Дијабетес во Уругвај Добра поддршка, но малку можности 2020 година
Минатата пролет, еден од нашите главни добитници на DiabetesMine Design Challenge 2011 беше 26-годишната Лусијана Урути од Монтевидео, главниот град на Уругвај. Поранешен моден дизајнер и дијабетичар тип 1 веќе 12 години, Лусијана влезе во конкуренција со концептот наречен BLOB, мал, шарен уред кој ненаметливо доставува инсулин. Ова е особено важно за Лусијана затоа што, во Уругвај, инјекциите на инсулин се во суштина единствениот начин на кој луѓето со дијабетес можат да добијат инсулин. Нема поддршка за инсулинска пумпа од осигурителни компании во Уругвај!
Возбудени сме што Лусијана патуваше во Калифорнија за да присуствува на нашиот Самит за иновации во дијабетесМајн во Стенфорд во септември. Толку убаво што ја запознав лично! Денес ве поканивме да споделите малку за вашиот живот со дијабетес во нашето прво јужноамериканско издание на нашата тековна серија гости за дијабетес низ целиот свет .
Пост за гости од Лусијана Урути
Ми дијагностицираа дијабетес пред 12 години кога имав 15 години. Тоа беше веднаш по враќањето од одмор. Кога стигнав дома, родителите ме однесоа на лекар, а лекарите наскоро открија дека имам дијабетес. Многу од младите луѓе со дијабетес што ги познавам, имаат лоши приказни за лекарите кои не можат да откријат каква болест имале кога им било дијагностицирано. Но, сега познавам многу деца со дијабетес тип 1, и слушнав дека свеста на лекарите за дијабетес е зголемена.
Во Уругвај, вкупното население е 3,5 милиони и околу 8,2% од населението има дијабетес. Од нив, 10% имаат дијабетес тип 1, што е еднакво на околу 30.000 луѓе. Лекарите проценуваат дека има уште 8% од популацијата кои не знаат дека имаат дијабетес или се изложени на ризик наскоро да развијат дијабетес тип 2. Со дијабетес тип 1, верувам дека нашето општество напредува, делумно благодарение на Уругвајската федерација за дијабетес, организација основана од родители на деца со дијабетес тип 1, која прави многу работи за да ги информира и подигне свеста за нив Изостри болест. Луѓето обично ја знаат фундаменталната разлика помеѓу дијабетес 1 и дијабетес 2, или барем разликата во однос на инсулин, особено затоа што многу луѓе имаат постари роднини со дијабетес тип 2 и знаат дека не користат инсулин.
Перцепцијата на дијабетес од страна на пошироката јавност, според она што можев да го видам во САД, е иста како и таму. Тој е многу различен од личност до личност, но во основа јавната перцепција е многу слична: мало вистинско познавање на деталите за третманот, значителна конфузија околу тоа што можеме или што не можеме да јадеме (честопати збунето дали да јадеме сол или не) и брашно и слично), обично го поврзуваат дијабетесот со инјекциите и честопати мало разбирање за тоа како е да се јаде шеќер на моменти.
Постојат две големи здруженија кои се занимаваат со дијабетес кои вршат групна обука, како што се едукативни работилници, работилници за готвење, психолози, кампови и едукативни патувања за деца, итн.
Федерацијата за дијабетес во Уругвај главно е посветена на дијабетес тип 1, едукација и интеграција на деца и семејства, поддршка еден на друг и така натаму. Правите работилници, кампови, предавања, итн. Attach придавате големо значење на комуникацијата и поддршката помеѓу семејствата. Навистина е корисно за семејства со дијабетес тип 1. Здружението за дијабетичари во Уругвај има семејна поддршка и активности со деца, и тие имаат психолози, податријаристи, нутриционисти итн., Кои прават едукативни разговори.
За децата од тип 1 е многу важно да ги имаат овие активности затоа што тие ќе го продлабочат делот од образованието за дијабетес што е нецелосно како резултат на недостаток на професионални едукатори за дијабетес.
Здравствениот систем во Уругвај е прилично добар. Секој има покритие. Работниците можат да изберат да се запишат со приватно осигурување на работа или да се пријават за бесплатната владина опција. Луѓето кои не работат ја користат владината опција или можат да плаќаат од џеб. Сите деца на работници се опфатени во двете насоки.
Повеќето осигурителни компании бараат пациентите да се состанат со секој специјалист: ендокринолог, нутриционист и психолог. Едукаторите за дијабетес не се многу чести. Почесто е да се користи психологот во мултидисциплинарниот тим како едукатор. Но, главно е невообичаено да се посетува дијабетолог приватно, бидејќи ги нема многу во Уругвај.
Во врска со посетите на лекар, во зависност од тоа колку сте добри, лекарот може да побара да ве гледа секој месец или помалку. Обично и претежно кај деца, ако направите промени во дозата на инсулин или ако сте слабо контролирани, тие можат да ви кажат да доаѓате на секои две недели. Честопати, дијабетологот ќе ви го даде нивниот телефонски број или е-пошта за да можете секогаш да поставувате прашања. Целта на А1г за повеќето дијабетолози е под 7, но особено кај младите луѓе кои не се лесно достапни. Во последниве години има брз раст на диетата за броење јаглени хидрати, што воопшто не беше вообичаено како дете. Сега има многу лекари кои ја препорачуваат оваа диета и многу нутриционисти.
Сите материјали се купуваат директно од аптеката за осигурување. Секоја осигурителна компанија има своја аптека со специфични материјали: само еден вид мерач и два вида инсулин (една марка бавно дејство и една марка брза дејство). Мерачот на гликоза во крвта се дава на пациентот бесплатно, а потоа плаќате за лентите околу 5 пати поевтино отколку во аптека.
Закон за покривање беше донесен пред неколку години, и после тоа, NPH инсулинот и редовниот инсулин се многу ефтини во аптеката за осигурување (еден долар кутија со 5 касети со пенкало), така што многу луѓе ги користат овие два инсулин, многу луѓе се ултра отиде на инсулин брзо и ултра бавно. Ултра-брзиот инсулин се купува од аптека на осигурителната компанија и цената зависи од вашата покриеност, на пример, полнењето чини 8 долари за пакет од 5 касети.
Инсулинот Лантус не е покриен со осигурување. Сепак, постои владина агенција која плаќа за скапи лекови кои се важни за пациентите, но не се платени од осигурителните компании. Пациентот бара финансиска помош преку некои документи и откако ќе ве одобри, ќе добиете тримесечен третман. На секои три месеци ќе треба да поднесувате образец за следење и повторно да ви даваме инсулин. Овој инсулин е скоро бесплатен! Проблемот со овој систем е што понекогаш тие нема да го одобрат инсулинот за некои пациенти дури и кога е очигледно дека секој пациент треба да го има тој инсулин! Во такви случаи, пациентите или купуваат сами или се одлучуваат за поевтина NPH.
Постојат и некои здруженија каде што можете да купите потрошен материјал со мал попуст од аптеките. Многу малку луѓе користат броила и инсулин што осигурувањето не ги покрива бидејќи е многу поскапо.
Најголемиот недостаток што го наоѓам во системот, барем во моето осигурување, е тоа што често мораме да одиме на лекар за рецепти. На пример, во случај на ленти, секој рецепт е само 25 ленти, а кога одите на лекар, тој може да ви даде само три или четири рецепти истовремено. Ако мерите 5 пати на ден, треба да одите на лекар на секои 15-20 дена.
Многу малку луѓе (познавам само една личност) користат инсулинска пумпа бидејќи ниеден систем на осигурување не ја покрива и пациентот мора да ги плати сите трошоци од џеб. Малкумина користат континуирани мерачи на гликоза во крвта од истата причина. Секој пациент го користи мерниот уред наведен од нивната осигурителна компанија, но секогаш е на просечно растојание (на пример, Accu-Chek Active во мојот случај). Најновите мерачи сè уште ги нема на нашиот пазар. Во секој случај, ако купите мерач што го нема вашата осигурителна компанија, тогаш мора да продолжите да ги купувате лентите од системот.
Едно нешто што сакам да го споделам во врска со животот со дијабетес во Уругвај е колку е позитивно да се има Уругвајска федерација за дијабетес. Мислам дека ќе има многу достигнувања во Уругвај во следните неколку години како резултат на оваа иницијатива бидејќи е формирана од луѓе кои навистина се грижат за квалитетот на животот на пациентите и кои напорно работат да направат подобрувања. Уругвај има предност да биде мала земја што го прави здравствениот систем поразбирлив и полесен за пристап до властите и барање измени.
Едно нешто што би сакал да го сменам е ограничениот пристап до нова технологија и фактот дека немаме друг избор освен да ги избереме нашите уреди. Сакам пациентот да избере кој метар и кои пенкала ќе ги користи. Друга навистина важна промена ќе биде дека континуираните мерачи и пумпи за гликоза во крвта се покриени со осигурување. Би сакал поголема слобода за пациентот!
Грацијас, Лусијана! Одлично е да се слушне дека основните лекови лесно се доаѓаат, но ние дефинитивно веруваме дека сите луѓе со дијабетес треба да имаат пристап до најновите и најголемите достапни алатки за дијабетес.
Одрекување: Содржина создадена од тимот на рудникот за дијабетес. Кликнете овде за повеќе детали.
Одрекување на одговорност
Оваа содржина е создадена за рудникот за дијабетес, блог за потрошувачи за здравјето фокусиран на заедницата за дијабетес. Содржината не е прегледана медицински и не е во согласност со упатствата за уредништво на „Здравствена линија“. За повеќе информации во врска со партнерството на Здравствената линија со рудникот за дијабетес, кликнете овде.