Дијагностицирање на нарушувања при голтање и лекување на група ББТ
Многумина, претежно постари луѓе, страдаат од неоткриени нарушувања при голтање. Тие често се гушат и аспирираат. Ако храната или пијалокот влезе во душникот, тоа може да предизвика пневмонија. Но, слабеењето, предизвикано од поголемиот напор и неподготвеноста да се јаде, е исто така опасно за постарите лица. Геријатрискиот тим во заедницата болница ја дијагностицира болеста со посебен ендоскопски преглед и им помага на погодените. Ендоскопија ластовичка се користи и за пациенти кои имале интензивен медицински третман и вештачка вентилација, на пример во случај на тешка инфекција со Ковид-19.
Ендоскопијата на ластовичката помага при многу прашања: Дали пневмонијата е резултат на непозната дисфагија? Зошто некое лице губи се повеќе и повеќе тежина и покрај апетитот? Во многу болести, на пр. Паркинсонова болест или мозочен удар, мускулите на голтање или контролните центри за процесот на голтање во мозокот се нарушени, така што кај овие пациенти храната или течноста ненамерно завршуваат во душникот наместо во хранопроводот. Отен: „За многумина од нив, кашлањето како заштитен рефлекс за бронхијалниот систем не функционира. И тоа е опасно, затоа што инхалираните супстанции лесно можат да предизвикаат пневмонија. „Дијагнозата на чинот на голтање е„ важен клуч за помагање на овие пациенти ефикасно и одржливо “.
Дијагнозата укажува на патот до индивидуална терапија во тесна соработка помеѓу лекарите, медицинските тимови, терапевтите и кујната. Честопати „прво треба да се справи со сегашната криза, на пример, со давање инфузии, за да може пациентот да ја врати својата сила“, вели Отен. За време на прегледот, исто така, постои можност за проверка на различните техники на компензација и промените во држењето на телото за нивната безбедност и ефикасност и со тоа да се даде препорака за терапија на тимот што лекува. Дил. Наставничка за говорна терапија Марија Бренд: "Во раната фаза на невролошки заболувања, може да постигнете добри резултати со логопедски вежби за подобрување на моторните вештини за голтање и сензори, техники за маневар при голтање и прилагодување на нивото на храната кон соодветната способност за голтање".
Ендоскопија ластовичка се користи и за пациенти кои имале интензивен медицински третман и вештачка вентилација, како што се пациенти со Ковид-19. Колку подолго трае вентилацијата, толку повеќе затапува рефлексот на кашлица, со кој телото нормално би се одбранило од туѓото тело. Лекарите ја отстрануваат цевката за воздух бидејќи состојбата се подобрува, што може да стане проблем. Иако се чини дека пациентот повторно може да јаде самостојно, храната и пијалоците често се аспирираат незабележани.
Со цел да се испита рефлексот на голтање кај такви пациенти, геријатристот Отен и тимот за логопедска терапија се повикани на одделот за интензивна нега со мобилен апарат за ендоскопија, каде што тесно соработуваат со постариот лекар др. Герит Шумахер, раководител на одделот за интензивна нега во Хаус Сент Петрус, работат заедно. „Во оваа критична фаза на одвикнување, треба да знаеме што точно може да направи погодената личност. Ендоскопијата помага тука “, вели др. Чевлар. „Прегледот ни овозможува оптимално поддршка на пациентот во закрепнување и значително намалување на ризикот од пневмонија. Инаку, оваа компликација е огромен чекор наназад и значи барем уште една недела во одделот за интензивна нега “.
На геријатриското одделение, Отен и неговиот тим вршат ендоскопија при голтање на сите пациенти кои доаѓаат на одделот со пневмонија или невролошки заболувања како што се Паркинсон или мозочен удар, бидејќи болести кои влијаат на нервниот систем можат да предизвикаат проблеми со голтање. Кај пациенти со мозочен удар, таканаречената аспитативна пневмонија, т.е. пневмонија предизвикана од голтање, е дури и една од најчестите причини за смрт. Ова не се случило во болницата во заедницата Бон откако главниот лекар го користел ендоскопот.