Дијабетична гастропареза; компликација на дијабетес Вашата аптека
Гастропарезата е состојба што ја забавува или запира евакуацијата на храната од желудникот во тенкото црево. Познато е и како одложено празнење на желудникот.
Нормално, евакуацијата на храната од желудникот во дуоденумот е контролирана од вагусниот нерв. Движењето на храната долж дигестивниот тракт е можно поради активирање на секреторните (ензими, хормони) и моторни функции (контракција на мускулите на органите вклучени во варењето). Гастропарезата е состојба во која нервните влакна на вагусот се оштетени или оштетени.
Намалената подвижност на желудникот доведува до бавна или прекината евакуација на храната од желудникот во тенкото црево.
Кај повеќето луѓе со дијагностицирана гастропареза, причината за состојбата е непозната. Сепак, гастропарезата е најчеста компликација на дијабетес или гастроинтестинална хирургија. Дијабетични пациенти кои имаат високо ниво на шеќер во крвта поради оштетување на нервните влакна, можат да развијат дијабетична гастропареза. Исто така, зголемена инциденца на гастропареза е забележана кај жени.
симптом
Најчестите симптоми присутни во гастропарезата се: гадење, повраќање со несварена храна, чести после јадење, чувство на ситост. Други симптоми се: гастроезофагеален рефлукс, болка во епигастриумот, намален апетит, надуеност.
Симптомите варираат од личност до личност и може да се влошат после јадење храна богата со маснотии, растителни влакна (сурово овошје и зеленчук) или газирани пијалоци. Дијагнозата може да биде тешка, бидејќи симптомите можат лесно да се мешаат со симптомите на други гастроентеролошки состојби.
дијагноза
Дијагнозата на дијабетична гастропареза се заснова на медицинска историја, физички преглед, лабораториски тестови и тестови за сликање.
За да се утврди точна дијагноза, вашиот лекар може да препорача истражување на слики:
• Сцинтиграфија за празнење на желудник
• Транзит на гастро-дуоденален бариум
Третман
Третманот на дијабетична гастропареза зависи од сериозноста на симптомите на пациентот. Да се биде хронична болест, во повеќето случаи третманот на гастропареза е само симптоматски, без да се излечи.
Важна е најдобрата можна контрола на гликемиските вредности кај дијабетичен пациент. Зголемените нивоа на шеќер во крвта директно се мешаат во нормалната евакуација на храната од желудникот. Сепак, контролата на гликозата во крвта кај луѓето со дијагностициран дијабетес и гастропареза може да биде тешка.
Главната терапевтска цел во третманот на дијабетична гастропареза е да се подобри евакуацијата на гастричната содржина и да се одржат нормалните вредности на гликоза во крвта.
Луѓето со инсулин што бараат дијабетес и гастропареза можеби ќе треба:
• Почесто земање инсулин или промена на видот на инсулин
• Инсулин треба да се дава после јадење
• Мерење на шеќер во крвта и пред и после секој оброк
Во некои случаи, треба да вклучите течна или пире храна во вашата исхрана, сè додека симптомите на гастропареза не се подобрат и нивото на шеќер во крвта не се прилагоди. Консултирајте се со вашиот специјалист за воспоставување третман со гастропареза, контрола на гликозата во крвта и повторна проценка или прилагодување на исхраната.