Дијабетологија
Унив. Проф. Во Др. во Биргит Рами-Мерхар, МБА
управување

Вработените
Д-р во Габриеле Бергер (доктор)
Д-р во Марија Фрич (доктор)
Ерих Хорак (диететичар)
Маг.д-р во Маријана Кениг, м-р. (Психолог)
MMag. Лидија Биглмајер-Лајтнер (психолог; замена за породилно отсуство на маг. д-р во Маријана Кониг)
Д-р во Катрин Нагл (доктор)
Јохана Рибар-Пихлер (советник за дијабетес)
Контакт
Тел.: +43 (0) 1 40400 -73403
Тим за поддршка
За секој дијабетичар се грижи тим од специјализирани лекари, медицински сестри за дијабетес, педијатриски сестри, диететичари и психолози уште од самиот почеток.
Профил на работа
На Ниво на станица 11 сите деца и адолесценти се згрижени од специјализираниот тим за дијабетес. Медицинската сестра за дијабетес ги обучува засегнатите и нивните родители. Објаснува важни информации за болеста (спорт, патувања) и покажува практични активности (мерење на шеќер во крвта, инјектирање инсулин). Курсевите за обука на дијабетес се случуваат прв пат кога болеста се јавува како дел од 14-дневниот болнички престој во детската клиника. Но, дополнителна обука е исто така неопходна за понатамошна поддршка. Диететичар дава совети за исхраната и практикува пресметување на јаглехидрати со деца, адолесценти и нивните родители. Психологот ги поддржува и советува погодените и нивните семејства за прифаќање на болеста и за социјални прашања.
грижа, поддршка
Дијагнозата на дијабетес тип 1 во детството се заснова на типични знаци (зголемено мокрење, зголемена жед, општа слабост, пад на училишните перформанси, слабеење и сл.) И промени во одредени лабораториски вредности во крвта и урината.
Определувањето на зголемениот шеќер во крвта, откривањето на шеќерот во урината и утврдувањето на други промени што произлегуваат од недостаток на инсулин и загуба на течности доведуваат до дијагностицирање на дијабетес мелитус тип 1. Покрај тоа, на детската клиника се вршат специјални тестови за да се потврди дијагнозата (на пр. антитела специфични за дијабетес). Хормонски инсулин: Инсулинот е неопходен протеински хормон и се произведува во панкреасот. Неопходно е за искористување на храната (јаглехидрати). Исто така, го контролира производството на шеќер во сопствениот црн дроб. Без инсулин, шеќерот во крвта нагло се зголемува и протеините и мастите се распаѓаат за да обезбедат енергија, што значи дека децата можат да изгубат многу тежина.
Ако телото не произведува доволно инсулин или нема самиот инсулин, тој треба да се замени надворешно. Ова во моментов е можно само преку инјекции под кожата (поткожно).
Инсулинска терапија
- Конвенционална инсулинска терапија: Инсулинот се инјектира 2 до 4 пати на ден во фиксно време и во точно пресметани количини на јаглехидрати.
Предност: помалку инјекции, релативно лесни за употреба
Недостаток: неколку можни варијации
-
Основна болусна инсулинска терапија: Базалниот инсулин се инјектира за да се покријат основните услови. Болус инсулин (= оброк инсулин) се инјектира со секој оброк.
Предност: голема флексибилност
Недостаток: повеќе инјекции, потребно е интензивно знаење
Изборот на формата на терапија го прават заеднички детето или адолесцентот, родителите и лекарот.
Контрола на шеќер во крвта
Оптималното поставување на терапијата зависи од редовните контроли на шеќерот во крвта. Дијабетичарите го мерат шеќерот во крвта 4 - 7 пати на ден. Ова е единствениот начин да се провери и прилагоди успехот на инсулинската терапија. Целниот опсег на шеќер во крвта пред оброк е помеѓу 80 и 120 mg/dl и по оброк за околу 1 - 2 часа по оброкот е под 180 mg/dl. Сите дијабетичари ги пишуваат своите вредности на гликоза во крвта, количините на инсулин и јаглени хидрати во дневникот за дијабетес. Ова е основа за промена на дозата на инсулин или прилагодување на количината на јаглехидрати. Тестот за шеќер во урината опфаќа подолг временски период. Идеално, контролата на метаболизмот е толку добра што шеќер не се излачува преку урината. Ако тест лентата покажува кетон и гликоза во урината, постои недостаток на инсулин. Во оваа ситуација постои ризик од исфрлање од колосек од дијабетес (кетоацидоза)! Тогаш инсулин секогаш треба да се инјектира и да се пие многу течности.