето, крвните садови, нервите, очите и бубрезите. Контролирањето на нивото на шеќер во крвта може да помогне во спречување на овие компликации.

симптом

Знаците и симптомите на дијабетес тип 2 често се развиваат бавно. Всушност, може да имате дијабетес тип 2 со години и не знаете. Најчестите симптоми што може да ги доживеете се:

Зголемена жед и често мокрење. Вишокот шеќер што се формира во крвта предизвикува отстранување на течности од ткивата. Ова може да ве остави жедни. Како резултат, можете да пиете повеќе урина од вообичаеното;
Зголемен глад. Без доволно инсулин за да се премести шеќерот во вашите клетки, вашите мускули и органи акумулираат премногу енергија. Ова предизвикува интензивно чувство на глад;
Губење на тежина. И покрај фактот дека јадете повеќе од вообичаено за да го одржите чувството на глад под контрола, постои можност да изгубите тежина. Без можност за метаболизирање на гликозата, телото користи алтернативни горива складирани во мускулите и мастите. Калориите се губат затоа што вишокот гликоза се ослободува во урината.
Други симптоми на дијабетес тип 2 се:
- Замор;
- Заматен вид;
- Чести инфекции;
- Области на темна кожа.

Третман

За да го контролирате дијабетесот тип 2, треба да се храните здраво и редовно да вежбате. Спротивно на популарното верување, не постои специфична диета за дијабетес. Сепак, важно е вашата исхрана да ја насочите кон храна богата со растителни влакна и малку маснотии. Исто така, ќе треба да консумирате помалку производи од животинско потекло, рафинирани јаглехидрати и слатки. Понекогаш се потребни лекови или инсулин. Многу е важно да го следите нивото на шеќер во крвта дневно.

превенција

Здравиот начин на живот може да ви помогне да спречите дијабетес тип 2. Затоа, многу е важно да имате урамнотежена исхрана и вежбање. Ако имате прекумерна тежина, губењето на 7% од телесната тежина може да го намали ризикот од дијабетес.

Пред-гестациски дијабетес

Aената која страда од дијабетес дури и пред бременоста има потреба од грижа на специјалист кога размислува да забремени. За да го одржувате нивото на гликоза под контрола, можеби ќе треба да го прилагодите распоредот за инјектирање инсулин или дури и да започнете да го земате.

Бремената жена мора да ја балансира својата доза на инсулин со:

храна
интензитетот на неговата физичка активност.

Грижата за бременост може да го намали ризикот од проблеми за бебето, како што се:

макрозомија (многу големо бебе);
хипогликемија (низок шеќер во крвта);
неонатална жолтица;
одложен развој на белите дробови;
можни дефекти при раѓање.

Важно: Ако имате дијабетес прегестациски и откриете дека сте бремени, но бременоста не е планирана, важно е да се консултирате со вашиот дијабетолог што е можно поскоро.!

Шансите за раѓање на здраво бебе се поголеми ако идната мајка внимателно го следи нивото на гликоза во крвта пред и за време на бременоста.

Гестациски дијабетес

Овој тип на дијабетес се јавува само за време на бременоста. Ова значи дека имате високи нивоа на шеќер во крвта и овие нивоа беа нормални пред бременоста.

Ако имате ваков тип на дијабетес, сепак можете да раѓате совршено здраво бебе со помош на вашиот лекар и контрола на гликозата во крвта.

Општо, откако ќе се роди бебето, гестацискиот дијабетес исчезнува. Понекогаш може да се претвори во дијабетес тип 2, но не е задолжителен.

ПРИЧИНА

За време на бременоста, поради нормални хормонални промени, ефектот на инсулин се намалува за да се ослободи повеќе гликоза потребна за развој на бебето. Кај некои жени, одговорот на телото е претеран и може да доведе до прекумерно високи нивоа на гликоза во крвта.

Фактори на ризик

Овој тип на дијабетес влијае помеѓу 2% и 10% од бременоста годишно. Поверојатно е да развиете гестациски дијабетес ако:

имавте прекумерна тежина пред бременоста;
обично имате високи нивоа на гликоза, но во рамките на дозволената граница, без претходно да страдавте од дијабетес;
имате семејна историја на дијабетес;
претходно сте имале гестациски дијабетес, во претходна бременост;
имате висок крвен притисок или други медицински компликации;
веќе родивте големо бебе (над 4 кг);
родивте бебе со вродени маани.

симптом

Обично, жените со гестациски дијабетес немаат никакви симптоми. Повеќето луѓе сфаќаат дека ја имаат оваа болест за време на рутински тестови за бременост. Поретко, кога гестацискиот дијабетес е надвор од контрола, може да забележите:

чувство на жед;
чувство на глад и потреба да јадете повеќе и повеќе;
потребата за почесто мокрење;

Дијагностички режим

Раното откривање и соодветниот третман можат да помогнат во спречување на можни проблеми, слични на оние кај бремени жени со гестациски дијабетес.

Може да се направат тестови за откривање на тела на гликоза или кетон во урината на почетокот на бременоста. Но, овие не се толку чести. Повеќето жени прават некаде скрининг тест (покажувајќи ја само можноста да имаат нешто, а не јасна дијагноза) на нивото на гликоза. помеѓу 24 и 28 недела од бременоста.

Само ако овој скрининг тест е позитивен (т.е. бремената жена има високо ниво на гликоза во крвта), а тест за толеранција на глукоза (TTG).

Ова е тест на крвта што ја проценува способноста на телото успешно да се справи со висока доза на шеќер или гликоза. Крвта се собира пред мајката да испие сладок пијалок, а потоа повторно на секој час, два часа и три часа после тоа.

Некои автори препорачуваат идната мајка да направи 2 такви ТТГ-теста за да биде безбедна и да не be дијагностицираат гестациски дијабетес кога тоа не е потребно.

Третман

Ако имате гестациски дијабетес, третманот се состои од:

специјална диета - обично ја подготвува лекарот;
редовно вежбање;
проверете го нивото на гликоза во крвта дневно (неколку пати на ден);
да се прават тестови на урина;
вашиот лекар може да ви каже максимален број килограми што треба да ги земете за време на бременоста;
доколку е потребно, вашиот лекар може да препише инсулин или други лекови за гестациски дијабетес.

Раѓање кај жени со дијабетес

Контекстот во кој е мајката и нејзината состојба секогаш ќе бидат земени во предвид. Во принцип, таа може да се породи природно, но се препорачува породувањето да се одвива во болница, со цел да се интервенира доколку е потребно.

Ако мајката страда од висок крвен притисок или се очекува бебето да биде многу големо (над 4 кг), ќе се советува да предизвика породување, па дури и изборен царски рез.

Нивото на гликоза ќе се следи и следи во текот на породувањето и раѓањето.